Киста желтого тела яичника и ее лечение

Симптомы болезни

Причины формирования кистозных полостей временной железы до конца не изучены. Доминирующим фактором, провоцирующим возникновение образований, признается гормональный дисбаланс. К другим причинам относят:

• Нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса;
• Сбои лимфооттока и кровообращения в яичниках;
• Инфекционные поражения, воспалительные процессы детородных органов;
• Эндокринные заболевания: сахарный диабет, патологии надпочечников;
• Нарушения функционирования, патологические изменения структуры щитовидной железы;
• Наследственный фактор;
• Нарушения весовых показателей: чрезмерный или недостаточный вес;
• Прием экстренных контрацептивов (Постинор), стимуляторов овуляции (Клостилбегит) – вызывающих резкий гормональный «скачок»;
• Ранняя менструация у девочек;
• Нарушения, вызванные монодиетами (употребление одного продукта);
• Нестабильность психо-эмоционального состояния: депрессии, нервные срывы, повышенная эмоциональность (в том числе положительная);
• Внематочная беременность, аборты, выкидыши;
• Неадекватные физические нагрузки, вызывающие перенапряжение.

Кистозное образование может развиваться бессимптомно, в ряде случаев, проявляется чувством распирания, тяжестью в животе, невыраженной болезненностью и дискомфорта. Возможна задержка месячных при кисте желтого тела, длительное течение менструации.

Выраженная симптоматика проявляется при осложненном течении опухолевого образования:

• Полное или частичное перекручивание яичниковой ножки. Подобное осложнение вызывает сдавливание нервов и сосудов органа, нарушается питание и кровообращение в органе. Сильно болит киста желтого тела, болевой синдром острого, колющего характера. Состояние сопровождается понижением показателей артериального давления, общей слабостью, приступами головокружения, тошнотой. В ряде случаев наблюдается повышение температуры, нарушение работы кишечника (запоры). Патологическое состояние возникает в результате разрастания кисты до крупных размеров, превышающих 5 см. Перекручивание ножки органа требует незамедлительной операции;
• Нарушения менструации. В большинстве случаев расстройство проявляется задержкой менструации. Состояние возникает по причине активного влияния синтезируемого железой прогестерона. Активизация гормона приводит к более позднему отторжению слизистой в полости матки, что провоцирует задержку месячных. Длительность задержки, при развитии полого образования, может доходить до 2 недель;
• Разрыв кисты яичника желтого тела происходит нечасто. Проявляется выраженной симптоматикой: нижнюю часть живота пронизывает острая боль, которая не стихает при изменении положения тела. Сопровождающими признаками является тошнота и рвотные позывы, приступы головокружения, предобморочные состояния, сильная слабость, холодный пот. Температура не повышается.

Экстренное хирургическое вмешательство требуется, если при разрыве кисты возникло кровотечение в полость малого таза, брюшину. Основные проявления состояния: шоковое состояние, слабость, заторможенность. Показатели давления резко падают, учащается сердцебиение, кожные покровы бледнеют.

1. Гинекологический осмотр. Диагностика начинается с консультации врача. В большинстве случаев жалобы пациенток отсутствуют или касаются умеренной болезненности тазовой области, задержке менструации. Однако женщины отмечают наличие коричневых, бурых выделений при кисте желтого тела, количество которых может варьироваться (от незначительных и мажущих, до обильных). Маленькие размеры большинства кист не позволяют выявить их при пальпации. Кистозные образования временной железы схожи с проявлениями оофорита, внематочной беременности, поэтому для точной диагностики требуются дополнительные обследования.
2. Ультразвуковое обследование. Метод является одним из самых точных и информативных. Исследование позволяет выявить образование, его размер и внутреннее строение. Визуализируется кистозный узел как образование округлой формы с выраженной капсулой, имеющее четкие границы. Киста желтого тела на УЗИ определяется до мельчайших структурных особенностей, детально выявляется содержимое капсулы.

Жидкость, которой наполнена полость кисты, не пропускает ультразвуковые лучи. Участки с жидким содержимым визуализируются при обследовании ультразвуком как затемнения. Наличие исключительно темных участков в образовании, свидетельствует о развитии «простой» кисты – ее капсула содержит жидкость без примесей.

В случаях, когда диагноз кистообразования неточен, в целях дифференцирования необходимы дополнительные обследования:

• Допплерографическое исследование позволяет различить яичниковую опухоль и его кисту (проявления которых похожи). Цветовая допплерография основана на исследовании кровотока тканей органа. Визуализация проявляется в виде областей разных цветов. В кисте временной железы кровоток не визуализируется;
• Дифференцируется опухоль от кистообразования путем исследования крови на онкологический маркер (СА-125), который не выявляется при развитии доброкачественных образований (кист);
• Тесты на беременность, поскольку новообразование не исключает возможности оплодотворения;
• Лапароскопия, применяемая для диагностики и лечения. В ходе обследования определяется и оценивается уровень гемоглобина;
• Анализы на гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол). Выявление характера гормональных расстройств способствует установлению причины развития образования, позволяет назначить адекватную терапию.

При небольших размерах образований, используется выжидательно-контролирующая тактика. Врач наблюдает за их развитием в течение 3 циклов менструации. Каждый месяц проводится сканирование ультразвуком, позволяющее отследить изменения размеров и капсульного содержимого образования. В большинстве случаев в течение этого периода, новообразования исчезают. В ситуациях неэффективности выжидательной тактики, при развитии неосложненных кистозных узлов, назначается классическая терапия.

Классическая терапия объединяет:

• Гормонотерапию. В большинстве случаев для лечения кисты желтого тела правого яичника или левого органа, назначаются оральные контрацептивы нового поколения (Ярина, Джесс). Они восстанавливают нормальный гормональный уровень, что способствует устранению кисты;
• Противовоспалительные препараты. Средства позволяют устранить очаг воспаления и болевой синдром (Кеторол, Диклофенак);
• Физиотерапевтические процедуры, объединяющие: родоновые ванны, электрофорез, магнитотерапию, воздействие лазером;
• Диетотерапия и ЛФК. Разработанный рацион питания поможет скорректировать весовые показатели, восстановить обменные процессы, укрепить иммунитет. Комплексы лечебных упражнений позволят усилить метаболизм, нормализовать синтез гормонов, ускорить кровообращение органов репродуктивной системы.

