Визана таблетки инструкция по применению

Преимущества визанны

Основным преимуществом Визанны является вышеописанная антиандрогенная активность. Дело в том, что у остальных производных 19-нортестостерона присутствует андрогенная активность. Андрогенная активность имеет ряд преимуществ :

  1. Борется с повышенной утомляемостью и недомоганием.
  2. Повышает давление при гипотонии
  3. Способствует повышению либидо
  4. Защищает кости от развития остеопороза при проведении заместительной гормональной терапии ( ЗГТ).

Но недостатков у нее больше:

  1. Препятствует нормальному обмену липидов, углеводов и других веществ.
  2. Создает благоприятные условия для появления избыточного веса.
  3. Отрицательно воздействует на кожу и волосы.
  4. При ЗГТ исключает положительное воздействие эстрогенов на сердечно-сосудистую систему.

Видимые изменения в составе липидов происходят при длительном применении производных 19-нортестостерона в больших дозах, при приеме Визанны нет никаких существенных изменений в метаболизме липидов. Кроме того Визанна, являясь гибридным гестагеном, объединила в себе положительные качества обоих групп прогестагенов.

Для первой группы–этополноценная усвояемость препаратов при применении их внутрь, быстрое выведение, выраженный замедленный рост эндометрия, полное подавление овуляции.

В исследованиях Визанны отмечалось ее положительное воздействие на центральную нервную систему, этого не происходило при приеме других гестагенов. Выделялись следующие положительные моменты: улучшение сна, снижение раздражительности, улучшение работа мозга ( внимание, память), минимальная вероятность развития депрессии .

Состав и форма выпуска

Визанна выпускается в форме белых или бело-серых таблеток с выгравированной буквой В на лицевой стороне, диаметр одной таблетке -7мм.

Таблетки находятся в блистерной упаковке зеленого цвета, в одной блистерной упаковке -14 штук таблеток, на задней стороне напротив каждой таблетки проставлены обозначения дней недели в качестве напоминания о том, была ли принята таблетка сегодня или нет.

В составе одной таблетки содержится 2 мг диеногеста – он является главным активным ингредиентом. Остальные вспомогательные вещества содержатся в незначительном количестве, они необходимы для наполнения таблеток – это крахмал картофельный, молочный сахар(лактозы моногидрат),целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, тальк, кросповидон, магния стеарат.

Таблетки Визанна разрабатываются на основе диеногеста микронизированного. Для производства медикамента проводится использование вспомогательных веществ:

  1. Магния стеарата;
  2. Лактозы моногидрата;
  3. Кросповидона;
  4. Крахмала картофельного;
  5. Талька;
  6. Повидона.

При использовании лекарства наблюдается снижение выраженности тазовых болей, которые сопровождают эндометриоз. Препарат умеренно подавляет эндогенные эстрагены. При длительном использовании препарата он не имеет существенного влияния на показатели лабораторных исследований.

Препарат Визанна выпускается в виде плоских, округлых таблеток с косыми краями. На одной из сторон выгравирована буква «В».

Действующий ингредиент: диеногест микронизированный – 2 мг.

Неактивные компоненты: моногидрат лактозы – 62,8 мг, картофельный крахмал – 36 мг, повидон К25 – 8,1 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 18 мг, тальк – 4,05 мг, кросповидон – 2,7 мг, магниевая соль стеариновой кислоты 1,35 мг.

Выпускается в блистерах по 24 таблетки. По 2, 6, 12 блистеров в картонной упаковочной таре.

Хранение и покупка препарата

После выпуска лекарства его разрешается принимать внутрь в течение 5 лет. По окончанию этого срока препарат утилизируется. Хранить Визанну нужно в сухом месте, которое надежно защищается от солнечного излучения. При хранении медикамента рекомендовано ограничить доступ к нему детей.

Хранить препарат необходимо при обычной комнатной температуре, не допуская его перегревания (свыше 30° С).

Согласно инструкции по применению Визанна назначается на полгода. Продлевать ли лечение медсредством решает лечащий доктор на основе присущего комплекса признаков болезни.

Об опасных последствиях при превышении дозы не указано. Могут усилиться проявления нежелательных реакций. Терапия проводится симптоматически, так как антидота не выявлено.

Беречь средство при температурном режиме, не превышающем 30 °С, вдалеке от доступа детей.

