Рентген позвоночника — О печени

Рентгенография – что за метод?

Рентгенографическое исследование – это довольно распространенный метод диагностики, основанный на прохождении через тело рентген-лучей, излучаемых специальным оборудованием. Исследование с использованием радиации дает возможность получить изображение черно-белого цвета, на котором будут отчетливо просматриваться элементы обследуемого участка.

Природа рентгеновских лучей

Природа рентгеновских лучей

Изучая снимок, врач может увидеть определенные изменения тканей, если таковые имеются. Порой можно выявить даже незначительные нарушения, что дает возможность диагностировать какое-либо заболевание на ранней стадии развития. Также врач увидит, в каком месте локализованы изменения, и в соответствии с этим назначить подходящую тактику лечения.

Рентгенография позвоночника

Рентгенография позвоночника

Достоинства рентген-исследования:

  • простота и дешевизна проведения – рентгенографическое оборудование имеется в любой клинике. В муниципальном медучреждении сделать снимок можно бесплатно по полису;
  • высокая скорость получения результатов – снимок можно забрать через несколько минут;
  • современное оборудование позволяет получить вместо снимка на пленке изображение в цифровом формате;
  • для большинства исследований не нужна предварительная подготовка.
На рентгеновском снимке - остеохондроз шейного отдела

На рентгеновском снимке — остеохондроз шейного отдела

Недостатки такого способа диагностики:

  • негативное воздействие радиации на организм, поэтому делать рентгенографию часто нельзя;
  • наличие ряда противопоказаний;
  • невозможность оценки состояния мягких тканей;
  • недостаточная информативность по сравнению с рядом других методов.
Цифровой рентген

Цифровой рентген

Расшифровкой снимков занимается только врач. Именно он способен заметить даже незначительные проявления болезни. Но и обычный человек в ряде случаев может увидеть проблему на снимке и понять, что не так с его организмом. В случае с рентгеном позвоночника даже сам пациент способен разглядеть сколиоз, переломы.

Рентген позвоночника - О печени

Шаг 1. Требуется посетить врача и взять направление на рентгенологическое обследование позвоночника.

Вначале возьмите направление

Вначале возьмите направление

Шаг 2. При необходимости обследования пояснично-крестцового отдела важно придерживаться вышеописанной диеты в течение 2 дней перед рентгеном.

Соблюдайте специальную диету

Соблюдайте специальную диету

Шаг 3. Требуется сделать очищение кишечника. Если обследоваться будут другие части позвоночника, то шагами 2 и 3 можно пренебречь.

Очистите свой кишечник

Очистите свой кишечник

Шаг 4. Рекомендуется надеть удобную одежду, которую можно легко снять и надеть.

Наденьте удобную одежду

Наденьте удобную одежду

Цены на ортопедическую обувь

Шаг 5. В назначенное время нужно явиться в клинику, не забыв направление, и дождаться приглашения врача в кабинет.

Посетите врача

Посетите врача

Шаг 6. В кабинете важно делать все то, что скажет специалист – раздеться, снять с себя украшения, принять нужную позу.

Подготовьтесь к процедуре

Подготовьтесь к процедуре

Шаг 7. После того как снимок будет сделан, можно одеться и дождаться получения готового изображения.

Дождитесь, когда снимок будет готов

Дождитесь, когда снимок будет готов

Рентгенография позвоночника является одним из видов многочисленных лучевых методов исследования.

Все эти методики подразумевают прохождение через тело человека того или иного вида лучей, которые в различной степени задерживаются тканями организма. В результате на экран аппарата попадают лучи различной интенсивности, которые фиксируются устройством и выводятся в виде изображения.

Рентгеновские лучи были открыты в 1895 году Вильгельмом Рентгеном. С тех пор метод претерпел ряд модификаций и усовершенствований, но принцип остался тем же.

Поскольку в ходе исследования фиксируется суммарное изображение плоскости тела в одной проекции, элементы на снимке накладываются друг на друга. В ряде случаев для получения необходимых результатов следует делать несколько снимков в нескольких проекциях. При исследовании любого отдела позвоночника делают минимум два снимка.

Особая подготовка к процедуре не требуется. Врач или лаборант помогут занять необходимую для снимков позу, после чего в короткий срок будет выполнено исследование. Результаты выводятся на экран компьютера, после чего может быть получен снимок в необходимой проекции.

Показания

Нередко предварительный диагноз не подтверждается, поэтому критерием для проведения процедуры может служить болевой синдром в спине неясной причины.

Рентген позвоночника - О печени

Стоит уточнить, что не все диагнозы рентген сможет подтвердить. При многих состояниях исследование проводится с целью исключения заболеваний костных тканей, поскольку лучше всего исследование визуализирует именно кости.

Противопоказания

Рентгеновские лучи считаются достаточно безопасными по показателю лучевой нагрузки на тело человека. Однако они характеризуются определенной степенью вреда для организма.

Лучевая нагрузка является особенно вредной для тканей с высокой степенью деления клеточного состава. Во взрослом организме таких тканей практически нет. Однако они присутствуют в теле ребенка на этапе внутриутробного развития.

Именно поэтому рентгенография противопоказана в период беременности женщины.

Стоит оговориться, что при возникновении опасности для жизни беременной исследование все же проводится. В противном случае его стараются заменить на безопасные методики, например, УЗИ.

Также относительным противопоказанием является детский возраст ребенка. Считается, что до 14 лет происходит активный рост тканей человека, поэтому показания для рентгена у детей определяют индивидуально.

У взрослого человека сложно выделить другие противопоказания к проведению исследования. Рентген позвоночника безопасен, а лучевая нагрузка не превышает установленные гигиенические нормы даже при повторном проведении процедуры.

Результаты

Многим пациентам интересно узнать, что можно обнаружить на рентгеновском снимке. По результатам процедуры на экране компьютера или снимке получается изображение с участками различной степени интенсивности.

Для удобства расшифровки снимка классическая рентгенограмма производится в виде негативного снимка. При этом виде изображения участки плотной ткани окрашиваются в яркий светлый цвет, а воздушные или мягкие ткани являются темными.