По окончанию курсового классического лечебного направления, проводится контрольное обследование, чтобы определить дальнейшие действия. При отсутствии регресса по истечению 1-1,5 месяца проведения классической терапии, назначается хирургическое вмешательство, целью которого является удаление кисты и сохранение органа.

В большинстве случаев применяются следующие методы хирургического вмешательства:

• Иссекается киста, здоровые ткани органа сохраняются. Производится вылущивание кисты с капсулой. Через определенное время после операции яичник полностью восстанавливается и функционирует нормально;
• В ряде случаев, хирургическое лечение кисты желтого тела левого яичника, как правого, заключается в удалении новообразования вместе с близлежащими тканями. После проведения подобной операции, функционирование органа восстанавливается частично.

В качестве вспомогательного лечебного направления применяются методы народной медицины. Некоторые из них обладают особой результативностью.

Вне зависимости от места расположения образования: кистозная структура в органе слева, лютеиновая киста желтого тела яичника, при беременности это не представляет опасности. Развитие узла в период вынашивания малыша не угрожает ни мамочке, ни плоду. Все что требуется – регулярное ультразвуковое обследование для контроля над ростом образования. В случаях, когда размеры кистообразования крупные (более 5 см), патология протекает с осложнениями, возможно назначение лапароскопии.

В большинстве случаев, образование в левом органе, киста желтого тела правого яичника, при беременности саморастворяется к 16 -20 неделе, после формирования плаценты.

Предотвратить доброкачественные образования временной железы поможет своевременное устранение нарушений, воспалительных, инфекционных поражений органов малого таза. Предупредить кистообразование можно, проведя своевременное лечение эндокринных заболеваний, скорректировав и выровняв гормональный баланс в организме.

При выявлении новообразования в яичнике, необходим постоянный врачебный контроль, сначала выжидательная тактика, далее, если саморассасывания образования не происходит – консервативная терапия. Прогноз благоприятный при регрессировании узла, хирургическом иссечении новообразования.

Желтое тело яичника — это особый временный эндокринный орган, который в норме возникает у женщин в яичнике каждый менструальный цикл на месте лопнувшего фолликула. После овуляции — выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула — клетки его стенок активно делятся и наполняются веществом желтого цвета под названием «лютеин». Это вещество и дало название желтому телу.

Основная функция желтого тела заключается в выработке прогестерона — гормона, поддерживающего развитие беременности. Если зачатие произошло, и яйцеклетка имплантировалась в эндометрий, то желтое тело продолжает развиваться и вырабатывает все больше прогестерона. Если же оплодотворения не было, то желтое тело  отмирает, а на его месте появляется рубец (так называемое белое тело). В новом менструальном цикле ситуация повторяется.

Как обнаружить патологию

Возникновение кисты яичника образуется из так называемого желтого тела, не подвергающему процессу регрессии. Вследствие этого осуществляется нарушение процесса кровного потока и это ведет к возникновению и скоплению жидкости серозного типа, а также геморрагического.

Часто, размер кисты достигает от шести до восьми см, не более того . Образованию кисты подвергаются около пяти процентов женщин, которые достигли репродуктивного возраста, а также у которых был установлен двухфазного типа менструальный цикл.

Итак, некоторые факты, знания которых необходимы:

• Киста дифференцируется как в обычном режиме, так и на фоне периода вынашивания ребеночка;
• Зачастую образуется киста одностороннего типа, а также однополостного типа;
• Киста имеет капсулу, которая изнутри выстилается зернистыми клеточками;
• Рассасывание кисты возможно в течение ближайших двух-трех менструальных циклов;
• Рассасывание кисты может быть в период второго триместра при вынашивании малыша.

Чаще всего при возникновении такой лютеиновой кисты женщина не ощущает никаких симптомов, только иногда возможны незначительные боли внизу живота, сбой менструального цикла.

Лютеиновая киста – не единственное образование, возникающее в яичнике. Зная ее отличительные черты, можно предположить диагноз уже при первичном осмотре.

Патология и ее характеристики	Киста желтого тела	Фолликулярная киста	Эндометриоидная киста	Дермоидная киста	Серозная или параовариальная киста
Возраст женщины	Репродуктивный возраст при сформировавшемся менструальном цикле	Выявляется преимущественно у подростков и молодых женщин	Обнаруживается в репродуктивном возрасте	В любом возрасте
Особенности роста	Достигает 6-8 см в диаметре	Растет до 10-12 см и более
Склонность к регрессу	Может рассосаться самостоятельно в течение 3 месяцев		Способна к регрессу во время беременности и в менопаузу	Не регрессирует
Влияние на менструальный цикл	Приводит к сбою менструального цикла и измерению характера месячных			Не влияет на менструальный цикл
Связь с бесплодием	Не препятствует зачатию ребенка, выявляется во время беременности	Препятствует овуляции и наступлению беременности		Не влияет на зачатие и вынашивание плода
Малигнизация	Не доказана	Не наблюдается	Возможно злокачественное перерождение

Виды кистозных образований яичника.

Полезно также почитать: Чем опасна киста желтого тела при беременности

Выставить верный диагноз помогают такие методы:

1. Гинекологический осмотр. При пальпации киста определяется сбоку или позади матки, ощущается как округлое, подвижное и безболезненное образование. Появление болей говорит о развитии осложнений (перекрут ножки, кровоизлияние под капсулу, нагноение);
2. Лабораторные методы. Проводится оценка уровня специфических онкомаркеров: CA-125, CA-74 и CA-19. Выявление этих показателей в крови указывает на возможную малигнизацию;
3. Ультразвуковое исследование. При УЗИ киста видна как округлое гипоэхогенное образование с четкими контурами. Исследование проводится в первую фазу цикла для того, чтобы отличить кисту от желтого тела. В норме желтого тела до овуляции быть не должно;
4. Цветовая допплерография дает возможность отличить доброкачественное образование от злокачественного, а также от истинных опухолей яичника;
5. МРТ помогает уточнить диагноз и выявить сопутствующую патологию;
6. Лапароскопия проводится в тех ситуациях, когда необходимо провести дифференциальную диагностику с другой патологией придатков.