Фармакодинамика

Действующий ингредиент диеногест – это производное нортестостерона, проявляющее антиандрогенную функцию, которая сочетает треть от действия ципротерона ацетата. Присоединяясь к прогестероновым нервным окончаниям в матке, диеногест проявляет только 10 % сродства с прогестероном. Хотя его сродство слишком низкое, но он обладает мощным прогестагенным действием, что подтверждают клинические испытания на живых организмах. Диеногест не проявляет весомой минералокортикоидной или глюкокортикоидной функции.

Действующий компонент влияет на эндометриоз, подавляя трофическое действие эстрогенов относительно эутопического и эктопического эндометрия, понижает синтез эстрогена яичниками и значительно понижает скопление их в плазме.

Длительное применение Визанны способствует децидуализации ткани эндометрия с дальнейшим угнетением участков эндометриоза.

Проявляя вспомогательное иммунологическое и антиангиогенное действие, диеногест подавляет разрастание клеток.

Не наблюдалось понижения минеральной плотности костей и значительного воздействия Визанны на результаты диагностических исследований крови, ферментов печени, жиров и гликированного гемоглобина.

Активный ингредиент фармсредства в меру понижает продуцирование эстрогена яичниками.

Инструкция по применению Визанны при эндометриозе

Визанна – средство супрессивной гормональной терапии. Применяется строго по назначению и под постоянным контролем лечащего врача

Перед началом лечения диеногестом следует:

  • Прекратить приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
  • Исключить другие виды гормональной контрацепции.
  • Убедиться в отсутствии беременности.

Во время приёма Визанны при необходимости следует применять барьерные методы контрацепции (презерватив).

С какого дня менструального цикла следует принимать Визанну?Лечение можно начинать в ЛЮБОЙ день менструального цикла.

Как пить Визанну при эндометриозе?

  • ежедневно,
  • по ОДНОЙ таблетке в сутки, внутрь (положить 1 таблетку в рот и проглотить, можно запить водой).

В какое время суток принимать таблетку?Визанну следует принимать в одно и то же время, лучше во второй половине дня.

Режим приёма Визанны:

  • лечение эндометриоза диеногестом проходит в непрерывном режиме;
  • рекомендованный курс лечения 6 месяцев и длительней, но не более 15-ти месяцев подряд.

Таблетки следует принимать каждый день без перерывов, от одной упаковки препарата к другой, не обращая внимания на появление мажущих кровянистых или менструальных выделения из половых органов.

Визана таблетки инструкция по применению

Что делать, если очередной приём Визанны пропущен? Если вы забыли выпить в положенное время одну таблетку (или несколько таблеток, несколько дней подряд), то надо принять ОДНУ таблетку, как только об этом вспомните. На следующий день продолжить приём лекарства в обычное время, в обычной дозе.

Как совмещать приём Визанны с едой?Приём пищи не влияет на действие препарата. Нет значения, когда принимать таблетку: между, до, во время или после еды.
Совмещать приём препарата с алкоголем крайне нежелательно и небезопасно.

Какие возрастные ограничения приёма Визанны?Терапия диеногестом разрешена с подросткового возраста после наступления менархе (первой менструации) и женщинам репродуктивного возраста до наступления менопаузы.
В «свободные от менструации» периоды жизни (детский возраст, постменопауза) лечение Визанной нецелесообразно.

Нет оснований назначать Визанну беременным или кормящим женщинам

Если беременность наступила во время лечения, приём препарата следует прекратить.

Клинический случай:Пациентка Д. обратилась с жалобами на длительное бесплодие.
Была проведена лечебно-диагностическая лапароскопия.
Подтверждённый диагноз «эндометриоз 3 степени».
В послеоперационный период пациентке назначена терапия диеногестом (Визанна).
На 6-й неделе приёма препарата наступила спонтанная беременность.

После 1-2 месяцев приёма препарата у большинства пациенток менструации исчезают — наступает аменорея.

Иногда менструация «не приходит» уже в первый месяц лечения. Иногда наоборот: первые один-два цикла менструальные кровотечения усиливаются, становятся более длительными и обильными, но затем (в последующих циклах) — оскудевают и исчезают.

На фоне приёма препарата могут появляться ациклические менструальноподобные или мажущие кровянистые, коричневые, «чёрные» выделения. Это — физиологическая реакция «привыкания» эндометрия к медикаментозной гормональной стимуляции. Ситуация не требует коррекции и разрешается самостоятельно.

