Грудные импланты — размер, вид, форма, производители, цена

Маммопластика: 3 размер

На сегодняшний день FDA одобрено два вида протезов: с наполнителем из физраствора (солевого раствора) и силиконового геля. При этом предпочтение отдается все же вторым, поскольку импланты из когезивного силиконового геля отличаются высокой прочностью, лучше держат красивую форму, не причиняют женщинам дискомфорта.

Консистенция наполнителя таких грудных протезов напоминает мармелад или желе. Даже в случае повреждения или разрыва таких протезов, миграция силиконового геля в ткани организма исключена. Материал оболочки и наполнителя не токсичен и не влияет на качество грудного молока при вскармливании маленького ребенка.

Силикон, из которого делают импланты для эндопротезирования молочных желез практически не вызывает аллергии. По статистике ISAPS, индивидуальная склонность к аллергическим реакциям на такой силикон наблюдается лишь у 1-2% женщин. Она выявляется во время обязательного предоперационного обследования. Силикон окружает нас в повседневной жизни: его добавляют в косметику, шампуни и средства для мытья посуды, из него же делают соски-пустышки для малышей.

К материалу, из которого изготавливают протезы молочных желез, предъявляются высокие требования. Это не тот силикон, который используют в косметологии (увеличение груди такими филлерами запрещено) и, конечно, это не силикон промышленного назначения. Таким образом, современные импланты из силиконового когезивного геля безопасны.

1. Круглые импланты

Импланты такой формы позволяют добиться легкого и соблазнительного пуш-ап эффекта, а также заполнения верхнего полюса молочных желез. Грудь выглядит естественно: она мягкая на ощупь и в положении стоя или лежа не остается круглой, а меняет форму под воздействием гравитационных сил.

Выполнено эндопротезирование молочных желез круглыми имплантами 345 мл. Работа пластического хирурга Олега Леонидовича Нестерука.

Их также называют «каплевидными», поскольку они повторяют плавный склон молочных желез с незаполненным верхним полюсом. Считается, что по сравнению с круглыми имплантами, такая форма выглядит более натурально. Однако это не совсем так. Импланты подбираются индивидуально, исходя из исходной формы груди, ее объема, а также других анатомических особенностей.

Помимо формы есть и другие ключевые характеристики, которые нужно знать при выборе грудных протезов. Учитывая эти параметры можно добиться красивого и естественного результата с имплантами как анатомической, так и круглой формы.

Выполнено эндопротезирование молочных желез анатомическими имплантами. Работа пластического хирурга Амита Раджендровича Хатри.

Профиль импланта

Это его высота, которая де-факто определяет  насколько «выступающей» будет грудь. Всего существует 5 видов профиля импланта: сверхнизкий, низкий, средний, высокий, сверхвысокий. Низкопрофильные протезы — самые плоские, поэтому устанавливают их редко и, как правило, с целью коррекции птоза при подтяжке груди.

Объем импланта

Определяется физическим объемом его наполнителя в мл, см или мкг. Выбор, с одной стороны, зависит от пожеланий пациентки относительно размера будущей груди, а с другой — от исходного размера молочных желез, типа грудной клетки и других индивидуальных анатомических особенностей.

Также является одним из важных параметров, о котором следует знать. Текстура поверхности имплантов может быть гладкой, а может быть текстурированной, то есть пористой и шероховатой на ощупь. Большинство пластических хирургов отдают предпочтение протезам второго типа, поскольку они снижают риск контрактуры, а их положение лучше фиксируется в капсуле.

Наше отделение пластической хирургии входит в ТОП лучших среди частных клиник Санкт-Петербурга, что многократно подтверждалось рейтингами независимых экспертов и отзывами самих пациентов. Мы работаем с 1999 года, и за это время успешно выполнили свыше 10 000 реконструктивных и эстетических операций.

Увеличение груди, подтяжка, редукционная маммопластика, липофилинг, исправление тубулярной груди и асимметрии — все виды операций по коррекции молочных желез пластическими хирургами клиники им. Н.И. Пирогова отработаны на высшем уровне. На нашем сайте вы можете посмотреть портфолио врачей, а также изучить отзывы, чтобы оценить наш труд.