Клиническая картина кисты желтого тела схожа с признаками беременности на ранних сроках. Отмечается задержка менструации – длительная, до месяца. На фоне усиленной выработки прогестерона идет нагрубание молочных желез, могут появиться сомнительные признаки беременности (тошнота, изменение вкусовых пристрастий и др.). Маскируется киста и под внематочную беременность, проявляясь болью внизу живота с одной стороны.

Отличить патологию яичника от беременности помогают следующие методы:

• Анализ крови на ХГЧ. Специфический гормон повышается только при беременности;
• УЗИ. На сроке 3-4 недели видно плодное яйцо, в 5-6 недель хорошо визуализируется эмбрион. УЗИ позволяет отличить маточную беременность от внематочной.

Менструальный цикл здоровой женщины представляет собой 2-фазный период:

1. Фолликулярная фаза;
2. Лютеиновая.

В течение менструального цикла, в матке и яичниках происходят процессы, создающие условия для оплодотворения и возникновения беременности.

Во время наступления фолликулярной фазы, каждый месяц, в яичнике развивается железа, которая получила название желтого тела. В этой железе вырабатывается прогестерон – гормон, обеспечивающий нормальную здоровую беременность без осложнений.

Цвет железы определяется наличием особого пигмента. Временная железа может достичь максимального размера – 2см. Если оплодотворения не происходит, железа инволюционирует (возвращается в прежнюю форму) и рассасывается, выработка гормона прекращается. В случае наступления беременности, железа увеличивается, прогестерон синтезируется в больших объемах.

Гормональные сбои, нарушения функционирования, структурные изменения репродуктивных органов, приводят к тому, что временная железа не исчезает. В нем нарушается кровообращение, скапливается жидкость, в результате чего формируется кистозное образование. Максимальные размеры кисты могут достигать 8 см.

В ряде случаев опухолевое образование самоустраняется, полное его исчезновение наблюдается в течение нескольких месяцев. Киста у будущей мамы может исчезнуть после формирования плаценты (16 неделя беременности).

Киста небольших размеров, протекающая бессимптомно, оперативного лечения не требует. В таких случаях женщина находится под постоянным наблюдением специалиста и проходит регулярное УЗИ в течение трёх месяцев. Для устранения крупного новообразования используются следующие методы:

• Консервативная терапия;
• нетрадиционная медицина;
• физиотерапевтические процедуры;
• в тяжёлых случаях проводится хирургическая операция по удалению кисты.

Женщины, у которых диагностировано небольшое новообразование либо патология протекает бессимптомно, должны проходить регулярный осмотр у гинеколога, УЗИ и цветовое картирование Доплера в течение нескольких циклов. Обычно в таких случаях кистозная капсула уменьшается в размерах и рассасывается самостоятельно.

При рецидивах, а также появлении выраженных симптомов проводится лечение с использованием следующих методов:

• Воздействие на ткани электротоком;
• лечение лазером;
• приём противовоспалительных препаратов;
• бальнеотерапия (использование минеральных вод);
• приём контрацептивов и гормональных средств;
• магнитотерапия.

Операция проводится в том случае, если по истечении трёх месяцев киста не уменьшается в размерах и не рассасывается. Лечить функциональную кисту в такой ситуации обязательно, иначе может начаться отторжение эндометрия, что грозит маточным кровотечением.

Чаще всего опухоль удаляется посредством лапароскопии, но в некоторых случаях используется ушивание либо резекция. Выбор способа — прерогатива специалиста, который принимает во внимание следующие факторы:

• Желательно сохранить здоровые ткани яичника и удалить только сам нарост;
• развитие кисты в менопаузальный период позволяет удалить поражённый яичник полностью;
• лапароскопия используется при отсутствии осложнений;
• при неудобном расположении опухоли проводится резекция.

Народные способы

При лечении кисты яичника нередко используются методы народной терапии:

• Например, можно приготовить настой из травы одуванчика. Для этого промытое сырьё необходимо перетереть до получения однородной массы. Полученную смесь (1 ч. ложку) залить кипящей водой (200 мл), накрыть крышкой и оставить на 15−20 минут, процедить. Употреблять дважды в день по трети стакана. Лучше использовать такую схему: за 60 минут до утренней трапезы и спустя два часа после вечернего приёма пищи. Курс терапии составляет 5 дней, повторять перед каждым наступлением менструации.
• Травяной сбор. Возьмите траву красную щётку, зимолюбку и боровую матку. Каждую из них запарьте отдельно: по 1 ч. ложке на стакан горячей воды. Спустя 20−25 минут жидкость необходимо процедить. Принимать по окончании менструации за час до еды. Схема приёма: первая неделя — пейте отвар матки боровой трижды в день по 1/3 стакана, вторая — по столько же настоя красной щётки, третья — та же дозировка зимолюбки.

В целом прогноз заболевания благоприятный. Киста в большинстве случаев исчезает самостоятельно либо под воздействием консервативной терапии. Но всё же при возникновении осложнений и увеличении размеров опухоли следует немедленно обратиться к врачу, который проведёт адекватное лечение.

Возможные осложнения и их признаки

Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос о возможной опасности лютеиновой кисты. Надо сказать, что кистозные структуры небольших размеров (30−50 мм) никакой угрозы не представляют. Но при наступлении определённых условий ситуация может резко измениться в худшую сторону.

Если кистозное новообразование проявляет себя активным ростом, то существует риск его разрыва. В этом случае содержимое опухоли попадает в брюшную полость, что сопровождается сильным кровотечением либо кровоизлиянием внутри капсулы с формированием гематомы. Процесс нередко сопровождается апоплексией яичника — разрывом самой половой железы.

Лютеиновая киста может лопнуть при половом контакте (у взрослых) из-за высокой кровенаполняемости детородных органов. У девочек разрыв новообразования может произойти в результате повышенной физической активности, что свойственно всем подросткам.

https://www.youtube.com/watch?v=oCstYSzpxn0

В некоторых случаях наблюдается перекручивание ножки кистозного образования. В результате этого сосуды и нервные волокна пережимаются, что приводит к приостановке кровотока и, как следствие, развивается некроз (омертвение тканей) с последующим присоединением гнойного процесса.