В редких случаях на фоне приёма Визанны возникают «кровотечения прорыва». При обильном, длительном маточном кровотечении (более 7 дней без тенденции к уменьшению) следует обратиться к лечащему врачу.

Когда возобновляются менструации после отмены Визанны?В 97% случаев нормальный менструальный цикл восстанавливается через 1,5-2 месяца после завершения приёма препарата.

По данным клинических исследований, в экспериментальной группе (101 человек) у большинства пациенток первая менструация наступила на 28-29-й день после окончания приёма Визанны. У всех женщин месячные проходили безболезненно.

Препарат отпускается строго по рецепту, принимать его без назначения и контроля врача – строго запрещено.  Как принимать Визанну при эндометриозе, описано в пункте способ применения и доза.

Для препарата Визанна в инструкции по применению при эндометриозе указано, что прием таблеток во время беременности противопоказан. Наступление беременности при эндометриозе будет само по себе оказывать благотворное влияние на эндометрий, по причине естественной повышенной выработки гестагенов, очаги эндометриоза будут регрессировать, поэтому во время беременности эндометриоз не нуждается в искусственном лечении.

Кроме того опыты с применением Визанны практически не проводились на беременных женщинах, но при исследованиях на животных применение препарата не привело к появлению какого-либо токсичного эффекта.

При грудном кормлении у животных выделяется гормон диеногест, поэтому это является основанием для запрещения приема Визанны в период грудного вскармливания.

Визанна имеет особый механизм подавления овуляции, благодаря которому менструации не должно быть, однако вероятность зачатия при данном препарате остается. Такие изменения обусловлены тем, что под действием прогестагенов эстрогены менее активно воздействуют на эндометрий: он не утолщается, поэтому во время критических дней не происходит его отслоения.

Очень часто в первые месяцы приема во время месячных наблюдается коричневая «мазня»,она может быть и не только во время критических дней, а в любое время и на протяжении длительного периода(две недели). Это объясняется индивидуальной реакцией и адаптацией организма.

При приеме препарата полное отсутствие месячных является хорошим терапевтическим признаком необходимым для лечения эндометриоза, но нельзя исключать возможность зачатия, поэтому в конце каждого месяца курса лечения рекомендуется делать тест на беременность. 

Восстановление менструального цикла после окончания курса лечения эндометриоза происходит от двух до 4 месяцев. Если задержка больше, то обращайтесь к гинекологу. Благоприятный исход лечения эндометриоза– это регулярные не обильные месячные без привычных болей, но так бывает далеко не всегда. Вариантов результата терапии очень много – это и возвращение «обычных» менструаций и появление очень скудных, коротких критических дней и т.д.

Хранение и покупка препарата

Визана таблетки инструкция по применению

Диегонест, в отличие от других прогестагенов, не так активно воздействует на гипоталамус и гипофиз – центр выработки гормонов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, он, вероятно, опосредованно воздействует на яичники и таким образом подавляет овуляцию.

Проводились исследования, при котором после 21-го дня приема Визанны был измерен уровень гормонов. Было отмечено, что уровень ФСГ и частота пульсации ЛГ осталось без изменений, однако при этом отмечалось сильное воздействие на эндометрий, чем и обусловлено ее применение при эндометриозе.

Метаболизм

Диеногест примерно без остатка перерабатывается гидроксилированием с генерацией в конечном итоге инертных субстанций. Согласно испытаниям вне живых организмов и экспериментам на живых существах, выделен главный фермент, задействованный в метаболизме действующего ингредиента фармсредтва и это цитохром P450 3A4. Остатки субстанций выводятся мгновенно, поэтому в плазме преобладает неизменный вид диеногеста.

Быстрота полного очищения сыворотки крови от вещества равна 64 мл/минуту.

Способ применения и дозы

Применяют препарат Визанну при эндомтериозе внутрь с помощью таблеток. Перед началом курса нужно убедиться, что вы не беременны.

Схема лечения

В инструкции написано, что начинать прием таблеток можно в любой день менструального цикла, однако многие гинекологи советуют начинать прием препарата при эндометриозе именно с первого дня менструального цикла (первый день месячных), т.к. возрастает риск овуляторных кровотечений.

При эндометриозе назначают 1 таблетку Визанны в сутки, рекомендует принимать ее в одинаковое время, для этого лучше всего совместить прием таблеток с постоянной процедурой (чистка зубов и т.д).