Рассматривая фото до и после пластики, консультируясь со знакомыми и на форумах, потенциальная пациентка выбирает понравившийся вариант формы груди. В полной уверенности думает, что её грудь будет выглядеть как на фотографии, и настаивает на своём. О том, что это утопия, говорят несколько факторов:

• Близкие люди не могут дать объективную оценку в зависимости от личного восприятия:
  1. одних вполне устраивает внешний вид женщины без операции и считают, что ничего менять не надо;
  2. у других свой идеал и уверяют, что их совет самый правильный;
  3. третьи просто не хотят участвовать в выборе, чтобы в случае неудачи не быть «крайними».
• У каждой женщины есть свои индивидуальные особенности, поэтому опираться на советы подруг, которым была проведена увеличивающая маммопластика, нельзя. Даже в случаях, когда знакомая с грудью 4-го размера вызывает восхищение и называет конкретную модель эндопротезов, которые ей установили. Вероятно, что у неё совсем другое телосложение, и именно такие импланты вам не подойдут. Как следствие, свой внешний вид ими можно только испортить – будет заметно, что грудь силиконовая.
• Форма и размер имплантов, «отвоеванные» в споре с хирургом, с большой долей вероятности вызовут проблемы со здоровьем: боль в спине, быструю утомляемость, онемение участков кожи и др.

Только врач объективно оценивает, какой размер грудных имплантов подойдет конкретной пациентке. Её личные предпочтения он, конечно же, тоже учитывает.

На первый приём лучше идти подготовленной, чтобы получить одобрение врача для проведения увеличивающей маммопластики. Определиться с приблизительным размером эндопротеза можно самостоятельно, сделав необходимые замеры:

1. Отметить прямую линию от ямки между ключицами до пупка.
2. На расстоянии 1,5-2 см от линии А провести параллель. Она не должна быть такой же длинной – верхняя точка на уровне подмышечной впадины, нижняя – под грудью.
3. Нарисовать горизонталь от подмышечной впадины до линии А, чтобы получился перпендикуляр.
4. От нижнего края соска провести вертикальную линию длиной 5-6 см и отметить точку.
5. Провести перпендикуляр к линии А, проходящий через точку Г. Затем нужно соединить наклонной линией точку на подмышечной впадине линии В до пересечения с линией Д. И сделать два замера: 1й- по горизонтали через середину соска от линии Б до наклонной линии, 2-й — по вертикали через середину соска от линии В до линии Д.

Кликнув по изображению, Вы подтверждаете, что Вам исполнилось 18 лет!

Опираясь на полученные результаты, по таблице необходимо выбрать объем грудных имплантов.

Значимой окажется разница только в 100 мл. Меньший объем никак не сказывается визуально и на ощущениях, поэтому не стоит мучиться в сомнениях из-за 40-50 мл.

Подходящей величиной будет наименьшая.

Сделать маленький бюст более привлекательным сможет небольшая коррекция. Достаточно увеличить грудь до 2-го размера, чтобы получить идеальные пропорции.

Для миниатюрных девушек такой вариант является лучшим для визуальной естественности и привлекательности.

Грудь такого объема у одних женщин выглядит естественно и красиво, у других – слишком ненатурально, у третьих – практически незаметна. И когда пациентка говорит врачу, что хочет бюст 3-го размера, то имеет в виду глубину чашечки бюстгальтера.

Определить, сколько мл хочет пациентка, опираясь только на желание «3-го размера», хирург не может. А все потому, что такой величины попросту нет. При одинаковом размере С, но разной величине охвата под грудью (например, 80 см и 72 см) чашечки бюстгальтера отличаются.

Пышные формы подходят не всем, и к тому же установка имплантов большого объема может быть попросту противопоказана по состоянию здоровья.

В медицинской практике существует множество случаев, когда женщина настаивает на желаемом размере грудных эндопротезов. Такие ситуации часто возникают при беседе с пациентками небольшого роста и худенького телосложения. Несмотря на предостережения хирургов о вероятных осложнениях и сложном реабилитационном периоде, пациентка идет на операцию.В 35% случаев это кандидаты на повторную маммопластику, в ходе которой эндопротез заменяют на модель меньшего объема.

Перед маммопластикой пластический хирург проводит большую подготовительную работу для того, чтобы выбранный размер эндопротеза подошел пациентке. Во многих случаях врачи рекомендуют женщине применять не сайзеры, а рис, отмеренный в желаемом объеме в мл и засыпанный в капроновый чулок. Плотный спортивный бюстгальтер в этом случае необходим.