При перекрутке ножки кисты наблюдаются следующие признаки:

• Острые, колющие боли, не стихающие при употреблении обезболивающих препаратов. Болеть может в области паха со стороны опухоли с отдачей в ногу либо внизу живота. Интенсивность болевого синдрома определяется степенью перекручивания.
• У больной появляется чувство сильного страха, паники.
• Наблюдается понижение кровяного давления.
• Возможен подъём температуры тела до 38 градусов, тошнота и рвота.
• Сильное головокружение и общая слабость.
• Запоры, образовавшиеся в результате мышечного паралича (пареза) кишечника.

Разрыв кистозного образования и яичника характеризуется следующими признаками:

• Резкие боли внизу живота или в области паха;
• предобморочное состояние, хроническая усталость, изнеможение, холодный пот;
• для облегчения состояния больная вынуждена притягивать колени к животу;
• напряжение мышц брюшной полости (защитная реакция организма);
• учащённый слабый пульс, снижение давления;
• температура тела не изменяется.

Выраженность симптоматики определяется объёмом кровопотери при внутреннем кровотечении. Усиление кровяной потери сопровождается следующими симптомами:

• Температура снижается до 36,3−36,4 градуса, что ниже нормы;
• наблюдается бледность слизистых оболочек и кожных покровов;
• появляется сонливость и заторможенность;
• отмечается раздражение брюшной полости, что выражается в появлении болей при надавливании со стороны поражённого участка, при пальпации пациентка чувствует острую боль;
• давление резко падает, развивается геморрагический шок, спровоцированный обширным кровотечением;
• наблюдается потеря сознания.

Подобные осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства. В противном случае пациентка может погибнуть.

В большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, не доставляя женщине заметных неудобств. Однако иногда могут наблюдаться осложнения этого состояния, опасные для здоровья:

• Разрыв кисты желтого тела яичника с кровоизлиянием (геморрагическая апоплексия яичника). Если капсула образования разорвалась, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Это весьма опасное состояние, которое доставляет женщине серьезный дискомфорт. Разрыв кисты происходит в результате физических нагрузок, поднятия тяжестей, слишком активного полового акта, воспалительных заболеваний яичников. 

  Главный признак возможного разрыва – острая боль внизу живота. 

  Если речь идет о кисте желтого тела левого яичника – то она локализуется слева, если правого – то справа. Болезненные ощущения могут отдавать в пупочную или поясничную области, вызывать давление на прямую кишку. Помимо боли, отмечается напряжение передней брюшной стенки, расстройства кишечника, слабость и головокружение вплоть до потери сознания, снижение артериального давления, бледность, тошнота, рвота. Это свидетельствует о продолжающемся кровотечении в брюшную полость и вызывает развитие симптомов «острого живота», что угрожает жизни и требует оперативного лечения в экстренном порядке.

• При кровоизлиянии в капсулу или полость кисты желтого тела образование становится напряженным, болезненным, но не сопровождается внутрибрюшным кровотечением (псевдоаппендикулярная апоплексия яичника). Женщина ощущает боль внизу живота, которая при начале лечения постепенно прекращается. В обоих случаях при появлении описанных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Как и при любом другом заболевании, при наличии опухоли в виде кисты жёлтого тела способны возникнуть осложнения, влекущие за собой неблагоприятные последствия.

Одни из самых часто встречаемых последствий:

• Перекрут опухоли яичника. Возникновение перекрутки ножки может стать угрозой для жизни непосредственно самой женщины. Если возникла острый болевой синдром, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу для решения проблемы.
  Если не своевременно заняться лечением, может возникнуть очаг воспаления, именуемый как острый перитонит. В данной ситуации, нарушается кровоотток непосредственно в возникшей кисте я и затем проявляются симптом:
  • интенсивные боли в области яичников; (нарастающие или же резкие)
  • боль в области ног или же в пояснице.
• Разрыв кисты. Данное осложнение может повлечь серьезные последствия и для здоровья пациентки. Это объясняется тем, что осложнение, возникшее из-за кисты, может закончиться летальным исходом. Нужно лечить патологию в срок и не затягивать. Данный вид осложнения очень опасный и может сопровождаться кровоизлиянием, выходящим в брюшную полость и образовать при этом сильные боли. В данном случае проявляются такие симптомы, как:
  • задержка стула;
  • боли и спазмы в области желудка;
  • общая интоксикация организма;
  • кроме того, раздражается область, где появилось новообразование и все это сопровождается рвотой;
  • может подняться высокое давление или же повышенная температура тела, при потере крови.

В случае возникновения осложнений, необходима незамедлительная помощь врача и незамедлительное хирургическое вмешательство, которое неизбежно. В случае игнорирования позывов из организма, осложнения могут закончиться летальным исходом.

• Перекрут опухоли яичника. Возникновение перекрутки ножки может стать угрозой для жизни непосредственно самой женщины. Если возникла острый болевой синдром, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу для решения проблемы. Если не своевременно заняться лечением, может возникнуть очаг воспаления, именуемый как острый перитонит. В данной ситуации, нарушается кровоотток непосредственно в возникшей кисте я и затем проявляются симптом: интенсивные боли в области яичников; (нарастающие или же резкие)
• боль в области ног или же в пояснице.

Разрыв кисты. Данное осложнение может повлечь серьезные последствия и для здоровья пациентки. Это объясняется тем, что осложнение, возникшее из-за кисты, может закончиться летальным исходом. Нужно лечить патологию в срок и не затягивать. Данный вид осложнения очень опасный и может сопровождаться кровоизлиянием, выходящим в брюшную полость и образовать при этом сильные боли. В данном случае проявляются такие симптомы, как:

боли и спазмы в области желудка;

общая интоксикация организма;

кроме того, раздражается область, где появилось новообразование и все это сопровождается рвотой;

может подняться высокое давление или же повышенная температура тела, при потере крови.

В большинстве случаев эти железы временной секреции опасности для здоровья не представляют, со временем самостоятельно исчезают. Но иногда течение заболевания осложняется:

• происходит перекручивание выроста – ножки, разрыв капсулы;
• разрыв яичника, инфицирование окружающих тканей.

Такие ситуации требуют оперативного вмешательства. И чем раньше пациентке окажут медицинскую помощь, тем выше вероятность сохранить репродуктивную функцию.

Методы лечения кисты желтого тела

Диагностика — важный этап при любой заболевании. Как диагностировать кисту желтого тела яичника?