В результате на снимке видно следующие моменты:

  • Однородность или прерывистость контуров костей, которая указывает на наличие переломов.
  • Костные выросты – остеофиты.
  • Наличие инородных тел или костных отломков.
  • Повышение плотности – остеосклероз – говорит о длительном, хроническом воспалительном процессе.
  • Расположение, размеры, структуру костей и окружающих тканей.
  • Сужение щели между позвонками указывает на дегенерацию и уменьшение плотности межпозвоночных хрящей.

К сожалению, на снимке никак не визуализируются мягкие ткани, окружающие позвоночник. Независимо от их плотности, ткани выглядят на снимке в виде однородного затемнения. Этот момент не позволяет использовать рентген для окончательной постановки диагноза грыжи позвоночника.

Грыжа позвоночника

Межпозвоночная грыжа представляет собой участок хрящевой ткани, которая является мягкой по своей плотности. Это означает, что простой рентгеновский снимок не в состоянии визуализировать патологическое образование.

Если же грыжу нельзя увидеть на обычном снимке, зачем проводят исследование всем пациентам с подозрением на это заболевание? Врачи преследуют в этом случае несколько целей:

  1. Исключение других заболеваний, включая переломы тел позвонков.
  2. Обнаружение косвенных признаков остеохондроза – сужение межпозвоночной щели, остеосклероз и остеофиты.
  3. Определение в необходимости проведения дополнительных методов обследования.

Для подтверждения диагноза и визуализации грыжевого дефекта используют дополнительные методы исследования. Лучшим из них является магнитно-резонансная томография (МРТ). В отличие от лучевых методов, МРТ обнаруживает патологию мягких тканей и позволяет точно поставить диагноз.

Плюсы и минусы

Рентген позвоночника - О печени

На основе вышесказанного можно сделать определенные выводы о рентгенографии позвоночного столба. Этот метод обладает рядом преимуществ и недостатков. К плюсам методики относятся:

  • Дешевизна исследования.
  • Доступность, повсеместное распространение.
  • Быстрота выполнения.
  • Хорошая визуализация костей.
  • Возможность получения нескольких снимков и консультации различных специалистов.

Среди недостатков можно выделить следующие моменты:

  • Низкая разрешающая способность.
  • Снимок делается только в одном срезе.
  • Лучевая нагрузка, невозможность использования у беременных.
  • Плохая визуализация мягких тканей – невозможно обнаружить грыжу и другие мягкие структуры.

Врач определяет показания к проведению исследования по результатам осмотра пациента. Соблюдайте указания специалиста во избежание рисков при проведении диагностических процедур.

Рентген позвоночника – один из оптимальных методов диагностики патологий позвоночного столба, который пользуется спросом ввиду своей ценовой доступности и относительной безвредности для организма. В отличие от альтернативных процедур (КТ и МРТ) интерпретация полученных результатов не занимает много времени.

Рентгенофотография — относительно безвредная процедура, но часто делать снимок позвоночника и облучать человека без побочных эффектов для организма не получится.

Если воздействие рентгена показано при лечении или постановке диагноза, то максимально допустимая дозировка облучения составляет 15 мЗв/год. При профилактических мероприятиях следует придерживаться порога радиации в 1,5 мЗв/год.

Каждый отдельный вид процедуры по-разному влияет на организм, поэтому сложно определить, сколько раз в год можно делать рентген позвоночника без учета других факторов.

Одноразовая доза рентгеновского излучения при исследовании позвоночного отдела составляет 1,5 мЗв/год.

Причина обращений к рентгенологии шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофические патологии, которые отмечаются практически у каждого 3 человека. Самым часто встречающимся заболеванием в этой области считается шейный остеохондроз.

Противопоказания и показания

Рентген является наиболее распространенной методикой диагностики для уточнения и постановки диагноза. Основное показание к проведению обследования – боль в спине, поскольку она может возникать на фоне неврита, грыж межпозвоночных дисков, дистрофических изменений в позвонках, а также при ущемлении нервов. Подробнее о грыже позвоночника →

Рентгенография позвоночника показана в таких случаях:

  • травмы позвоночника и спинного мозга;
  • опухоли;
  • врожденные аномалии строения позвоночного столба, например, сращения позвонков, искривление позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения, например, грыжи, остеохондроз;
  • остеопороз;
  • приобретенные деформации позвоночника;
  • воспалительные процессы.

При появлении даже незначительной боли в позвоночнике необходимо обратиться к врачу.

Рентген бывает шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Вид обследования врач назначает исходя из жалоб пациента. Соответственно, если его беспокоят боли в пояснице, тогда нужно обследовать поясничный отдел, при головных болях, головокружениях, болезненных ощущениях при повороте шеи необходимо сделать снимок шейного отдела и т. д.

Рентген позвоночника является относительно безопасным методом диагностики, поскольку человек получает небольшую дозу рентгенологического излучения. Несмотря на это, он противопоказан таким категориям пациентов:

  • беременным, особенно в первом триместре;
  • людям, которые не могут находиться без движения даже короткий промежуток времени;
  • пациентам с ожирением (в этом случае снимок получается нечетким);
  • при пневмотораксе – воздухе в плевральной полости.

Рентген позвоночника - О печени

При данных противопоказаниях лучше прибегнуть к КТ или МРТ.

Рентген позвоночника рекомендован в следующих случаях:

  • физические аномалии и пороки развития скелета;

  • травматические повреждения спины;

  • врожденные или приобретенные деформации (искривления, нарушение осанки);

  • онкологические заболевания (диагностирование опухолей спинного мозга, первичных и метастатических новообразований в костной ткани);

  • остеохондроз и его осложнения (дистрофические изменения в суставной хрящевой ткани);

  • спондилез (физиологическое старение анатомических структур позвоночника);

  • грыжи межпозвоночных дисков;

  • туберкулез позвоночника;

  • воспалительные процессы (специфические и неспецифические спондилиты);

  • остеохондропатия – разрушение губчатой кости (хронический процесс с осложнениями в виде микропереломов);

  • фиброзные остеодистрофии – нарушение обмена веществ в костях с замещением их на соединительную ткань;

  • неуточненный диагноз при онемениях и болях в области ног, рук, поясницы;

  • деформации позвоночника, которые видны при визуальном осмотре;

  • мышечная слабость и нарушение моторных функций;

  • контроль динамики заболеваний, заживления переломов.