Запивать можно водой, прием Визанны нельзя прекращать, даже в том случае, если возникает кровотечение из влагалища. Прерывать курс лечения самостоятельно нельзя( только после обращения к гинекологу!), кроме того не должно быть никаких пропусков на протяжении всего курса, вы должны позаботиться о том, чтобы, когда оканчивается одна пачка –под рукой была другая.

Если вы забыли принять Визанну, то, как только вы об этом вспомнили, нужно выпить таблетку, даже, если вы пропустили несколько приемов, ис завтрашнего дня пить таблетки нужно по первоначальному расписанию. Если в течение 3-4 часов после приема таблеток началась рвота, диарея (по каким-либо причинам), то после прекращения данных явлений также повторить прием Визанны.

Визана таблетки инструкция по применению

Прием алкоголя очень плохо отражается на терапевтическом эффекте Визанны, поэтому употреблять его возможно только в малых дозах – максимально до 150 мл сухого вина.

Выведение фармсредства

Снижение количества диеногеста в кровяной сыворотке происходит двумя фазами. Период, за который число активного ингредиента в организме спадает вдвое, насчитывает 9-10 часов. Визанна в дозе 0,1 мг/кг, принятая внутрь, выводится с каловыми массами и мочой в виде метаболитов в соответствии 3:1. Время выведения половины метаболитов диеногеста почками из организма достигает 14 часов. Примерно 86% активного ингредиента, принятого внутрь, выводится за 6 дней, а базовая доля выходится почками в первые сутки.

Передозировка

При передозировке медикамента наблюдается возникновение нежелательных эффектов. Если у пациентки диагностируется тошнота, рвота, диарея, то ему рекомендовано провести промывание желудка. Специального при передозировке медикамента не существует. Именно поэтому при возникновении нежелательных реакций рекомендовано провести симптоматическое лечение.

Безопасность приема таблеток гарантирована только при курсе терапии эндометриоза до 15 месяцев, далее последствия непредсказуемы.

Если по каким-либо причинам произошло резкое увеличение концентрации Визанны в крови, то могут наблюдаться симптомы отравления(тошнота, рвота), кровотечения или мажущие выделения из влагалища. При характерных явлениях передозировки курс лечения прекратить, а проводить терапию имеющегося отравления. На данный момент фармацевтика не изобрела антидот от Визанны.

Показания и противопоказания

Официальные запреты к приёму Визанны такие же, как у всех гестагенов. Однако далеко не все ограничения подтверждены клинически. Поэтому, если у пациентки есть факторы риска, целесообразность назначения или отмены Визанны при эндометриозе оценивается индивидуально.

  • Рак молочной железы, другие гормонально зависимые злокачественные опухоли.
  • Гепатит, некомпенсированные заболевания печени, опухоли печени.
  • Тромбофлебит, тромбоз, подтверждённая повышенная склонность к тромбообразованию.
  • Острая/некомпенсированная патология: эндокринная, сердечно-сосудистая, соматическая…
  • Маточное кровотечение по невыясненным причинам.
  • Индивидуальная непереносимость, аллергия на любой из компонентов препарата.
  • Детский возраст до наступления менархе (примерно до 12 лет).
  • Беременность, период лактации.

(при наличии перечисленных ниже состояний, Визанна назначается/отменяется после индивидуальной оценки соотношения пользы и возможных рисков)

  • Атеросклероз, ишемическая болезнь, другая хроническая сердечнососудистая патология.
  • Инфаркт, инсульт в прошлом.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Варикозная болезнь.
  • Холестатическая желтуха беременных или тяжёлые заболевания печени в прошлом.
  • Мигрень с аурой.

Побочные эффекты

Визана при эндометриозе

Переносимость Визанны, как любого медикаментозного препарата, индивидуальна. Однако клинически доказано, что побочные действия Визанны выражены гораздо меньше и исчезают быстрей, чем при приёме других гестагенов.

