Частое мочеиспускание у мужчин: причины и лечение

Как лечить безболезненное частое мочеиспускание

Разнообразные причины частого мочеиспускания у мужчин без боли означают, что единого подхода и одинаковых лечебных схем не существует. Все зависит от того, какое заболевание стало основным и привело к дизурическим нарушениям. Играет роль и возраст мужчины, а также наличие других патологий, острых или хронических.

Так, при аденоме или раке простаты очень важна стадия процесса. От этого будет зависеть выбор консервативных или радикальных способов лечения. При цистите, уретрите или простатите важнейшим является определение вида микроорганизмов, ставших причиной воспалительного процесса, и, следовательно, назначение правильного антибактериального средства.

Медикаментозная терапия используется при многих патологиях, проявляющихся частыми мочеиспусканиями

При неврологических или психических нарушениях в основе находится медикаментозная терапия этих состояний. Если она эффективна, то удается избавиться и от частых мочеиспусканий. Эндокринные заболевания требуют заместительной гормональной терапии. Если она адекватна и правильно подобрана, то наступает нормализация мочеиспусканий и устранение дизурического синдрома.

Во всех случаях, когда мужчина замечает у себя учащение походов в туалет, пусть и без болевого синдрома, все-таки желательно обратиться к врачу. Возможно, что этот признак – первое проявление серьезной патологии. Раннее ее выявление спасет здоровье, а иногда – и жизнь.

Лечение

Народные методики при лечении частого мочеиспускания рассматривается современной медициной как возможное дополнение к основной терапии, которое можно вводить только после предварительного согласования всех рецептов с урологом, андрологом и иными профильными специалистами. Полностью заменить ними предписания врача невозможно!

• Лечебный чай из зверобоя и золототысячника. Возьмите в равных пропорциях по 1 чайной ложке сушеного и измельченного зверобоя с золототысячником, смешайте их и заваривайте как классический чай, процеживая и употребляя горячим 3-4 раза в сутки на протяжении 1 месяца;
• Чудесные овощи. Возьмите по 1 небольшому пучку свежей, только что сорванной петрушки и ботвы обычной моркови. Мелко нарежьте эту зелень и перемешайте. 1 столовую ложку микса залейте кипятком и дайте настояться до охлаждения, после чего процедите и употребите в течение суток за 4 приёма. Процедуру можно повторять ежедневно на протяжении 2 недель;
• Настой лечебных трав. Возьмите в равных пропорциях по 1 чайной ложке аптечной ромашки, толокнянки обыкновенной и кукурузных рылец. Смешайте их и залейте 1 литром кипятка, дав настояться 15 минут. Процедите и употребляйте по половине стакана 3 раза в день на протяжении 3 недель.

Лечение обуславливается причиной состояния. Если расстройство вызвано наличием бактериальной инфекции (простатит, цистит, уретрит, пиелонефрит) применяют антибиотики. До получения результатов посева урины и определения чувствительности микробов к препаратам, назначают антибиотики широкого спектра действия. После получения результатов лечение меняют согласно полученным данным.

При наличии аденомы показано применение:

• Альфа-блокатров (Доксазозина, Дженокарда, Зоксона, Камурена, Уромакса, Тамсулозина и др.);
• Инигибиторов 5-альфаредуктазы (Финастерида, Дутастерида, Аводарта, Дуодарта и т.д.);
• Тадалафила, Сиалиса, Тадаллиса, Купида-36 и др.

Для терапии простатита показано использовать:

• Противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Циклококсиб, Кеторолак, Метамизол натрия, Мелоксикам, Немесулид и т.д.;
• Альфа-блокаторы;
• Антибиотики (если причина в бактериальной инфекции): цефалосторины, пенициллины, карбопенемы, аминопенициллины и т.д.
• Для устранения болевого симптома используют: Анальгин с Димедролом, противовоспалительные препараты, Кетанов, Кеторолак и др.

При сахарном диабете показано применение лекарств для нормализации обмена глюкозы (Метформина, Багомета, Гликомета, Глюкофажа и др.), инсулина (Фармасулин, Актрапида, Хумулина и т.д.). При несахарном диабете используют аналоги человеческих гормонов. При опухолях основным направлением лечения является терапия новообразования.