Рентгеновское обследование шейного отдела также назначают, если у пациента имеются следующие симптомы:

  • беспричинные головные боли;

  • неприятные ощущения при поворотах головы;

  • головокружения;

  • рябь в глазах.

Абсолютные:

  • беременность – излучение рентген-аппарата теоретически может негативно сказаться на плоде, например, спровоцировать задержку развития, появление аномалий. В этом случае врач назначит более щадящий вид исследования, например, МРТ;

  • проведенное накануне исследование брюшной полости с бариевой взвесью.

Относительные:

  • болевые ощущения в обездвиженном положении, невозможность соблюдать неподвижность (нервный тик);

  • период лактации (запрещено кормление грудью в течение двух дней после диагностики);

  • нестабильное и тяжелое общее состояние пациента;

  • пневмоторакс (наличие воздуха в плевральной полости);

  • внутреннее кровотечение.

С момента последнего рентгенологического исследования должно пройти не менее 6 месяцев. Врача нужно поставить в известность о ранее выполненной процедуре.

Проходить рентгенографию потребуется в ряде определенных случаев. В основном, это:

  • наличие болевого синдрома в области спины;
  • искривление осанки;
  • травмы различного происхождения;
  • боли в ягодицах или бедрах;
  • онемение конечностей;
  • подозрение на ряд заболеваний – межпозвонковую грыжу, артрит, остеохондроз и т. д.
Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела

Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела

Рентгенодиагностика пациента

Рентгенодиагностика пациента

В ряде случаев рентген как метод исследования использовать нельзя. Например, противопоказаниями, хоть и не абсолютными в большинстве случаев, являются:

  • первые месяцы беременности, да и вся беременность в целом. Рентген-лучи могут оказать негативное воздействие на развивающийся плод и способны вызвать негативные и необратимые изменения в организме будущего ребенка;
  • небольшой возраст. Совсем маленьким детям делать такое исследование не рекомендуется. Либо рентгенографию в этом случае важно проводить с соблюдением ряда предосторожностей и только при наличии серьезных показаний;
  • невозможность пациента в течение короткого времени сохранить неподвижность. В этом случае снимок будет смазанным и неинформативным;
  • неадекватное состояние обследуемого.
Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

Опасность рентгена

Раньше рентгенографию без вопросов делали все пациенты по назначению врача. Сейчас, начитавшись об опасности данного метода исследований, многие начинают отказываться от его проведения. А зря, так как на самом деле редко проводимый рентген окажет негативное воздействие не большее, чем употребление вредных продуктов питания, ежедневно покупаемых в магазинах.

Опасен ли рентген

Опасен ли рентген

При рентгенографии позвоночника человек получит всего 1,5 мЗв (миллизиверт). Примерно столько же каждый организм получает за счет естественного радиационного фона Земли в течение 6 месяцев жизни. Таким образом, сделав единственный снимок позвоночника, человек ничем не рискует, и ему уж точно не стоит опасаться возникновения раковых опухолей, если он не посещает рентген-кабинет каждый день.

Вред рентгеновского облучения

Вред рентгеновского облучения

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника? Подготовка

Чтобы получить четкий рентгеновский снимок, необходимо подготовиться к процедуре. Подготовка к рентгену позвоночника выглядит так:

  • соблюдение диеты;
  • очищение кишечника.

За 3-4 дня до процедуры из меню нужно убрать все продукты, которые приводят к повышенному газообразованию, а также следует принимать ферментные препараты и активированный уголь. Нельзя есть фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты и газированные напитки.

Накануне обследования можно употреблять только жидкую пищу. В день диагностики есть нельзя. Рентгеноскопия проводится натощак.

Перед рентгеном позвоночника в области крестца или поясницы необходимо очистить кишечник. Если этого не сделать, то скопленные газы будут препятствовать проникновению рентгеновских лучей и изображение получится размытым.

Очищение кишечника перед рентгеном возможно при помощи клизмы. Процедуру нужно делать за 8 ч. до обследования. Альтернативой клизмы является прием слабительных препаратов.

Выполнение рентгена позвоночника шейного или грудного отдела специальной подготовки не требует.

При исследовании поясничного или крестцового отдела пациенту назначается диета. Она рассчитана на несколько дней до процедуры. Из рациона исключают продукты, способствующие газообразованию. Питьевой режим — обычный. Накануне исследования нужно провести очистительную клизму.

Рентгеновское исследование нижних отделов позвоночного столба проводится натощак.

Общие требования при проведении рентгена позвоночника любого отдела:

  • перед исследованием нужно снять одежду до пояса, убрать металлические предметы и украшения;

  • просвечиваемая область должна быть освобождена от медицинских повязок, пластырей, электродов и других посторонних предметов;

  • открытым остается только изучаемый участок, на другие области накладывается защитный фартук, который исключает лучевую нагрузку на прикрытые им участки тела;

  • пациенту следует внимательно слушать указания рентгенолога (иногда требуется изменить положение тела);

  • во время снимка нужно несколько секунд находиться без движения.

Какой-то серьезной подготовки со стороны пациента к проведению рентгенографии не требуется. Достаточно просто прийти в назначенное время в рентген-кабинет и следовать указаниям врача. Только при рентгенографии пояснично-крестцового отдела может потребоваться очистительная клизма. Также перед исследованием этих частей нужно снизить уровень процесса газообразования в кишечнике за счет особой диеты – за 2 суток до обследования важно исключить из рациона хлебобулочные изделия, жирные продукты, молоко, сыры, бобовые, сырые фрукты и овощи. Можно дополнительно пропить активированный уголь.

Перед проведением рентгенографии нужно подготовиться

Перед проведением рентгенографии нужно подготовиться

Вечером накануне рентген-обследования принимать пищу можно не позднее 7-8 часов. Далее производится очищение кишечника за счет клизм или приема слабительных препаратов. Очищение проводится за несколько часов до исследования.

