Причины
Запор, как правило, образуется при слишком медленном продвижении стула по кишечнику, при котором каловые массы чрезмерно высыхают и уплотняются. Причины хронических запоров многочисленны и включают:
- Механические препятствия. Сужение или полное закрытие просвета прямой или толстой кишки может замедлить или полностью остановить продвижение каловых масс. Причины включают анальную трещину, опухоли толстой кишки, стриктуры (сужение просвета) толстой кишки, опухоли внутренних органов, которые оказывают давление на кишечник, рак прямой кишки, ректоцеле.
- Неврологические нарушения. Некоторые заболевания могут повлиять на работу нервов, ответственных за сокращение мышц толстой и прямой кишки, необходимое для продвижения стула по пищеварительному тракту. К таким заболеваниям относятся рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, автономная нейропатия, повреждения и опухоли спинного мозга.
- Нарушение функции мышц тазового дна. Мышцы тазового дня участвуют в акте дефекации. Нарушение их работы может привести к хроническим запорам. К нарушениям функции мышц тазового дня относятся их неспособность расслабляться (анизмус) или правильно координировать расслабление и напряжение (диссинергия), слабость этих мышц.
- Гормональные нарушения. Гормоны помогают контролировать водный баланс в организме человека. Некоторые заболевания и состояния, такие как диабет, беременность, сниженная функция щитовидной железы (гипотериоз), избыточная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз), могут нарушить гормональный баланс и привести к запорам.
Факторы риска
Факторы, увеличивающие риск запоров, включают:
- Пожилой возраст. Пожилые люди чаще страдают от запоров;
- Женский пол. Запоры чаще возникают у женщин, чем у мужчин;
- Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме приводит к уплотнению каловых масс;
- Недостаток клетчатки в рационе. Клетчатка размягчает и увеличивает объем стула, что способствует его продвижению по пищеварительному тракту;
- Недостаточная или отсутствие физической активности. Повышение физической активности способствует лучшему продвижению стула;
- Некоторые лекарства. Такие лекарства, как седативные препараты, наркотики и некоторые препараты для снижения кровяного давления, увеличивает риск запоров.
Источники:
- Constipation. National Digestive Diseases Information Clearinghouse.
- Rakel D. Integrative Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012.
- Mayo Clinic. Constipation.
- Bharucha AE, et al. American Gastroenterological Association technical review on constipation. Gastroenterology. 2013;144:218.
- Feldman M, et al. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 9th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2010.
- Dietary Guidelines for Americans, 2015-2020. U.S. Department of Health and Human Services.
Опубликовано: 22 Сентября, 2016
Обновлено редакцией: 22 Сентября, 2016
© Доктор Джон. Все права защищены. Информация предоставлена в образовательных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или руководством к действию или лечению. Смотрите дополнительную информацию.