Диагностика осуществляется при помощи:

• анамнеза;
• жалоб пациентки;
• гинекологических исследований;
• УЗИ;
• лапароскопии

При влагалищном осмотре врачом-гинекологом также можно диагностировать наличие кисты.

https://www.youtube.com/watch?v=2CEgjXf9088

УЗИ лучше всего проводить в период первой фолликулярной фазы менструального цикла.

При помощи цветовой допплерографии можно исключить васкуляризацию кисты внутренней структуры, а также дифференциацию образования ретенционного типа.

Кроме того, используется исследование онкомаркера СА-125. Также широко применяется диагностическую лапароскопию.

Очень часто киста образуется в период, когда женщина вынашивает малыша. К большому сожалению, беременность не ограждают от болезней и разного рода образований беременных женщин.

Как правило, в период беременности, возникшая киста может быть односторонней и уже через некоторое время она может исчезнуть самостоятельно без операционного вмешательства.

Как правило, киста исчезает на последнем триместре при вынашивании ребёнка. Если же киста продолжает свое развитие и рост, а также достигла размера более чем пять см, то в таком случае доктора не раздумывая могут решить, что необходимо хирургическое вмешательство.

Именно посредством операции и осуществляется удаления такого новообразования как киста. Однако такое бывает крайне редко по причине того, что в период беременности на восемнадцатой недели плацента начинает перенимать все функции на себя и производство прогестерона в том числе.

Данный процесс не позволяет в дальнейшем развиваться опухоли и уже на двадцатой неделе вынашивания ребёнка, киста самопроизвольно исчезает.

В будущем женщина также сохраняет способность забеременеть.

При обнаружении такого рода опухоли, операционное хирургическое вмешательство вовсе не обязательно. Как правило, в дооперационный период, врачи назначают различные способы лечения, позволяющие избавиться от кисты какими-либо иными способами.

Первое, с чего начинают врачи – наблюдение опухоли в период последующих нескольких циклов. Поскольку, в большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, то, как правило, этому способствуют менструальный цикл.

Если киста самостоятельно в течение нескольких месяцев исчезает и ликвидируется, то каких-либо хирургических манипуляций применяться не потребуется. Такое чаще всего и бывает. Это является одной из особенностей, присущи кистозным новообразованиям в жёлтом теле.

Для достижения такого результата эффекта необходимо применять процедуры:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия.

Если опухоль не достигла больших размеров, то в последующие несколько месяцев необходимо проводить данную процедуру. Прежде чем начать лечение, необходимо диагностировать заболевание. На первых стадиях, киста, как правило, похожа на все другие опухоли яичников, способные возникнуть.

В таких ситуациях врач предпочитает назначать цветную допплерографию. Именно при помощи данной процедуры можно определить имеется ли на кисте венозные сосуды. Если кровеносные сосуды отсутствуют, то это признак того, что киста образована на жёлтом теле.

Также опухоли можно выявить при помощи процедуры УЗИ и при помощи элементарного осмотра врача специалиста. После назначения лечения врачом, пациентке необходимо выполнять все условия и рекомендации, прописанные врачом. Самое главное – исключить физические нагрузки, не носить тяжелые предметы и воздержаться от полового акта.

Если после проведённых процедур в течение нескольких месяцев киста не рассосалась, то врач принимает решение об удаление кисты при помощи операционного вмешательства. Очень часто киста жёлтого тела удаляется при помощи лапароскопии.

Такая методика удаления опухоли является одной из самых распространённых. Новообразования иссекаются с места, где была обнаружена киста и в последующем по завершении операции сводится к минимуму образование спаек и рубцов.

При помощи данного вида операции можно избавиться от других патологий, провоцирующих бесплодие. Если операция была назначена врачом, то затягивать ни в коем случае нельзя. При своевременном хирургическом вмешательстве, можно избежать воспаление новообразования и дальнейшего его разрыва. Также выбранный метод лечения лапароскопии не принесёт вреда для организма женщины.

Очень часто киста образуется в период, когда женщина вынашивает малыша. К большому сожалению, беременность не ограждают от болезней и разного рода образований беременных женщин.Как правило, в период беременности, возникшая киста может быть односторонней и уже через некоторое время она может исчезнуть самостоятельно без операционного вмешательства.

Первичное выявление рассматриваемого нами доброкачественного новообразования не обуславливает необходимости в незамедлительном оперативном вмешательстве. Как правило, в такой ситуации ведется наблюдение за состоянием пациентки в течение срока в несколько циклов. Такой подход, как читатель может предположить, обуславливается тем, что есть шанс на самостоятельное рассасывание кисты, то есть на ее исчезновение.

В ходе лечения следует сократить любого типа нагрузки, а также воздержаться от половой жизни, в противном случае существует риск перекручивания ножки кисты. В дальнейшем, через несколько месяцев наблюдения, принимается решение, основывающееся на результатах повторной диагностики, на основании которой определяются изменения, связанные с кистой.

В качестве основного метода, за счет которого киста подлежит удалению, используется метод лапароскопии, то есть аналогично производится контроль, но уже при прямом воздействии на новообразование (что отличает процедуру от диагностического варианта ее реализации). Вариант планового метода вмешательства, помимо такого варианта как лапароскопия, может заключаться в реализации метод лапароскопической резекции яичника, при которой иссечению подлежит пораженный участок его ткани.

Развитие осложнений (изменение тканей яичника, развитие кровотечения и пр.) проводится лапаротомия, в рамках которой удаляется яичник. В таком варианте развития заболевания эта операция проводится в экстренном порядке.

При появлении симптомов, которые могут указывать на наличие кисты желтого тела, необходимо обратиться к лечащему гинекологу.

Кисту жёлтого тела дифференцируют от других опухолей яичника, доброкачественных и онкологических. Также необходимо отличить образование от внематочной беременности.

Заболевание	Общие признаки	Отличия при кисте жёлтого тела
Внематочная беременность	Симптомы беременности (задержка месячных, нагрубание молочных желёз)	Отрицательный тест на беременность
Эндометриоидная киста	Нерегулярный менструальный цикл. Периодические боли внизу живота. Наличие опухоли с жидкостью буро-коричневого цвета.	Отсутствуют другие очаги эндометриоза. Нет спаечного процесса в малом тазу.
Другие опухоли яичников	Периодические боли внизу живота. Учащённое мочеиспускание.	Отрицательный тест на онкомаркеры. На доплеровском исследовании не определяют выраженной кровеносной сети сосудов в опухоли.