Рентгенография позвоночника это самый простой метод обследование, провести который могут в любом медицинском учреждении. Рентген позволяет установить некоторые патологии, у этого метода имеются свои определенные достоинства и некоторый ряд недостатков, что влияет на качество обследования.

Рентгенография проводится при помощи специального аппарата, выделяющего радиационные лучи. Эти лучи проникают в тело человека и в зависимости от вида тканей и их плотности, находящихся на пути следования радиации, позволяют получить черно-белую картинку с изображением обследованного участка.

На основании этого врач, рассматривая снимки, делает определенные выводы о патологических изменениях в обследуемой области тела пациента.

К плюсам данной методики относят:

  • Возможность проведения исследования немедленно при обращении пациента к врачу. Рентгеноаппаратура имеется практически в каждом лечебном учреждении и потому снимки делают в экстренных случаях практически сразу, а их оценка проводится рентгенологом за несколько минут.
  • Низкая стоимость. Обычное обследование по показаниям и по полису делается бесплатно.
  • В настоящее время есть возможность записи обследования на цифровой файл, что позволяет передать данные в другой город для их описания квалифицированным специалистам.
  • Не требуется и предварительная подготовка перед большинством видов рентген обследования. Только при рентгенографии области позвоночника и копчика требуется в некоторых случаях очистительная клизма, это необходимо для того, чтобы скапливающиеся в кишечники газы не отразились на качестве обследования.

К недостаткам рентгенографии также относят несколько параметров, это:

  • Наименьшая информативность по сравнению с более современными методами обследования. Сделанный снимок позвоночного столба позволит определить есть ли переломы костных структур позвонков, имеются ли деформации или разрастание остеофитов при остеохондрозе. Но в тоже время радиационные лучи легко проникают сквозь мягкие ткани и межпозвоночный диск и потому выяснить их полное состояние и определенные изменения не представляется путем рентгенографии возможным.
  • Радиационное воздействие на организм. Современная рентгенографическая аппаратура обладает повышенным классом безопасности, но все-таки небольшой процент радиации на организм человека при таком обследовании воздействует. Поэтому снимки не рекомендуется делать часто, а в некоторых случаях рентгенография полностью противопоказана.

Вредно ли

Чтобы понять, что это опасение практически не имеет под собой научного обоснования, необходимо знать опасный для человека уровень облучения. Составляет этот уровень примерно 150 рентген, полученных в общей сложности за год.

  • Доза же облучения, которую получает пациент при снимках позвоночника в двух проекциях, равна 1,5 м3в.
  • А использование компьютерных технологий позволяет сократить время обследования и значит доза радиации, воздействующей на человека, уменьшается в несколько раз.
  • Однако для некоторых пациентов рентгенография не является полностью безопасной диагностической процедурой.
  • Стараются обходиться без этого обследования в таких ситуациях:
  • Если женщина находится на первых месяцах беременности. Особенно опасен радиационный фон, если снимок делают в области низа живота. Развивающийся плод особо чувствителен к облучению и это может отразиться определенными пороками при его развитии.
  • Если необходимо обследование маленького пациента. Рентгеновский снимок необходимо делать правильно, соблюдая меры предосторожности, и тогда облучение на организме ребенка не отразится негативными последствиями.

Рентген позвоночника - О печени

В тех случаях, когда существует определенная опасность негативного влияния рентгена, врач может заменить это обследование на более щадящие методики.

  1. Что такое остеохондроз: причины, симптомы и методы лечения. 
  2. Как проводится лечение пояснично-крестцового радикулита.
  3. Подробнее об искривлении позвоночника и его видах читайте тут. 

Рентгенография позвоночника обычно проводится в двух проекциях, то есть пациент лежит на боку или позвоночный столб фотографируется прямо. Полученное по всем стандартам изображение позволяет обнаружить:

  • Все приобретенные или врожденные искривления позвоночного столба.
  • Патологические изменения в структуре костных тканей всех позвонков нужной области исследования.
  • Опухолевидные новообразования.
  • Определенные изменения суставных поверхностей тел позвонков.
  • Нарушения физиологической целостности.
  • Костные образования.

Рентгенографическое изображение оценивает специально обученный специалист и на основании сравнительного анализа выдает заключение об выявленных отклонениях от нормы. Затем врач на основании этого результата делает вывод о возможном развитии у своего пациента ряда заболеваний.

На фото изображен снимок рентгена позвоночника, в разных проекциях

При проведении диагностической рентгенографии можно предположить с высоким процентом вероятности такие заболевания:

  • Травмирование позвоночника – переломы тел позвонков, трещины, подвывихи.
  • Компрессию, то есть сжатие позвонков.
  • Искривления в разных отделах позвоночника.
  • Остеохондроз, остеопороз, остеоартрит.
  • Туберкулез костей позвоночника.
  • Новообразования.
  • Врожденные и приобретенные аномалии развития.

Рентгенография обычно и назначается для исключения или подтверждения указанных выше болезней. Также показаниями к назначению снимков могут являться:

  • Частые головные боли и головокружения. При таких нарушениях, прежде всего, назначают снимок шейного отдела позвоночника.
  • При болях в грудной клетки необходим рентген этой области и шеи.
  • Онемение и слабость в конечностях.

Как подготовиться

Если назначаются снимки позвоночника в области поясницы и копчика, то в экстренных случаях кишечник пациента очищают при помощи клизмы от каловых масс и газов. Это необходимо, так как газы плохо пропускают рентгеновские лучи и без клизмы велика вероятность получения некачественного снимка.

При плановом обследовании пациента предупреждают о том, что за несколько дней перед диагностикой нужно из рациона исключить продукты, переработка которых в организме вызывает скопление газов.

Непосредственно перед процедурой необходимо:

  • Снять одежду с того участка тела, которое будет подвергаться обследованию.
  • Убрать с тела все металлические предметы.
  • Обследование делают из положения лежа или на боку, иногда необходимо создание определенного наклона тела.
  • Во время рентгенографии пациент должен лежать так, как ему показал лаборант, не перемещаясь и не двигаясь. По времени такое обследование занимает всего несколько минут в зависимости от количества необходимых снимков.