В случае с МКБ основной целью является устранение камней в почках. Для этого можно прибегнуть к оперативному вмешательству, применению ультразвука или лекарственных препаратов. Для облегчения болевого синдрома используют обезболивающие, в т. ч. наркотические (Промедол, Трамадол, Морфин) и противовоспалительные средства. Широко применимо использование спазмолитиков – Дротаверина, Но-шпы, Папаверина и др.

При функциональном расстройстве нервной регуляции мочевого пузыря, патологиях нервной системы, травмах спинного мозга первостепенной является терапия расстройств нервной системы.

Важно! Подбор препаратов должен проводиться исключительно профильным врачом в индивидуальном порядке.

Причины частого мочеиспускания у мужчин без боли

Процедура лечения частого мочеиспускания априори не может быть специфической и напрямую зависит от правильного выявления основного заболевания, провоцирующего симптом. На основании лабораторных и инструментальных исследования, сопряженных с дифференциальным диагностированием, врач устанавливает индивидуальную терапевтическую схему, с назначением конкретных лекарственных препаратов, и длительности их приёма, а также рассматривает вопрос от включении в неё иных методик, помимо консервативной — речь идёт о физиотерапии, ЛФК и хирургическом вмешательстве.

Типичные группы препаратов, используемые в рамках схем консервативной терапии при частом мочеиспускании у мужчин:

• Альфа-адреноблокаторы. Используются для восстановления нормального взаимодействия предстательной железы и мочевого пузыря путем активации рецепторов;
• Блокаторы гормонов. Ингибируют излишки выработки гормонов простаты, которые сильно раздражают орган;
• Антибиотики. Назначаются после выявления конкретного бактериологического патогена, который провоцирует развитие воспалений;
• Противовоспалительные средства. Применяются для общего ослабления воспалительного процесса. В обычных ситуациях рационально использовать НСПС, при осложнениях, острых состояниях и в случае запущенных форм патологий — кортикостероиды;
• Ингибиторы редуктазы. Необходимы для нормализации процесса мочеиспускания;
• Противогрибковые средства. Применяются в случае подтвержденной грибковой природы воспалительного процесса;
• Иммунномодуляторы. Входят практически в любых схему терапии, особенно часто используются при вирусном типе поражения;
• Дезинтоксикационные лекарственные средства. Необходимы для выведения из организма продуктов распада патогенов и клеток в случаях выраженных форм интоксикации. Вводятся парентерально (хлорид натрия, глюкоза, гемодез);
• Спазмолитики. Препараты с папаверином, дротаверином и иными компонентами снимают спазмы в тканях и сосудах;
• Анальгетики. Предназначены для купирования среднего или сильного болевого синдрома. При серьезных осложнениях и пограничных состояния применяются наркотические анальгетики (промедол, фентатил), в иных ситуациях — ибупрофен, димексид;
• Антигистамины. Снижают вероятность аутоиммунной и аллергической реакции организма;
• Иные лекарственные средства по назначению врача, жизненным показаниям — от витаминно-минеральных комплексов и пробиотиков/пребиотиков до ангиопротекторов и антикоагулянтов.

Типичные физиотерапевтические процедуры, применяемые в случае наличия среди симптомов частого мочеиспускания:

• Массаж. Массажные процедуры осуществляются в случае патологий простаты для улучшения оттока секрета из органа и облегчения состояния пациента;
• Периневральная симпатическая блокада. Необходима для временного «отключения» нервов, провоцирующих спазматические состояния, в результате чего улучшается кровоснабжение сосудов и мягких тканей;
• УВЧ. Воздействие на очаги поражений излучением высокого диапазона, которые индуцируют восстановительные процессы;
• Электрофорез. Чрезкожная доставка лекарственных растворов в мягкие ткани.
• Ультразвук. Акустическая обработка зон ультракороткими звуковыми волнам для ускорения восстановления организма;
• Прочие мероприятия — от биогальванизации, кварцевания и инфракрасного облучения до вакуумного дренажа, лечебной физкультуры и бальнеологических процедур.

Хирургическое вмешательство назначается консилиумом врачей при необходимости и в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии. Возможные действия — пункция, катеризация, некрэктомия, пиелостомия, декапсуляция, фасциотомия в проблемных органах и системах, а также иные мероприятия.