Неосложненная киста желтого органа лечению не подлежит. Проводят динамическое наблюдения с контролем УЗИ в первой фазе цикла. Обычно констатируют факт ее исчезновения на третьем менструальном цикле.

Если «проблема» не рассосалась через 3 месяца, назначается курс противовоспалительной, иммунологической, гормональной и рассасывающей терапии продолжительностью до полутора месяцев. Широко применяют физиотерапевтическое воздействие:

• электрофорез;
• лазеротерапию;
• магнитотерапию;
• лечебные грязи;
• ванночки и орошения.

Под визуальным аппаратным контролем через небольшие разрезы на коже живота киста вылущивается, ткань яичника ушивается.

Если за указанный период лечебного воздействия эффект не достигнут, врач решает вопрос об оперативном лечении. На этом этапе доктор предложит щадящую методику. Под визуальным аппаратным контролем через небольшие разрезы на коже живота киста вылущивается, ткань яичника ушивается. По ситуации объем операции может быть изменен на резекцию яичника. Операция выполняется в плановом порядке.

Во время лапароскопической операции встречается осложнение в виде кровотечения. Это показание на переход к лапаротомии. Вероятно при этом потребуется удаление яичника.

После подтверждения диагноза «киста желтого тела яичника» возможен один из трех сценариев:

• Наблюдение за кистой и ожидание ее рассасывания. В течение 2-3 месяцев пациентка должна регулярно проходить гинекологический осмотр и УЗИ.
• Назначение медикаментозного лечения и сеансов физиотерапии. В этом случае назначают прием прогестерона или оральных контрацептивов, корректирующих гормональный фон и способствующих рассасыванию кисты. Если она возникла на фоне воспалительных процессов в органах малого таза, предварительно проводится их лечение. Также могут быть рекомендованы сеансы физиотерапии: электрофореза, лечебных ванн, магнитотерапии, гирудотерапии.
• Применение хирургических методов. В зависимости от характера кисты, может потребоваться проведение операции лапароскопическим или полостным доступом с вылущиванием ее полости. Иногда может быть рекомендовано полное удаление яичника, однако это случается редко.

Методики лечения

Жёлтое тело продуцирует прогестерон (половой гормон), обеспечивающий нормальное развитие плода. Если оплодотворения не произошло, оно рассасывается, поскольку теряет свою значимость. Но при наступлении беременности тело сохраняется и продолжает выработку гормона в течение первых трёх месяцев, после чего всё равно регрессирует, поскольку прогестерон вырабатывается уже плацентой.

Но бывает так, что регрессии не происходит и образуется киста жёлтого тела левого яичника. При беременности патология не опасна для женщины и её будущего ребёнка. В большинстве случаев симптоматика отсутствует и киста диагностируется только на плановом УЗИ.

Поскольку стенки кистозного образования довольно толстые, вероятность их разрыва крайне низкая. А вот кровоизлияния в брюшную полость или в ткани яичника встречаются гораздо чаще.

Такое образование яичника не является препятствием для наступления беременности и в лечении не нуждается. Врачи в этом случае рекомендуют выжидательную тактику.

В первом триместре беременности жёлтое тело выполняет функцию источника прогестерона. Этот гормон снижает тонус матки и обеспечивает формирование половых органов плода.

Поэтому для этого периода наличие кисты жёлтого тела является естественным и не представляет риска для матери и ребёнка. Напротив, недостаточно развитая временная железа (жёлтое тело) способствует развитию угрозы выкидыша. После формирования плаценты, которая играет роль источника гормонов во втором и третьем триместрах беременности, надобность в жёлтом теле исчезает, после чего оно регрессирует.

Зачатие при возникновении фолликулярного образования возможно, если яйцеклетка созревает в противоположном яичнике. Чтобы развитие плода происходило без проблем, необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога. Если киста не прогрессирует, высока вероятность её самостоятельного спадания.

Капсула более 7 см повышает риск выкидыша, и требует немедленной операции.

В отдельных случаях крупные функциональные полости угрожают состоянию плода, но это происходит в редких случаях. Решить проблему поможет оперативное вмешательство. Оно показано при размерах капсулы более 7 см, что повышает риск выкидыша. В оптимальном варианте лапароскопия проводится на 18 неделе вынашивания плода.

Лютеиновая киста – не редкость во время гестации. Образование возникает во вторую фазу цикла на ранних стадиях формирования эмбриона, не препятствует имплантации и дальнейшему развитию плода. Появление полости не мешает временной железе исполнять свои функции и вырабатывать прогестерон. Киста размерами 3-4 см протекает бессимптомно и в большинстве случаев самостоятельно рассасывается на сроке 12-16 недель.

С ростом образования повышается вероятность развития осложнений. Во время беременности чаще всего встречается перекрут ножки кисты. Растущая матка давит на яичник, смещает его и провоцирует перекручивание образования. Подобные осложнения чаще всего наблюдаются во втором и третьем триместре беременности, а также в родах.

Обнаружение лютеиновой кисты во время беременности – не повод для паники. Регулярное проведение УЗИ позволяет отследить рост образования и вовремя заметить осложнения. Специальное лечение не проводится.

Хирургическое вмешательство показано в таких ситуациях:

• Быстрый рост кисты и сдавление соседних органов;
• Перекрут ножки или разрыв образования;
• Подозрение на малигнизацию;
• Сохранение кисты после 20 недель беременности. Если образование остается в пределах 4-5 см и не мешает течению беременности, операция проводится уже после рождения ребенка.

Если в течение нескольких месяцев киста не подверглась обратному развитию, а пациентка чувствует себя хуже, вне беременности назначают оральные контрацептивы, ускоряющие процесс рассасывания новообразования.

Также широко применяют:

• бальнеотерапию и грязелечение;
• физиотерапию (магнито- и лазеротерапия, ультрафонофорез).

В экстренных случаях проводится  хирургическое вмешательство — кисту удаляют в пределах здоровых тканей лапароскопическим доступом (редко — при помощи полостного разреза).

https://www.youtube.com/watch?v=fT9C7Ctifyg

В большинстве случаев она не представляет никакой угрозы для ребенка и матери, однако как уже было сказано, иногда могут развиться осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Помимо этого, если киста имеет большие размеры, то возможно снижение уровня гормонов, необходимых для развития беременности (в особенности прогестерона). Поэтому беременным дополнительно назначают препараты, содержание прогестерон, до момента формирования плаценты (16-20 недель гестации).

