Симптомы
Заболевание чаще всего появляется остро. Симптомы и признаки ротавирусной инфекции включают:
- Рвота. Обычно предшествует диарее или появляется одновременно с ней, продолжается в течение 1-3 дней по 2-6 до 10-12 и более раз в сутки;
- Температура. Как правило, повышается умеренно и длится в течение 2-4 дней, часто с симптомами интоксикации, включая вялость, слабость, снижение аппетита;
- Диарея. Характеризуется водянистым, жидким, пенистым стулом, часто с метеоризмом. Чем тяжелее протекает заболевание, тем чаще стул. При обильном поносе и значительной потере жидкости может развиться обезвоживание;
- Боли в животе. Также могут сопровождать заболевание, чаще умеренные, постоянные, в верхней половине живота, иногда схваткообразные и сильные, с урчанием;
- Кашель, заложенность носа, покраснение горла. Характерны для детей младшего возраста.
Диарея, температура и рвота проявляются у 90 процентов больных, достигая максимальной выраженности через 12-24 часа. Примерно в 10 процентах случаев рвота и диарея появляются только на 2-3 день заболевания.
С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 14-16 часов до 7 дней (в среднем 1-4 дня). В некоторых случаях, например, у здоровых в остальных отношениях взрослых, симптомы могут быть выражены слабо, либо полностью отсутствовать.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у ребенка имеются следующие симптомы:
- Понос в течение 24 часов;
- Частая рвота;
- Черный стул, либо стул с кровью или гноем;
- Температура выше 40 гр С;
- Ребенок выглядит безучастным, раздражен, испытывает боль;
- Признаки обезвоживания — сухие губы, плач без слез, уменьшенное количество, либо отсутствие выделения мочи, сильная слабость, головокружения, нарушения равновесия.
Обратитесь к врачу при наличии у взрослого следующих симптомов:
- Частая рвота, либо рвота не прекращается в течение 24 часов;
- Понос в течение более 2 суток;
- Кровь в рвоте или стуле;
- Температура выше 39,4 гр С;
- Имеются признаки обезвоживания — сухость губ, вязкая слюна, плач без слез, уменьшенное количество, либо отсутствие выделения мочи, сильная слабость, головокружения, нарушения равновесия.
Осложнения
Значительная потеря жидкости при сильной диарее может привести к обезвоживанию, в частности у маленьких детей. Обезвоживание без лечения может привести к смерти независимо от причин, его вызвавших.
Осложнения ротавирусной инфекции включают:
- Нарушения кровообращения;
- Нарушение работы сердца и сосудов;
- Нарушение работы почек, возникшее в результате недостаточного кровоснабжения почки;
- Нарушение кишечного всасывания, вызванное нехваткой ферментов дисахаридаз, ответственных за расщепление и всасывание лактозы и сахарозы в кишечнике (дисахаридазная недостаточность);
- Бактериальная инфекция, которая развилась на фоне заболевания;
- Дисбактериоз кишечника;
- Смерть. Летальных исход встречается чаще у маленьких детей, а также у пожилых людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как атеросклероз или хронический гепатит.
У людей с подавленной иммунной системой, например, у ВИЧ-инфицированных, могут развиться более серьезные нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
- Vaccines and Immunizations: Rotavirus. Centers for Disease Control and Prevention.
- Rotavirus. World Health Organization.
- Rotavirus. Centers for Disease Control and Prevention.
- Mayo Clinic. Rotavirus.
- What to do in a medical emergency: Vomiting and diarrhea. American College of Emergency Physicians.
- What to do in a medical emergency: Fever. American College of Emergency Physicians.
- Matson DO. Acute viral gastroenteritis in children in resource-rich countries: Management and prevention.
- Bennett JE, et al. Rotaviruses. In: Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015.
- Исаков В.А. Циклоферон в клинической практике. Методические рекомендации для врачей. — СПб., 2003. — 44 с.
- Инфекционные болезни. Национальное руководство /Под редакцией Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.