Врач может назначить рентгенографию с определенными функциональными пробами. Суть этого вида методики обследования заключается в том, что снимок делают из положения возможно максимального сгибания или разгибания позвоночного столба. При этом поза для каждого пациента подбирается индивидуально на основании того, какой участок позвоночника нуждается в дополнительном исследовании.

Рентгенография позвоночника это стандартное, классическое обследование и потому его проведение возможно в любом городе. Рентгеноаппаратура есть в каждой районной поликлинике, в стационарах, специализированных медицинских центрах. В экстренных случаях рентгенографию могут сделать в круглосуточно функционирующих больницах и травмпунктах.

Сколько стоит

Что показывает и как проводится рентген позвоночника?

Рентген позвоночника является одним из самых популярных методов обследования. Он прост, обладает высокой степенью точности и при этом не требует больших финансовых затрат. Рентгеновские снимки можно получить в боковой или задней проекции. Существует также процедура рентгенологической диагностики с функциональной пробой, при которой пациент должен принять определенное положение тела, чтобы обеспечить максимальное сгибание или разгибание обследуемого элемента позвоночного столба. Зачастую требуется провести рентгенографию конкретной области позвоночника, именно такая диагностика считается наиболее востребованной.

Рентген аппарат доступен во многих клиниках, а исследование стоит недорого. Рентгенография может стать первоначальным методом диагностики.

Чуть более века назад основными диагностическими орудиями любого практикующего врача были зрение, опыт и интуиция. Ситуация кардинально переменилась 8 ноября 1895 года.

Этот день официально считают днем рождения рентгенологии, ведь именно тогда немецкий профессор физики В. К. Рентген совершенно случайно открыл новое излучение, которое позже назвали в его честь «рентгеновским».

Многие ученые мужи признавались потом, что и они ранее замечали признаки существования доселе неизвестного явления, но не удосужились проанализировать и всесторонне изучить их. Историческая заслуга В. Рентгена состоит как раз в том, что он не прошел мимо случайно подмеченного им факта, а проанализировал его. Тем самым ученый «прорубил окно» в новую эру медицины – эру лучевой диагностики.

Сейчас лучевая (рентгенологическая) диагностика представляет собой целую науку о применении излучений для исследования анатомии человека и своевременного распознавания заболеваний.

Диагностическим инструментом рентгенологии является так называемое рентгеновское излучение. Невидимое невооруженным глазом, оно представляет собой электромагнитные волны определенного спектра, генерируемые с помощью лучевой трубки и движущиеся с большой скоростью.

Поначалу рентгеновские лучи использовались в медицине только для получения снимков скелета: обнаружения переломов костей или иных патологий.

В дальнейшем были предложены способы аналогичного изучения внутренних органов.

Параллельно велись масштабные исследования биологического воздействия рентген-лучей на организм человека: так было положено начало лучевой терапии онкологических новообразований.

Вреден ли рентген позвоночника

В настоящее время рентгеновское излучение повсеместно применяется в медицинской практике в виде следующих диагностических методов:

  • Рентгеноскопия – метод исследования, при котором изображение части тела человека в прошлом проецировалось на специальный светящийся экран, покрытый флуоресцентным веществом. Современные рентгеноскопы позволяют с помощью цифровой обработки сразу же получать готовое изображение на мониторе или выводить его на бумагу. Преимущества рентгеноскопии — возможность многопроекционного исследования органа в динамике в режиме реального времени.
  • Рентгенография – её результатом становится рентген-снимок: фиксированное изображение части тела человека на рентгеновской пленке.
  • Рентгенография и рентгеноскопия с применением контрастирующего вещества – используется для повышения информативности и диагностической ценности снимков при исследовании изменений в мягких тканях организма (например, органах брюшной полости)
  • Флюорография – этот метод исследования подразумевает фотографирование изображения части тела человека с рентгеновского экрана. При этом получаются рентгеновские снимки малого формата, что значительно удешевляет стоимость процедуры и делает возможным её массовое применение во время профилактических осмотров.
  • Томография – это послойное рентген-исследование. На обычном рентгеновском снимке теневые изображения разных органов и тканей накладываются друг на друга, что порой затрудняет постановку точного диагноза. С помощью томографии можно получить изолированное изображение «срезов» человеческого тела.
  • Компьютерная томография (КТ) – позволяет изучить строение человеческого тела вплоть до мельчайших его подробностей с помощью рентгена и компьютера. В данном случае также используется послойное рентгенологическое исследование, результаты которого оцифровываются и на их основе проводится компьютерная реконструкция изображения. В итоге можно получить максимально объективное и полное представление о структурах человеческого организма. Медики иногда шутят, что КТ – это вскрытие пациента без ножа.

Рентген не безвреден – это знают все. Его биологическое действие на организм заключается в следующем:

  1. Под воздействием рентгеновского излучения в живых тканях появляется большое количество так называемых свободных радикалов, которые дестабилизируют нормальное функционирование клеток.
  2. В большинстве клеток нарушается процесс жизненно важных биохимических реакций. Особенно страдают те клетки, которые в момент действия рентгеновского излучения находились в фазе активного роста или деления. Именно поэтому потенциальный вред рентгена для беременных женщин и детей значительно выше, чем для взрослого человека – ведь в растущем организме клеточное деление происходит значительно активнее.
  3. Клетки могут утратить свою жизнеспособность или даже мутировать под влиянием рентгеновского излучения. Этот фактор риска тем опаснее, чем больше доза облучения.
  4. Рентгеновское излучение может стать причиной сбоя в деятельности многих систем организма. Особенно подвержены его негативному воздействию кроветворная, лимфатическая и репродуктивная системы.
  5. В результате больших доз рентгена можно получить ожог кожи.

Среди обывателей бытует мнение, что рентгеновское облучение приводит к быстрому старению, катаракте, онкологическим заболеваниям и увеличению количества наследственных заболеваний у потомства.