/по данным научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН/

Побочный эффект *** человек

из 29 испытуемых
Снижение полового влечения 0
Утомляемость 3
Раздражительность 2
Депрессия 2
Повышение аппетита 0
Тошнота 3
Набор массы тела {amp}gt;2 кг 8
Потеря массы тела {amp}gt;2 кг 7
Головная боль 4
Приливы 2
Рост волос по мужскому типу 0
Уменьшение акне 3
Появление акне 4
Нагрубание молочных желёз 0
Значимое изменение кровяного давления 0
Обнаружение фолликулярных кист в яичниках 1
Изменение лабораторных показателей функции печени 0
Изменение уровня глюкозы в крови 0
Существенные изменения липидного профиля 0
Изменение показателей тромбопластинового времени 0
Снижение плотности костной ткани 0
Мажущие кровянистые выделения 28

Самый отмечаемый (55-90%) побочный эффект приёма Визанны – нерегулярные мажущие кровянистые выделения из половых органов или необильные менструально-подобные кровотечения.

В период лечения эндометриоза Визанной могут появляться нерегулярные кровянистые (красные, коричневые, тёмно-коричневые) выделения различной интенсивности. Это не служит поводом для отмены препарата или проведения специальной терапии.

Приливы, головная боль, тошнота, отёки, метеоризм, депрессия – распространённые субъективные жалобы во время прохождения любой гормональной терапии эндометриоза. При использовании диеногеста эти побочные эффекты минимальны.

По отзывам о влиянии Визанны на нервную систему, опубликованным кафедрой акушерства и гинекологии РНИМУ им. Пирогова, у многих пациенток, принимавших диеногест, улучшался сон, уменьшалась раздражительность, повышалась концентрация внимания.

Средство Приливы Головная

боль
Золадекс

(гозерелин)
95-100% 65%
Синарел

(нафарелин)
95-100% 9-20%
Люкрин-депо
(лейпрорелин)

Бусерелин
67,8% 24%
Визанна

(диеногест)
8,2% 3-16%

Применение любых гестагенов иногда вызывает повышение фолликулярной и лютеиновой активности. Поэтому возможны случаи образования кист яичников, связанные с приёмом диеногеста.

Контроль эффективности лечения и объективная оценка индивидуального состояния пациентки, принимающей Визанну, проводится не реже 1 раза в 3 месяца.

После окончания терапевтического курса – УЗИ-контроль и гинекологическое обследование не реже 1 раза в 3-6 месяцев.

  • УЗИ органов малого таза вагинальным и абдоминальным датчиком.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (функциональные печёночные пробы, липидный профиль, уровень глюкозы в крови). Коагулограмма.
  • Консультация терапевта, измерение АД.
  • Гинекологическое обследование.
  • Оценка состояния молочных желёз.

Визана таблетки инструкция по применению

Терапия эндометриоза.

Визанну не рекомендуют назначать при существовании проявлений, являющихся совместными для гестагеносодержащих медсредств. При развитии следующих признаков, появляющихся во время приема средства, его использование следует безотлагательно прекратить:

  • Воспаление вен с образованием тромбов в острой фазе, закупорка кровеносных сосудов.
  • Поражения сердца и сосудов, сопровождающихся атеросклерозом в данный момент или в истории болезни.
  • Сахарный диабет с заболеванием сосудов.
  • Серьезные расстройства печеночных функций, доброкачественные и раковые новообразования печени, появившиеся в ходе терапии, или есть в истории болезни.
  • Обнаруженные или заподозренные раковые новообразования, зависящие от гормонов, а также злокачественные образования в грудных железах.
  • Холестатический гепатоз беременных в истории.
  • Сверхчувствительность к действующему компоненту или отдельным веществам фармсредства.
  • Дети, не достигшие 18 лет.

Визанну инструкция по применению требует использовать при наличии соответствующих показаний. Препарат применяется для терапии эндометриоза.

Визанну инструкция по применению при эндометриозе и отзывы требуют использовать, предварительно исключив противопоказания. При гиперчувствительности к основному или вспомогательным компонентам лекарства его применение запрещается. Не стоит использовать медикамент при:

  • Активных венозных тромбоэмболитических состояниях;
  • Протекающих тяжелых заболеваний печени и наличии их в анамнезе;
  • Опухолей печени злокачественного и доброкачественного характера.

Пациентам запрещен прием Визанны при заболеваниях сердца и сосудов – инсульте, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца. Если в организме человека протекает сахарный диабет, который имеет сосудистые осложнения, то применять препарат не рекомендовано. Таблетки Визанна цена которых невысокая, запрещено принимать при вагинальных кровотечениях неясного происхождения.

О приеме в период беременности Визанны инструкция имеет ограниченное количество данных. Но, во время беременности препарат не назначается, так как необходимость лечить эндометриоз не возникает. Применение лекарства во время вскармливания новорожденного ребенка грудью запрещено, так как его действующие компоненты способны проникать в материнское молоко.