Для ознакомления в статье представлены данные из каталогов производителей грудных эндопротезов.

В первой таблице — средний профиль круглых имплантов Ментор с текстурированной оболочкой Siltex, наполнитель Когезив.

Виды имплантов и их производители ↑

Американские Импланты Natrelle появились в России в 1995 году и имеют маленький процент осложнений (1,5% — 4%). Они используются в разы дольше других имплантов. Хирурги обращают внимание на наличие документа FDA (разрешает использовать протез на территории Америки). Данная фирма получила одобрение сразу и за весь рабочий период нареканий практически не возникало.

Импланты Mentor появились в США в 1992 году, и пользуются большой популярностью по сей день. Фирма выпускает круглые и анатомические формы. Миллионы женщин отдают предпочтение именно грудным имплантам ментор, потому что они состоят из чистого медицинского силикона и отличаются особой прочностью. К тому же выдается пожизненная гарантия на продукцию. При маммопластике в Москве чаще всего используются именно они.

Французские импланты Sebbin. Производство относительно небольших габаритов, но отлаженное до идеала. Примечательно то, что у продукции возможно изготовление имплантов под индивидуальный заказ форм и размеров. Прочная девятислойная оболочка обеспечивает защиту от разрывов, а силиконовый гель, используемый в качестве наполнителя, напоминает настоящую грудь.

Британские импланты Nagor предоставлены на европейском рынке с 1970-х годов. Фирма предоставляет разнообразие размеров грудных имплантов и соответствует мировым стандартам. Используется специальная оболочка, наполнителем является гель, сохраняющий свою форму.

Какие факторы влияют на выбор?

Главным нюансом в данном вопросе является мнение врача, который будет рекомендовать пациентке более подходящий вариант, исходя из следующих факторов:

• формы и размеров тела пациентки;
• анатомических особенностей груди — натуральная форма и размер;
• потребностей пациентки: какой результат она хочет получить;
• количества кожи, молочной железы;
• объема, целостности тканей молочной железы;
• образа жизни, физической активности пациентки.

При первой консультации девушке измеряют объем груди, грудную клетку, общий вес, рост. Пластический хирург после получения данных о пациентке сможет порекомендовать лучший вариант импланта. Чтобы определиться, какой из них будет более подходящим и удобным, пациентка сможет примерить несколько предложенных вариантов.

Главной целью маммопластики является эстетичность и красота бюста после установки эндопротезов, независимо от причин, которые подтолкнули пациентку к хирургическому вмешательству. Чтобы ее достичь хирург учитывает множество факторов:

• Природный размер бюста. Имплант становится дополнением грудной железы, а не ее заменой. Одинаковые модели эндопротезов дают разный результат женщинам при исходном объеме груди 1-го и 2-го размера чашечки бюстгалтера.
• Рост пациентки. У миниатюрной женщины эндопротез большого размера выдаст искусственность груди, а у высокой – станет прекрасным дополнением, потому что будет смотреться более естественно.
• Ширина грудной клетки. Для пациентки худенького телосложения имплант среднего размера будет казаться огромным, а грудь женщины с широкой спиной визуально не увеличит совсем.
• Форма груди. При равных показателях роста женщин и размера чашечки бюстгальтера может возникнуть необходимость выбора разных по величине имплантов в случае, если бюст одной остался упругим, а у второй выражен птоз (обвисание).
• Изгиб грудной клетки. Расположение костной ткани может делать грудь более выпуклой или «прятать» ее часть.
• Эластичность кожи. Невозможность достаточного растяжения дермы становится препятствием для установки импланта желаемого размера.
• Проблемы со здоровьем. От определенного объема зависит вес силиконового импланта груди, и он может оказаться недопустимым при болезнях позвоночника.

При выборе эндопротеза рекомендуется изучить рынок и узнать, какие модели пользуются популярностью. Кроме того, нужно учесть следующие характеристики тела женщины:

• Естественный размер грудных желез.
• Состояние кожи в области операции.
• Эластичность близлежащих тканей.
• Величину грудной клетки.
• Пропорции тела.
• Плотность молочных желез.

Как правило, хирург подбирает несколько вариантов протезов и предлагает их на выбор во время очередной встречи с пациенткой. Естественно, он советует обратить внимание на те модели, которые сделают грудь максимально естественной и красивой. Но окончательный выбор все равно остается за женщиной.