В случае возникновения экстренных осложнений, беременную лечат только оперативным путем. В подавляющем большинстве случаев в такой ситуации при своевременном лечении прогноз для ребенка и матери благоприятный.

После оплодотворения яйцеклетки желтое тело не подвергается инволюции (обратному развитию). Вместо этого данная железа переходит в стадию желтого тела беременности: она по-прежнему вырабатывает прогестерон, а ее размеры продолжают увеличиваться – именно в этот период способна развиться киста. Полное исчезновение желтого тела происходит только в начале второго триместра беременности, когда начинается формирование плаценты.

Киста желтого тела яичника, обнаруженная при беременности, не является опасной для будущей мамы и малыша. Оперативного лечения кисты обычно не требуется, однако необходимо проводить общеукрепляющее лечение, систематически наблюдать за ней, выполняя УЗИ контроль.

Классификация и виды

Различают следующие типы лютеиновой кисты:

• По месту расположения: киста справа и кистозное жёлтое тело в левом яичнике;
• По строению: имеющие одну камеру и многокамерные новообразования.

Киста может образоваться как в левом, так и в правом яичнике. Но в некоторых случаях при созревании сразу двух фолликулов с обеих сторон возможно одновременное появление левосторонней и правосторонней кистозной капсулы.

Точные причины формирования кистозного жёлтого тела в правом яичнике (как и в левом) не установлены. Однако большинство специалистов сходится во мнении, что киста образуется вследствие гормонального дисбаланса, возникшего на фоне различных эндокринно-горомнальных патологий.

Причины возникновения кисты жёлтого тела правого или левого яичника могут быть следующими:

• Заболевания щитовидной железы;
• нарушение кровотока в половых железах;
• воспаления, инфекционные болезни детородных органов;
• нарушение работы гипофиза или гипоталамуса;
• избыточная масса тела, ожирение;
• генетическая предрасположенность;
• внематочная беременность, выкидыши, аборты;
• приём оральных контрацептивов, а также препаратов, стимулирующих процесс овуляции;
• рано начавшийся менструальный цикл (менархе) у девочек;
• частые или продолжительные стрессы;
• несбалансированное/бедное питание, истощение, чрезмерное увлечение диетами;
• продолжительные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Первые признаки заболевания появляются по достижению опухолью размеров в 50 мм и более. Киста имеет следующие базовые симптомы:

• Тяжесть, тянущие боли в паховой области со стороны развития патологии либо болезненные ощущения во всей нижней части брюшины.
• Если кистозное новообразование давит на половую железу и растягивает её, врач может предположить наличие кисты.
• Возможно усиление болевого синдрома при осуществлении полового акта, физическом напряжении, наклонах.
• Во второй фазе менструального цикла наблюдается незначительное повышение ректальной температуры до 37,2−37,4 градуса.
• Отмечается задержка менструаций до 14 дней, что сопровождается огрубением молочных желёз либо менструальное кровотечение становится затяжным со скудными кровяными выделениями.
• Крупное уплотнение сдавливает мочевой пузырь, в результате чего женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Образования могут возникать за маткой и сбоку. По расположению бывает киста правого яичника (встречается часто), и левого яичника. Существует три формы патологии:

• Без симптомов – опухоль не удаляется, за ней необходимо следить;
• Симптоматическая – протекает болезненно, возникает один раз и требует лечения;
• Рецидивирующая – появляется однократно, лечится обязательно.

Образование на правом яичнике встречается чаще, так как именно в нем обычно созревает яйцеклетка. Это обусловлено расположением и наличием большого количества сосудиков.

Разрыв кисты

Разрывы встречаются редко. Провоцирующим фактором разрыва или надрыва кисты может послужить тяжелая беременность, слишком активные половые акты, чрезмерная физическая нагрузка, нервное потрясение.

Симптомы: резкая пекущая боль в нижней области живота, отдающая в промежность, прямую кишку, тошнота, рвота.

Может повыситься артериальное давление, появиться озноб, пред обморочное состояние. При этих признаках нужно немедленно позвонить по телефону 103 и вызвать скорую помощь.

Лечение проводится только в стационарных условиях. Гинекологи определяют степень кровопотери и выбирают методику лечения:

• легкая степень – при небольшой кровопотере достаточно медикаментозного лечения;
• средняя степень тяжести – лапароскопическая операция;
• тяжелая степень – лапаротомия (полостная хирургическая операция) и массивная инфузионная (внутривенное введение лекарств) терапия для восстановления кровопотери.

Несмотря на то, что киста временной железы левого или правого яичника считается относительно безобидным заболеванием, нельзя беспечно относиться к своему здоровью.

Чтобы сохранить репродуктивную функцию, после постановки диагноза нужно выполнять все рекомендации врача и обязательно проходить дополнительные профилактические гинекологические осмотры.

Профилактика и прогноз при кисте жёлтого тела яичника

Чтобы избежать появления кисты, нужно внимательно следить за своим здоровьем – своевременно лечить любые воспалительные заболевания и выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Основные меры профилактики:

• Не использовать гормональные препараты без назначения врача.
• Предохраняться надежными способами, чтобы исключить аборты и половые инфекции.
• Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
• Сбалансированно питаться, не сидеть длительно на строгих диетах.
• Не работать в условиях повышенной вредности.
• Избегать поднятия тяжестей и изнуряющих физических нагрузок.
• Желательно отказаться от вредных привычек.
• Грамотно осуществлять интимную гигиену.

Особенно важно регулярно посещать врача-гинеколога и раз в год проходить ультразвуковое исследование. Полностью предотвратить развитие патологии, к сожалению, невозможно, но вполне реально избежать серьезных осложнений. Своевременное выявление кисты дает отличные шансы на быстрое избавление от проблемы.

Киста желтого тела в яичнике развивается как следствие разрыва фолликула, на месте скопления жидкости и/или крови. Такие новообразования могут формироваться исключительно при двухфазном цикле менструации. Специалисты считают, что кисты желтого тела появляются у девушек из-за нарушения крово- или лимфообращения в яичнике, поэтому могут встречаться даже у юных представительниц женского пола (от 16 лет). Нередко новообразование самостоятельно рассасывается на протяжении нескольких месячных циклов.