Все эти страшные последствия рентгена на современном этапе развития медицины не должны никого пугать.

Дозы рентгеновского излучения, получаемые пациентами во время стандартных диагностических процедур (флюорография, рентгенография, КТ) ничтожно малы, и эти исследования не могут нанести серьезный вред здоровью.

При условии того, что рентгенологическое обследование проводится по строгим показаниям и не слишком часто – риск возможного вреда для здоровья предельно мал, или его не существует вообще.

Рентген позвоночника позволяет уточнить причину так называемого вертеброгенного болевого синдрома, выявить его причины — различные патологии и травмы позвоночного столба, в частности:

  • врожденные анатомические аномалии;
  • нарушения осанки;
  • патологии межпозвоночных дисков;
  • воспалительные и (или) дегенеративные процессы в костях и суставах;
  • опухоли и метастазы в позвоночнике;
  • снижение плотности костной ткани при остеопорозе;
  • смещение позвонков;
  • переломы, вывихи и подвывихи позвоночных суставов.

Рентгенологическое исследование позвоночника предполагает выполнение снимков, как правило, двух видов — в прямой и боковой проекциях. Это нужно для того, чтобы максимально подробно изучить строение позвоночного столба и выявить всевозможные признаки заболеваний. Снимки делаются в положении лежа либо стоя, реже – стоя в наклоне.

Рентген позвоночника - О печени

Перед проведением исследования пациент должен раздеться до пояса и избавиться от украшений (в том числе, и пирсинга). Не стоит пренебрегать использованием просвинцованного фартука: о том, как и куда его положить, расскажет рентген-лаборант.

Во время самой процедуры двигаться нельзя, но это ненадолго: чтобы сделать один снимок потребуются считанные секунды.

Как правило, снимают не весь позвоночник целиком, а какой-то из его отделов. От этого зависят некоторые особенности проведения исследования.

  1. Рентген шейного отдела позвоночника иногда может проводиться через ротовую полость. Особой подготовки к исследованию не требуется.
  2. Рентген грудного отдела также не требует никаких подготовительных процедур.
  3. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника должен проводиться при условии пустого желудочно-кишечного тракта у пациента. Исследование проводится натощак и после клизмирования.

Рентген – это главный инструмент врача-диагноста, когда имеются подозрения на травму или деформацию суставов. При подозрении на вывих или перелом обязательно проведение рентгенографии поврежденной части тела.

Информативными являются рентгенологические методы исследования при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, артроз, остеохондропатия, болезнь Гоффа, подагра.

Большое значение имеет рентген при диагностике дисплазии (недоразвития) тазобедренных суставов у детей. В данном случае рентгенологическое исследование позволяет обнаружить это заболевание и выявить степень имеющейся патологии в строении сустава.

Для проведения рентгенографии суставов предварительной подготовки не требуется.

Рентген позвоночника - О печени

Во время процедуры делают несколько снимков сустава с прилегающими к нему костями в разных проекциях: прямой, боковой и др. При необходимости за один сеанс можно сделать снимки нескольких суставов. Обработка результатов врачом-рентгенологом длится недолго: в пределах получаса.

На основании полученных данных лечащий врач в большинстве случаев уже может поставить верный диагноз и назначить лечение.

С момента своего возникновения и по сегодняшний день рентгенодиагностика является одним из ведущих методов медицинского исследования. Но не нужно переоценивать её возможности.

Ведь только на основании рентгена, без опоры на изучение истории болезни и её симптоматики, верный диагноз поставить практически невозможно. Так что основными инструментами врача должны все-таки оставаться наблюдательность, знания и опыт.

И для такого высококлассного специалиста рентгеновское обследование действительно является бесценным диагностическим методом.

Рентгенография является одним из самых точных методов диагностики заболеваний позвоночника. Вопрос о том, что показывает рентген позвоночника, интересует многих лиц, получивших врачебное направление на проведение этого исследования. Помимо этого, пациентов волнует вопрос об эффективности, информативности, противопоказаниях и возможных побочных эффектах рентгенографии.

Что такое рентген

Особенности проведения исследования рентгена спины

С жалобами на боль в спине обращается к врачам больше половины населения страны, особенно люди старшего возраста.

В последние годы проблемы с позвоночником отмечаются и у молодежи в возрасте до 30 лет, связанные с сидячим образом жизни и длительным времяпровождением у компьютера.

Такая процедура, как рентген, если болит спина, – это самая первая диагностическая процедура, назначаемая врачом, которая позволит определить даже самые ранние стадии патологических изменений.

Рентген позвоночника

В каких случаях нужно сделать рентген спины:

  • боли в спине, ногах и в бедре;
  • травмы, ушибы, переломы;
  • воспалительные и инфекционно-аллергические заболевания позвоночника;
  • искривление осанки;
  • головокружения, обмороки;
  • онемение рук, ног, пальцев и других органов тела;
  • врожденные и приобретенные патологии позвоночных дисков;
  • дегенеративные заболевания позвоночника.

Рентгеновский аппарат

  1. Единственное требование к пациенту перед рентгеном поясничного и крестцового отделов – за неделю до процедуры не употреблять в пищу продукты, способствующие метеоризму: мучное, бобовые, капусту, кукурузу, газированные напитки и алкоголь.Для уменьшения газов в кишечнике можно есть сладкий перец, тыкву, цитрусовые, в пищу активно добавлять такие специи, как гвоздика, кориандр и фенхель. Уменьшить образование газов поможет также активированный уголь.
  2. В день прохождения рентгена утром не курить и ничего не есть, иногда даже рекомендуют сделать клизму.
  3. Для снимка шейного и грудного отделов эти требования соблюдать не требуется.
  4. Для обследования больной должен снять часы, украшения и раздеться до пояса.
  5. При рентгене позвоночника на пациента надевают специальный свинцовый фартук – для защиты половых органов или свинцовый воротник – для защиты щитовидки.
  6. Обследование может проводиться на вертикальном или горизонтальном типе аппаратуры. В зависимости от этого пациента обследуют стоя или лежа.
  7. Рентген-снимки делают в разных проекциях: прямой и боковой. Для этого пациент должен повернуться боком, нагнуться в сторону.
  8. При обследовании шейного отдела применяются функциональные пробы с двумя снимками. Для первого снимка сначала пациент должен сильно нагнуть голову, прижав подбородок к груди. Для второго снимка – как можно сильнее запрокинуть голову назад.