В норме акт испускание мочи (урины) должен происходить не более 7-8 раз в течение суток (каждые 3-3,5 ч). При увеличении частоты следует заподозрить наличие заболевания. Основными причинами частого безболезненного опорожнения мочевого пузыря считаются:

1. Простатит. Характеризуется увеличением простаты (предстательной железы) и сдавливанием мочевыводящих путей. Это приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря и вынуждает часто ходить в туалет «по маленькому»;
2. Аденома предстательной железы. Механизм нарушения сходен с таковым при простатите. К сдавливанию добавляется искривление мочевыделительных путей. При аденоме нарушения акта мочеиспускания выражены сильнее, в течение длительного времени. Мочевой пузырь остается стабильно перерастянутым и легковозбудимым – для появления желания помочится достаточно легкого надавливания на надлобковую область;
3. Злокачественная опухоль предстательной железы. Характерно постепенное увеличение и нарастание симптоматики из-за чего пациенты редко обращаются за медицинской помощью на начальных этапах. Частое безболезненное мочеиспускание, малыми порциями является главным признаком рака простаты;
4. Дисфункциональное расстройство работы мочевого пузыря. Для него специфично частое и выраженное желание сходить в туалет. В тяжелых случаях развивается недержание мочи. Среди причин развития состояния: опухоли, расстройства нервной регуляции работы мочевого пузыря, болезнь Паркинсона, и др.;
5. Сахарный диабет. Учащение актов испускания мочи является одним из ведущих признаков сахарного диабета. В сочетании с повышенным чувством жажды и высокой концентрацией в организме глюкозы ускоряется выведение воды почками. Нередким симптомом является ацетоновый запах урины;
6. Несахарный диабет. Нарушения работы нервной и эндокринной систем приводят к чрезмерному выведению почками воды и растворенных в ней солей. Из-за чего больные постоянно испытывают жажду и часто мочатся большими порциями;
7. Воспаление почек – пиело- и гломерулонефрит. Инфекционные и аутоиммунные процессы в почках часто провоцируют повышенное мочевыделение. Но заболевания характеризуются наличием ряда других признаков;
8. Воспаление мочевого пузыря – цистит. На начальных этапах и при слабовыраженных патологических изменения в органе может наблюдаться учащенное безболезненное выделение мочи в малых порциях. В 90% случаев присутствуют другие симптомы. Провоцируется инфекцией;
9. Уретрит в хронической стадии. Основным признаком является частое желание сходить в туалет по-маленькому. Может сопровождаться другой симптоматикой. Чаще всего вызывается инфекцией;
10. Развитие хронической почечной недостаточности. Снижается способность почек концентрировать жидкость, белки и минералы, что приводит к учащенному мочеиспусканию;
11. Прохождение мочевого камня по мочеиспускательному каналу. При мочекаменной болезни (МКБ) возможно отхождение камней через естественные пути. Мигрирующий камень раздражает стенку мочевыводящих путей, чем вызывает сильное желание помочиться;
12. Наличие патологии или повреждения спинного мозга. Патологические процессы в нижних отделах спинного мозга приводят к нарушению контроля над физиологическими оправлениями. Это приводит к учащенному и, нередко, неконтролируемому опорожнению мочевого пузыря.

Что такое нормальное мочевыведение? Это процесс, не вызывающий болевой симптоматики и других раздражающих факторов. Нормальная урина светло-желтого или чуть более темного оттенка (по утрам), струя ровная, не прерывистая. В сутки здоровый человек выделяет до 75% принятой жидкости – это примерно 1500 мл. Остальная часть выводится через кишечник, поры кожных покровов.

Нормальное количество походов в туалет днем не менее 4 и не более 7 раз, ночью – 1-2 раза. Если мужчина выпил в день много жидкости, количество мочи увеличивается и тут можно рассчитывать, что организм либо будет выводить ее чаще, либо начнет растягиваться мочевой пузырь (что очень вредно). Вместительность резервуара примерно 300 мл, но объем колеблется в зависимости от психоэмоционального состояния пациента. Особо впечатлительные люди имеют высокую неврогенную стимуляцию рецепторов, поэтому в стрессовых ситуациях могут ходить в туалет часто.