Риск развития кисты желтого тела увеличивается, если проводить стимуляцию овуляции (это актуально при бесплодии). Кроме того, заболевание может стимулировать подготовка к ЭКО. Принимая средства для экстренной контрацепции, женщина становится более подверженной развитию доброкачественного новообразования. Не исключен вариант появления кисты как результата:

• чрезмерных физических нагрузок (спорт не является противопоказанием, но от больших утяжелителей лучше отказаться);
• стрессов;
• несбалансированного питания (строгая диета, злоупотребление алкоголем, другие);
• работы с токсическими веществами.

• Киста яичника — симптомы и лечение женщин
• Фолликулярная киста — причины и симптомы. Лечение фолликулярной кисты медикаментозными и народными средствами
• Киста щитовидной железы: симптомы и лечение

Предупреждение такого заболевание заключается в следующих этапах:

• лечение и устранение воспалительных процессов, если таковые имеются;
• контроль и при необходимости коррекция гормонального баланса;
• посещение врача-гинеколога и врача-эндокринолога.

• Изменения гормонального фона

  Гормональный дисбаланс может послужить причиной возникновению кист. Он может быть вызван эндокринными заболеваниями, нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, климаксом. Также стоит учитывать гормональные стрессы, причиной которых являются искусственное прерывание беременности, прием средств экстренной контрацепции, стимуляция овуляции и пр.

• Заболевания яичника воспалительного характера

  Снижение защитных сил организма, вызванное переохлаждением, истощением , несбалансированным питанием при инфицировании ЗППП, приводит к росту патогенной флоры и воспалению яичника – оофориту. Воспалительный процесс становится причиной нарушения кровоснабжения органа, создавая условия для развития кисты.

• Снижение веса

  Стремительное похудение, вызванное голоданием и соблюдением строгих диет, способно привести к дефициту веса. Резкое снижение процента подкожного жира часто становится причиной нарушения гормонального фона и, следовательно – возможного развития кисты желтого тела яичника.

• Физическое и психоэмоциональное истощение

  Недостаточное питание, гиподинамия, тяжелый физический труд, хроническая усталость и стрессы – все это приводит к снижению защитных сил организма, нарушению гормонального фона и возможности развития кисты.

Чтобы защититься от возможного развития кисты желтого тела, рекомендуется регулярно проходить гинекологический осмотр, вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза, следить за гормональным фоном. 

После обнаружения кисты желательно избегать поднятия тяжестей, занятий активными видами спорта, сбалансировано питаться и поменьше нервничать, обеспечить половой покой.

В качестве профилактики гинекологических нарушений, которые способны стать причиной развития кисты желтого тела, пользуйтесь правильными средствами женской интимной гигиены. Линейка Моющих гелей “Гинокомфорт” включает в себя 6 различных средств для ежедневного деликатного очищения интимной зоны. Над разработкой состава каждого из них трудились специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС.

Вы можете выбрать гель, оптимально подходящий вам по составу: все они поддерживают физиологический уровень кислотности влагалища и наружных половых органов, противодействуя тем самым развитию патогенных микроорганизмов, способных вызвать воспалительные процессы. Гели имеют увлажняющее, противовоспалительное и противомикробное действие.

Также для нормализации и поддержания баланса вагинальной микрофлоры хорошо подходит восстанавливающий гель “Гинокомфорт” с молочной кислотой и маслом чайного дерева. Он оказывает противомикробные и противовоспалительные действия, способствует скорейшей регенерации микротравм. Данное средство прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А. В.

Общее описание

Для начала, следует определить для читателя, чем является желтое тело, а оно является железой, циклически образуемой в яичнике. Образуется эта железа на том месте, где произошла овуляция фолликула (граафова пузырька), то есть на месте его разрыва. После этого здесь же ею начинается продуцирование такого гормона как прогестерон.

Иными словами, рассматривая картину образования желтого тела, можно обозначить процесс немного иначе. Разрыв фолликула сопровождается кровоизлиянием, которое происходит в его полость. Рассасывание приводит к тому, что кровь «желтеет», это сопровождается предшествующим прохождением через традиционные стадии, актуальные в целом для синяка с соответствующими этому цветами (красный, затем синий, после – зеленоватый и, наконец, желтый). Именно это образование желтого цвета, образовавшееся на месте, на котором ранее произошел естественный разрыв фолликула, и является желтым телом.

Развитие желтого тела происходит в период второй фазы менструального цикла. При достижении стадии своего расцвета, желтое тело в размерах достигает порядка 2 сантиметров, другой ее особенностью в рамках этой же стадии является некоторое возвышение над яичником одним своим полюсом.

Стадия расцвета для желтого тела также имеет свое название – это лютеиновая фаза цикла. Если к ее завершению не произошло оплодотворения, то для желтого тела наступает следующий период – период инволютивного развития, при котором продукция прогестерона завершается. Если же оплодотворение произошло, то есть если наступила беременность, то желтое тело, наоборот, не исчезает, а лишь увеличивается в размерах, функционируя на протяжении последующих нескольких месяцев. В этом случае некоторой корректировке подлежит и его название, называется оно уже «желтое тело беременности».

Формирование лютеиновой кисты происходит за счет не регрессировавшего желтого тела, что происходит из-за нарушения кровообращения и следующим за этим накоплением геморрагической или серозной жидкости. Как правило, размеры кисты желтого тела колеблются в пределах 6-8 сантиметров. Выявляется это образование у женщин репродуктивного возраста (у 2-5%), с того момента, когда их менструальный цикл становится двухфазным.

В клинической гинекологии имеется определенная дифференциация кист желтого тела, в частности кисты могут развиться без сопутствующей беременности (на основе атрезированного фолликула) или на фоне этого явления, то есть во время беременности.

Преимущественно киста желтого тела формируется как однополостное и одностороннее образование. Капсула кисты изнутри выстлана лютеиновыми клетками зернистого типа, внутри нее находится желто-красное содержимое. Если рассматривать вариант с самостоятельным рассасыванием кисты, то оно происходит, как правило, в рамках периода 2-3 циклов, а если речь идет о беременной пациентке – то в период второго триместра.

Расположение кисты желтого тела