После определения типа импланта, решается вопрос с его формой. Для этого врач определяет, на каком расстоянии друг от друга находятся молочные железы, и уточняет расположение сосков.

Последний пункт подбора — согласование размеров. Сегодня благодаря компьютерному моделированию пациентка может видеть, как будет выглядеть ее грудь после операции.

Грудные импланты позволяют решить различные косметические проблемы. Одни женщины соглашаются на имплантацию груди по медицинским показаниям, другие желают привести свой внешний вид к определенным стандартам. И тем и другим хочется посоветовать не пытаться экономить на эндопротезах и выбирать высококлассных пластических хирургов, которые помогут сделать правильный выбор.

Выбор грудного импланта лучше всего поручить опытному пластическому хирургу.

• У женщин с выраженным птозом и малым объемом собственных тканей используют круглые импланты высокого и среднего профиля.
• Для коррекции ассиметрии наиболее хорошо подходят круглые низкопрофильные эндопротезы.
• При изначально плоской груди предпочтение отдается анатомическим формам протеза.

В любом случае предпочтение стоит отдать силиконовым наполнителям и текстурированной поверхности.

Выбор размера эндопротеза зависит от пожеланий женщины и анатомического строения грудной клетки.

Размер импланта зависит от:

1. Исходного размера молочной железы.
2. Конституции и размеров грудной клетки (астеник, нормостеник, гиперстеник);
3. Родов и лактации в анамнезе.
4. Эластичности тканей.
5. Роста.
6. Пропорций тела.
7. Пожеланий пациентки.

Современные импланты отличаются высокой стойкостью и могут эксплуатироваться длительное время. Солевые эндопротезы ограничены максимальным сроком службы в 18 лет. Силиконовые импланты теоретически могут использоваться пожизненно.

Причины замены эндопротеза:

1. Нарушение целостности оболочки.
2. Изменение формы груди после родов и грудного вскармливания.
3. Значительное изменение веса тела.
4. Специфические осложнения маммопластики (фиброзно-капсулярная контрактура, деформация груди, кальцификация, смещение эндопротеза).

Отзывы врачей о современных эндопротезах однозначно положительно характеризуют текстурированные поверхности и инновационные гели. Круглые импланты занимают лидирующее положение по сравнению с анатомическими из-за технической простоты операции.

Пациенты в большей степени оценивают эстетические результаты маммопластики. Правильно подобранный протез и высокопрофессионально выполненное вмешательство позволяют достичь наилучшего эффекта. Круглые импланты полностью устраивают женщин, мечтающих о большом размере груди. Анатомические — нравятся пациенткам, скрывающим маммопластику.

Максимальное одобрение врачей и пациентов получают качественные эндопротезы известных фирм-производителей (Arion, Polytech, Mentor, Allergan/McGhan, Nagor).

Использование наружных сайзеров

Соглашаясь на операцию надо понимать, что грудные импланты не накладки, которые можно снять или заменить другими. Это часть тела, и ощущения должны быть комфортными на работе, при занятиях спортом, во время сна и прогулок.

Все производители эндопротезов предлагают сайзеры, которые можно носить некоторое время до маммопластики, чтобы выбрать подходящий размер, но с учетом рекомендаций:

• Носите плотный облегающий бюстгальтер, лучше спортивный. Сайзеры покрывают грудь, а не находятся под мышцей или железой, поэтому не дают четкого представления без должной утяжки.
• Ходите в разной одежде, меняя фасон и цвет. Облегающие топы визуально придают объём, свободный покрой уменьшает его.
• Когда смотритесь в зеркало, представляйте, что видите другую женщину и давайте объективную оценку «ее» внешности.

Узнать мнение членов семьи тоже стоит, не забывая о том, что у них могут быть свои идеалы пропорций.

Какие существуют формы и профили имплантов?

При проведении пластической операции по увеличению груди, важно определиться с формой. Они бывают каплевидные, круглые с низким и высоким профилем, а также анатомические грудные импланты:

• круглые формы используются для достижения пышности груди;
• анатомические предназначены для классического увеличения груди и исправления асимметрии;
• анатомические с высоким профилем разработаны для женщин, желающих получить слегка вздернутую грудь.