Противопоказаний при приеме гестагенных препаратов, в том числе и Визанны много:

  1. Острый тромбоз, венозные тромбоэмболии.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания, причиной которых являются атеросклеротические бляшки (инфаркты, инсульты, ишемия и другое).
  3. Сахарный диабет в тяжелой степени, приводящий к поражению сосудов.
  4. Заболевания печени в тяжелой форме, в том числе и опухоли.
  5. Злокачественные опухоли, зависящие от гормонов (рак молочной железы и другие).
  6. Любые влагалищные кровотечения.
  7. Если при беременности возникала холестатическая желтуха.
  8. Повышенная чувствительность к галактозе, нарушение всасываемости моносахаридов (глюкозы, галактазы), нехватка лактазы.
  9. Девочки, не достигшие полового созревания, (первой менструации).
  10. Беременность и грудное вскармливание.
  11. Индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в препарате.

Если в прошлом женщина страдала от депрессии (нарушения внимания), имеется внематочная беременность в анамнезе, повышенное давление, мигрень с аурой, сахарный диабет любой формы, высокий уровень липидов в крови, склонность к тромбофилии, то назначать таблетки можно только при очень острой необходимости.

Побочные эффекты

Побочные действия характерны для первых месяцев начала лечения эндометриоза, в продолжение курса они уменьшаются. Список возможных побочных действий достаточно большой, но он делится на 2 категории: те, что возникают часто у большинства пациентов и очень редко у меньшинства.

Частые «побочки» Редкие «побочки»
Нечасто анемия, воспалительные процессы в мочевых путях (цистит).
Увеличение веса. Снижение веса при хорошем аппетите.
Плохое настроение с повышенной раздражительностью, отсутствие полового влечения, нарушение сна (бессонница). Страхи, тревоги, подавленное состояние.
Приступы головной боли. Сухость глаз, пониженное артериальное давление, одышка, звон в ушах,
рассеяность, сухость глаз, ощущение стуков собственного сердца.
Тошнота, вздутость, «пучение», распираниеживота, рвота, болезненные приступы внизу живота, рвота. Проблемы со стулом (запоры, поносы), воспаления ЖКТ, воспаления десен.
Угри, прыщи, облысение. сухость кожи, повышенное потоотделение,
кожный зуд и высыпания, избыточный рост волос по всему телу,
перхоть, чувствительность к свету,
проблемы с кожной окраской (пигментацией).
Болезненность в спине. Костные боли, спазмы мышц, в конечностях возникает чувство тяжести.
Неприятные ощущения в молочной железе (набухания, боли), образование кист на яичнике, приливы жара, различные формы маточных кровотечений, аменорея–длительное отсутствие менструаций. Молочница(кандидоз), сухость, выделения из влагалища, тазовые боли,
воспаление влагалища, приводящее к истончению, фиброаденоматоз и
уплотнение в груди.
Синдром хроническийусталости,
нервозность.
Отеки.

В настоящее время проведено много исследований, которые доказывают эффективность препарата Визанна при эндометриозе.  В зависимости от стадии эндометриоза прием диеногеста в дозе 2 мг/сут помогает снять сильные менструальные, тазовые боли, нормализовать менструальный цикл (кровопотерю, длительность, болезненность), купирует боли при половом акте.

 Кроме этого отмечают следующие положительные моменты при лечении эндометриоза Визанной:

  1. Возможность проведения длительной терапии эндометриоза. В отличие от агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов (аГНрГ) при длительном приеме Визанны не происходит значительного снижения уровня эстрадиола, поэтому не возникают опасные симптомы гипоэстрогении (снижение минеральной плотности кости и т.д.), при которых прием препарата надо было бы прекратить. Также большинство пациенток хорошо переносят длительный курс лечения, который не приводит к нарушению обмена веществ в печени.
  2. Длительный курс лечения позволяет значительно снизить риск повторного возникновения эндометриоза, уменьшает размер эндометриоидных кист.
  3. Длительность курса может составлять 12 месяцев и более, в течение которого принимать таблетки (данное лекарство от эндометриоза)  нужно ежедневно.  Такая продолжительность безопасна, наблюдаемое побочное действие очень незначительное или умеренное.

