Диагностика
Диагноз гастрита часто ставится на основании симптомов и осмотра врача. Врач может спросить Вас о предпочтениях в пище и приеме лекарственных препаратов. Курение и злоупотребление алкоголем тоже имеют немаловажное значение.
Для уточнения причин гастрита могут проводиться следующие диагностические процедуры и анализы:
-
Анализы на Helicobacter pylori. Бактерии можно обнаружить с помощью анализов крови, кала и анализа выдыхаемого воздуха.
При анализе выдыхаемого воздуха Вас попросят выпить небольшое количество прозрачной бесцветной жидкости, содержащей радиоактивный углерод. Бактерии Helicobacter pylori перерабатывают в желудке эту жидкость с выделением углекислого газа. Позже Вас попросят выдохнуть в пластиковый пакет, который затем запечатают и отправят на анализ. Наличие в образце углекислого газа, в состав которого входит радиоактивный углерод, говорит о наличии инфекции.
-
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, ФГС). Диагноз гастрита подтверждается ФГДС, которая выявляет типичные изменения слизистой оболочки желудка.
ФГДС является эндоскопическим исследованием верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку вводится тонкая гибкая трубка с оптоволоконной системой и камерой (гастроскоп). При помощи гастроскопа врач оценивает состояние слизистой.
При выявлении воспаления врач может произвести забор образца тканей (биопсию) для лабораторного исследования. Анализ образца может установить наличие инфекции Helicobacter pylori.
-
Рентген верхних отделов пищеварительной системы. Рентгеноконтрастное исследование с бариевой взвесью позволяет получить изображение желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Для проведения исследования Вас попросят выпить белую жидкость с барием, которая обволакивает пищеварительный тракт и делает его видимым при рентгене. Впоследствии жидкость выходит из организма вместе со стулом.
Исследование в большинстве случаев не показывает никаких изменений.
- Dickson BA, et al. Classification and diagnosis of gastritis and gastropathy.
- Merck Manual Professional Version. Gastritis.
- Mayo Clinic. Gastritis.
- Gastritis. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.
- Jensen PJ, et al. Acute and chronic gastritis due to Helicobacter pylori.