Мягкие ткани человеческого организма пропускают рентгеновские лучи и не фиксируются на снимке. Поэтому рентген позволяет получить представление о состоянии более плотной костной ткани, а именно позвонков позвоночника.

Осмотр рентгеновского снимка

По их расположению, плотности, структуры, деформации и ряду других параметров врач может определить следующие заболевания:

  • аутоиммунное воспалительное заболевание – артрит;
  • дегенеративное поражение межпозвоночных суставов – спондилоартроз;
  • хроническое системное заболевание межпозвонковых суставов – болезнь Бехтерева;
  • искривления позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз, горб;
  • дистрофически-дегенеративные поражения – остеохондроз;
  • травмы позвонков – переломы, трещины, отрывы отростков, остеопороз;
  • разрастание костной ткани возле позвонков – спондилез;
  • врожденные пороки – хондродистрофия, спина Бифида, мраморная болезнь, рахит и др.

Только косвенно. Рентгеновские лучи свободно проходят сквозь мягкие ткани, которые и поражаются при межпозвоночной грыже. Однако снимок покажет высоту щели между позвонками, ее изменение от нормы или полное исчезновение, что и служит показателем вероятности межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночная грыжа

Поэтому врачи направляют на рентген, если у больных есть симптомы:

  • постоянно периодически повторяющиеся боли в ногах, пояснице, шее, под лопатками и даже непрекращающиеся головные боли;
  • онемение или нарушение чувствительности рук, ног, пальцев, паховой области, бедер;
  • постоянные скачки давления по непонятным причинам.

Более верный диагноз о наличии грыжи может поставить магнитно-резонансная томография (МРТ), более современное, но и более дорогое, чем рентген, обследование.

До трехмесячного возраста рентген спины детям не назначают, для них предпочтительнее другие методы обследования.

Детей более старшего возраста и беременных женщин на рентгене облучают только в случае жизненной необходимости, принимая при этом все меры защиты специальными свинцовыми материалами тех участков тела, которые не подлежат обследованию. Если есть возможность, рентген заменяют более безопасной методикой – ультразвуковым исследованием.

Процедура довольно проста. Перед тем как делать рентген позвоночника, необходимо снять всю одежду до пояса, украшения, выложить из карманов металлические предметы и мобильный телефон.

Пациента укладывают на стол рентгеновского аппарата на спину или набок. Во время обследования человек не должен двигаться, иначе изображение получится размазанным.

Если необходимо сделать снимок позвоночника в двух проекциях, тогда пациент должен сменить позу по указанию врача. Всего делают до пяти фотографий.

Рентгенография позвоночника занимает до 15 мин. Она абсолютно безболезненна.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Как часто можно делать рентген? Поскольку во время обследования пациент получает незначительную дозу облучения, то в год человек может сделать до 12 рентгенографий.

Виды исследования:

  • обзорный снимок, который позволяет оценить состояние всей анатомической области;

  • прицельный – выполняется снимок конкретного отдела позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового, копчикового).

Рентген позвоночника стандартно выполняется в двух проекциях:

  • прямая. В этом случае пациент стоит прямо перед излучателем, спина плотно прижата к сенсору аппарата или к кассете с чувствительной рентген пленкой.

  • боковая. Пациент развернут боком к излучателю, руки подняты и отведены за голову.

Как правило, диагностическая процедура выполняется сразу в двух проекциях, что позволяет с различных ракурсов рассмотреть проблемное место.

Для изучения двигательной функции позвоночника проводится исследование с функциональными пробами. Снимки делают на максимуме сгибания и разгибания, используя боковую проекцию. Чаще всего таким образом исследуют наиболее подвижный отдел – шейный, однако существуют функциональные пробы и для других отделов позвоночника.

Как делают рентген позвоночника: подготовка, что показывает, расшифровка результата

Однако иногда необходимо выяснить, как делают процедуру рентгена позвоночника в целом, поскольку есть нужда в выявлении нарушений осанки. Также могут делаться прицельные снимки.

Пациенты часто хотят узнать, как часто можно делать рентген позвоночника, когда возникают определенные жалобы на самочувствие и врач назначает такую процедуру. Рентген показан, когда:

  • человек получил травму или испытывает острую боль в спине;
  • обострился остеохондроз;
  • была выявлена нестабильность позвонков, что особенно касается шейного отдела;
  • появились нарушения осанки;
  • были выявлены новообразования или обнаружены метастазы;
  • врач-ортопед выявил врожденные пороки развития.

Рентген является одним из самых информативных методов исследования. Важно узнать не только о том, как подготовиться к процедуре рентгена позвоночника, но и какие отклонения от нормы позволит обнаружить диагностика. А именно:

  • дистрофические и дегенеративные процессы, которые связаны с остеохондрозом и проявляются вследствие прогрессирования заболевания;
  • воспалительные процессы, в том числе спондилит;
  • онкологические заболевания, в том числе метастазы в позвоночнике;
  • травматические повреждения позвоночника: переломы, трещины, вывихи и смещения, – а также отклонения от нормы касаемо размеров позвонков и их формы.

Каждое пятно на рентгене позвоночника имеет определенное значение. Врач-рентгенолог знает, на что обращать внимание и, помимо приобретенных заболеваний, сможет выявить врожденные пороки развития, к примеру хондродистрофию, спину бифида, мраморную болезнь.

Часто пациенты не знают, как правильно подготовиться к проведению рентгена позвоночника. Как правило, никакой особой подготовки к рентгену не нужно. Однако могут быть исключения. К примеру, когда планируется обследовать поясничную область, крестец и копчик. В этом случае нужно:

  • исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование;
  • прийти на процедуру натощак;
  • сделать два раза очищающую клизму – вечером дня, предшествующего рентгену, и за два часа перед процедурой;
  • принять препараты против газообразования, если есть такая необходимость.