Отзывы

Эффективность Визанны в лечении тазовых болей, дисменореи, диспареунии, связанных с эндометриозом достигает 50-90%. Причём исчезновение болевого синдрома в основном происходит уже в первый месяц применения препарата (по отзывам РНИМУ им. Пирогова).

/по шкале r-AFS/

Средство Редукция очагов в %
Визанна 59,8-68,4
Даназол 33,8-51,7
А-ГнРГ 42,7-59,1
  • Визанна (диеногест 2 мг) – терапевтическая альтернатива А-ГнРГ в лечении подтверждённого гистологией эндометриоза/аденомиоза.
  • В отношении переносимости и безопасности Визанна явно превосходит А-ГнРГ и многие другие средства консервативной терапии эндометриоза.
  • Визанна – препарат прямого воздействия, активно подавляющий рост очагов эндометриоза.

/независимый опрос/

Отзывы о Визанне
Отзывы о Визанне… такие разные?!

Ирина, 29 летНе могу забеременеть. Сделали лапару. Рассекали спайки и выжигали эндометриоз. После операции назначили Визанну. Поначалу подташнивало (или мне казалось?), потом прошло. Первые месячные на Визанне пришли как обычно. Потом была мазня. С третьего месяца ни менструации, ничего такого не мазало, но начали лезть волосы.

Жанна, 42 годаЛечусь давно (были дикие боли, вздувало живот во время месячных, температурила). Удалили лапарой эндометриозную кисту яичника с трубой и прижигали эндометриоз на кишечнике. Потом предложили бусерелин или Визанну. Пила Визанну 6 месяцев потом назначили Дюфастон. Хотя, скажу оба не подарок, но терпеть можно.

Людмила, 36 летПила Визнну 6 месяцев. Ничего плохого не чувствовала, не толстела, волосы не лезли, ногти не ломались. Все врут? Реально безболезненный коитус. Месячные после лечения пришли маленькие уже через 30 дней…

Медикамент Визанна

Олеся, 41 годПосле гистеры (аденомиоз) назначили пить Визанну. Явной побочки не чувствовала. Но периодически была мазня и сонливость. 5 месяцев выдержала. На сегодня по УЗИ всё более-менее норм…

Вика, 32 годаУжасный препарат. Начала пить, всё время урчал живот, болела голова. Бросила сразу. К врачу ещё не ходила…

Лера, 46 летПила Визанну 4 месяца при эндометриозе матки и миоме. Потрясывало, поднималось давление, но голова не болела. После отмены всё прошло. На УЗИ эндометриоз уменьшился, типа однородность структур, а миома подросла чуть. Хотя тянуть в животе и болеть в спине перестало. Наблюдаюсь…

А что думаете о Визанне вы? Делитесь своими впечатлениями о лечении этим препаратом в комментариях к статье.

Визанна отзывы от женщин имеет только положительного характера:

  • «Когда у меня диагностировали эндометриоз, меня это насторожило. Но, доктор выписал мне действенное лекарство Визанну. Это отличный препарат, который не вызывал у меня побочных эффектов в отличие от других лекарственных средств». Ирина, 39 лет.
  • «Я Визанну приобрела по назначению врача. Признаюсь честно, что на начальных этапах у меня появлялась головная боль после приема таблеток. Но, этот нежелательный эффект прошел самостоятельно. Эффективность лекарства меня поразила». Алина, 36 лет.

Период постменопаузы

Сведений об использовании медсредства для женщин, вынашивающих ребенка немного. Согласно экспериментам, проведенных на живых существах, диеногест не несет существенной опасности для беременных, жизни плода и ребенка после его рождения. Визанна беременным не назначается вследствие ненадобности терапии эндометриоза в это время.

Фармсредство не рекомендовано во время лактации, оттого что по данным исследований определено наличие диеногеста в молоке матери. Прекращать ли кормление грудью в период терапии определяется с учета пользы для ребенка кормления грудным молоком и преимущества терапии для матери.

Женщинам в стадии постменопаузы не используется.

Не более 5 лет. После окончания времени пригодности не применять.

Порядок назначения

К началу терапии приступают в любой из дней менструального цикла.

Фармсредство назначают по 1 таблетке без прерываний ежедневно в определенное время, запивая большим количеством жидкости. Прием медсредства не прекращают на период влагалищных кровотечений. Закончив прием целой упаковки, не прерываясь, начинают новую.