От формы зависят и визуальные размеры грудных имплантов, поэтому перед принятием решения всегда нужно консультироваться со специалистом. Врач подскажет оптимальный вариант и разъяснит последствия.

Текстура поверхности эндопротеза во многом определяет области его применения. Сегодня выпускаются импланты с 2-мя поверхностями: гладкой и текстурированной.

Гладкая поверхность

На сегодняшний день имплантаты с такой поверхностью почти не выпускаются. Причина этого — возможность образования в груди после установки протеза. Эти новообразования деформируют протез. Такой процесс получил название фиброзно-капсулярной контрактуры. Кроме того, гладкая поверхность способствует смещению протеза при движении.

У гладкой оболочки имеется несколько плюсов:

• Высокая эластичность.
• Невысокая цена.
• Большие сроки эксплуатации.

Несмотря на очевидные преимущества таких протезов их перестали использовать из-за одного-единственного недостатка, который оказался слишком опасным для здоровья пациентки.

Благодаря наличию пор такая поверхность легко обрастает соединительными тканями. Это позволяет полностью исключить вероятность развития осложнений после операции. Кроме того, текстурированная поверхность исключает возможность смещения протеза при движении.

Собственно, по этим причинам импланты с текстурированной поверхностью стали пользоваться повышенной популярностью у пластических хирургов.

По форме протезы бывают круглыми и анатомическими.

Круглые эндопротезы

Их используют в тех случаях, когда нужно устранить выраженную асимметрию или птоз грудных желез. Такие протезы имеют 2 подвида:

1. Высокопрофильные.
2. Низкопрофильные.

Хирурги любят работать с такими имплантатами, поскольку их легко устанавливать. Пациенты ценят такие протезы за невысокую стоимость.

У круглых эндопротезов есть один серьезный недостаток — они склонны к перевороту.

Такие протезы стоят дороже, но позволяют решать более сложные задачи при имплантации груди. Эксперты рекомендуют отдавать предпочтение анатомическим имплантам с текстурированной поверхностью. Такой выбор позволит избежать смещения и деформации контура груди после операции.

Анатомические эндопротезы отлично поддерживают форму груди, но женщине придется отказаться от использования бюстгальтеров, так как они могут деформировать протезы и сделать их круглыми.

Бывают случаи, когда девушки соглашаясь на операцию, советуются с родственниками или подругами о том, как выбрать форму и профиль грудного импланта. Выбор зависит от предпочтения самой пациентки: каждая девушка имеет индивидуальные анатомические особенности, поэтому и будущая грудь должна быть уникальной.

Круглые импланты

Данная форма подходит для создания «кукольной», округлой формы груди. Особенностью таких имплантов является достижение наполненного верхнего склона и создания приподнятой и объемной груди. Такие импланты подходят пациенткам с достаточным количеством собственных тканей и недостатком объема.

Поверхность грудных имплантов бывает гладкой и текстурированной. Гладкая на сегодняшний день практически не используется: осуществляет достаточно плохая фиксация в ткани молочных желез и мышц. Результатом после использования гладкой поверхности является изменение положения импланта, что приводит к деформации.

Наиболее распространены эндопротезы, имеющие текстурированную поверхность. Особенность заключается в том, что они повторяют форму тканей и лучше фиксируются в тканях. Стоит отметить, что любая поверхность не всегда обеспечивает 100%-положительный результат. Полностью обезопасить себя от возникновения контрактуры невозможно: огромное значение имеет особенность организма.

Существует еще один вариант, когда поверх текстурированной оболочки имплантат дополнительно покрыт микро-пенополиуретановым покрытием. Такое покрытие дает гарантию от возможного смещения имплантатов, их ротации и практически исключает риск формирования капсулярной контрактуры.

Для получения бюста мечты важен не только объём, но и форма эндопротеза. Они бывают двух видов:

• Круглые. Создают максимальную пухлость и приподнятость бюста, но выдают «силиконовость», особенно если неправильно выбран объём. Положительным моментом является естественная форма при активных движениях, в горизонтальном положении женщины.
• Каплевидные. Напоминают природную форму груди, поэтому получили название анатомических. Но у таких имплантов есть минус: когда женщина принимает положение лёжа на спине, грудь не «растекается», как настоящая, а выступает вверх.

В установке определенного вида эндопротезов есть положительные и отрицательные стороны. Выбор делают после изучения множества показателей физиологического и эстетического характера, учитывая противопоказания.