Если вы не знаете, нужно ли придерживаться диеты перед рентгеном позвоночника в вашем случае, лучше всего задать этот вопрос лечащему врачу.

Каждый отдел позвоночника обследуется по-разному, и нужен разный уровень подготовки к нему. Стоит рассмотреть проведение по каждой области отдельно.

Дозы облучения при рентгене позвоночника не превышают норм, о каком отделе ни шла бы речь. Чтобы осмотреть шейный отдел, пациента могут попросить лечь на специальный стол или остаться стоять. Когда нужно получить изображение позвонков с первого по третий, понадобится сделать прицельный снимок через рот.

Пациента просят открыть рот так, чтобы тень от нижней челюсти не закрывала необходимые позвонки, после чего делают рентген. Также могут понадобиться функциональные пробы – пациенту нужно максимально согнуть шею и коснуться подбородком груди, чтобы получить первый снимок, а также максимально запрокинуть голову назад, чтобы сделать второй.

Рентген этой области является не таким частым, что связано с ограничениями подвижности грудного отдела.

Если процедура все же нужна, выполняться она может стоя или лежа, а снимок делается в двух проекциях – боковой и прямой.

Изредка может назначаться косая, а также функциональные пробы, которые из-за ограниченной подвижности необходимы очень редко. В последнем случае врач сам определяет оптимальную позу и просит пациента ее принять.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Нужно задуматься не только о том, как часто можно делать процедуру рентгена позвоночника, но и то том, как проводится такое исследование. После тщательной подготовки пациента просят лечь на стол. Может понадобиться снимок в прямой и боковой проекциях, а также может возникнуть необходимость согнуть ноги.

Расшифровку рентгена позвоночника стоит доверить профессионалу. Занимается этой работой рентгенолог, по итогам он составляет заключение и отдает его пациенту. С заключением и снимком стоит отправиться к лечащему врачу.

Недостаточно узнать, можно ли есть перед проведением рентгена позвоночника в вашем случае, важно ознакомиться с противопоказаниями к такой процедуре. Их несколько:

  • беременность;
  • возраст до 15 лет;
  • ожирение – аппарат не выдержит более 130 кг.

Определиться с тем, вреден ли для организма рентген позвоночника, позволяют данные об облучении организма за одну такую процедуру. Современные аппараты обеспечивают дозу облучения в 1,5 мЗв, в то время как максимально допустимая за год составляет 100 мЗв. Становится понятно, что такое исследование является безопасным.

Поставить точный диагноз сможет только специалист, а вот увидеть серьезные нарушения, например, перелом может любой человек. Он выглядит как трещина или смещение кости.

Рентгенографический снимок черно-белый, более светлые участки – кости. При сколиозе заметно искривление позвоночного столба в сторону. Округлые темные пятна могут являться опухолями.

При остеохондрозе уменьшается размер межпозвоночных щелей.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Полученные снимки описывает рентгенолог. Далее пациент обращается к лечащему врачу, который выставляет диагноз и дает рекомендации по лечению.

Результаты доступны в личном кабинете пациента на сайте. По желанию можно заказать запись результатов на электронный носитель.

Как делается рентген

Рентгенография будет проводиться врачом в зависимости от используемой рентген-установки. Пациенту нужно будет или лечь в ту позу, которую ему скажет принять врач, или встать возле аппарата. Специалист может попросить нагнуться, повернуться боком или принять какую-то другую позу. Эти меры нужны, чтобы сделать максимально информативный снимок той или иной части позвоночника, поэтому все указания врача нужно выполнять.

Часть тела, которая не нуждается в рентген-исследовании, прикрывается специальными экранирующими материалами, которые защитят пациента от негативного воздействия рентген-установки. Далее врач покинет кабинет, зайдя за специальную защитную стойку, и включит аппарат. Облучение длится несколько секунд, после чего можно будет вставать (с разрешения врача), одеваться и ждать свой снимок.

Изготовление снимка длится несколько минут. Его затем нужно отнести тому врачу, который давал направление на обследование. Оценку состояния тканей должен проводить специалист, разбирающийся в рентгенографии и умеющий правильно читать снимки.

Как проводят рентген

Как проводят рентген

Сделать рентгенографию позвоночного столба можно практически в любом медицинском учреждении. Это и муниципальная клиника, где рентген делается по полису бесплатно, но там, как правило, большие очереди. Это и платный медцентр, где пройти рентген можно без очереди, но потребуется заплатить деньги.

Рентгенография

Рентгенография

Сейчас в ряде случаев сделать рентген можно и на дому. Услуга пока появляется только в больших городах. Для этого применяется специальная передвижная установка. Само обследование ничем не отличается от стационарного – ни длительностью проведения, ни информативностью. Вариант отлично подходит для тех больных, кого невозможно доставить в клинику из-за тяжелых заболеваний. Также к нему прибегают и те, кто не хочет идти в больницу.

Переносной рентген-аппарат

Переносной рентген-аппарат

Переносной рентген аппарат

Преимущества и недостатки

Весомым преимуществом рентгена позвоночника является его простота и безопасность.

Другие достоинства метода:

  • доступность – рентген аппараты есть практически во всех клиниках;
  • экономичность – процедура стоит недорого;
  • небольшая лучевая нагрузка.

Несмотря на преимущества у этого метода есть свои минусы.

Рентгенография позвоночника имеет такие недостатки:

  • не показывает хрящи, связки, сосуды, нервы и мягкие ткани;
  • на снимке не видны растяжения;
  • не всегда можно рассмотреть грыжи межпозвоночных дисков.

Рентген может показать сколиоз, кифоз, вывихи позвонков, подвывихи, переломы, опухоли, грыжи и другие заболевания, но необходимо делать снимки позвоночника в двух проекциях.

Выбором метода диагностики должен заниматься только врач. Рентген хоть и является одним из самих безопасных методик, но он не всегда информативен. Иногда следует сразу делать МРТ или КТ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DoctorJohn Blog
Adblock detector