При появлении рвоты, поноса или пропуске лекарственной дозы, препарат Визанна снижает свою результативность. Если пропущена одна или нескольких доз средства, то рекомендуется принять одну таблетку, когда пациентка вспомнила об этом, а в последующем продолжить использование в обычном режиме. При рвоте и поносе, когда не произошло абсорбции лекарства, необходимо выпить таблетку дополнительно.

Нежелательные эффекты

Неправильное применение препарата приводит к инфекционным процессам в мочевыводящих путях. У пациенток может диагностироваться развитие:

  1. Отдышки;
  2. Звона в ушах;
  3. Сухости в глазах.

После приема Визанны отмечается дисбаланс в периферической нервной системе. Препарат может стать причиной гингвита, дискомфорта в животе, неспецифических нарушений в кровообращении. Часто наблюдаются выделения при Визанне, развитие вагинального кандидоза, болей в органах малого таза. Препарат приводит к артериальной гипотензии и учащению сердцебиения. Нежелательным эффектом является появление воспалительных процессов в пищеварительной системе.

Визанна может приводить к разнообразным нежелательным эффектам, поэтому ее применение разрешается после предварительной консультации с доктором.

Нежелательные реакции часто появляются в начале терапии, каждый последующий месяц лечения их наличие сокращается. К тем нежелательным эффектам, которые развиваются часто, относят: влагалищные кровотечения (выделения мажущего характера, обильные кровотечения из матки, нерегулярность цикла), цефалгия, боли в грудных железах, угревые высыпания.

Часто (от ≥1/100 до {amp}lt;1/10) возникают такие нежелательные реакции:

  • Прибавка веса, цефалгия, мигрени, расстройство сна, снижение сексуального влечения, перепады настроения.
  • Тошнота, болезненность в эпигастральной зоне, усиленное газообразование, распирание в животе.
  • Угревые высыпания, потеря волос и нарушение их роста.
  • Болезненность и увеличение грудных желез, образование кист в яичниках, ощущение жара, появление влагалищных кровотечений, прекращение менструации.
  • Потеря мышечного тонуса, сонливость, раздражительность.
  • Нежелательные реакции, которые развиваются редко (от ≥1/1000 до {amp}lt;1/100):

    • Сокращение гемоглобина в крови.
    • Уменьшение веса, увеличение аппетита.
    • Снижение внимания, тревожное, депрессивное состояние, перепады настроения.
    • Пересыхание слизистых глаз.
    • Звенящий звук в ушах.
    • Чувствование биения сердца, снижение давления.
    • Утрудненное частое дыхание.
    • Понос, запор, болезненность в эпигастральной зоне, воспалительные процессы пищеварительной системы, воспаление десен.
    • Пересыхание кожных покровов, чрезмерное потоотделение, оволосение по мужскому типу, ломкость ногтевых пластин, образование перхоти, воспаления дермы, чувствительность к солнечным лучам, появление пятен пигментации.
    • Ломота и болезненность в костях, спазм мышц.
    • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
    • Пересыхание слизистых влагалища, повышенная секреция влагалища, болезненные спазмы в тазовой области, мастопатия с фиброзными кистами, уплотнения в груди.

Особые указания

Перед применением Визанны пациентке рекомендуется пройти тест на беременность. Препарат назначается только при ее отсутствии. Если в период лечения возникает необходимость, то пациентки должны пользоваться негормональными контрацептивными методами.

В соответствии с данными проведенных исследований при использовании лекарства подавляется овуляция. Но, Визанна не относится к категории контрацептивов. После прекращения применения лекарства наблюдается восстановление физиологического менструального цикла в течение 2 месяцев.

Если у женщины в анамнезе была внематочная беременность, то препарат назначается при большей пользе, чем предполагаемый вред. Перед назначением препарата пациентке рекомендовано пройти комплексное обследование. Если прием лекарства возобновляется, то это требует проведения физикального и гинекологического исследований.

Применение лекарства не рекомендуется, если возраст пациентки составляет менее 18 лет. При лечении Визанной диагностируется нарушение концентрации внимания. Именно поэтому пациентке рекомендуется отказаться от вождения транспортными средствами и управления сложными механизмами. Таблетки производятся с применением лактозы.

В инструкции указано, что перед началом использования препарата, надо убедиться нет ли беременности. Визанна рекомендуется женщинам совместно с барьерными способами контрацепции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DoctorJohn Blog
Adblock detector