Во время беременности плод окружен амниотической жидкостью, которая содержит живые клетки плода и другие вещества, такие как альфа-фетопротеин (АФП). Анализ этих веществ дает важную информацию о здоровье плода и наличии у него различных заболеваний.
Что такое амниоцентез
Амниоцентез — это обследование, при котором производится забор образца амниотической жидкости — жидкости, в которой находится плод. Забор жидкости осуществляется при помощи тонкой иглы, введенной в матку через живот под контролем УЗИ. Образец жидкости затем отправляется в лабораторию для анализа. Набор проводимых анализов зависит от генетических рисков и показаний.
Зачем нужен амниоцентез
Амниоцентез проводится с целью установить наличие некоторых видов дефектов плода, таких как синдром Дауна и других хромосомных заболеваний. Процедура связана с низким, но все же риском для матери и ребенка. Амниоцентез назначается, если у беременной повышены генетические риски. Показания для проведения амниоцентеза включают:
- Плохие результаты тройного (четверного) теста и УЗИ;
- История беременности или рождения детей с дефектами у беременной и ее близких родственников.
Амниоцентез позволяет определить следующие заболевания у плода:
- Серповидно-клеточная анемия;
- Синдром Дауна;
- Мышечная дистрофия;
- Кистозный фиброз;
- Болезнь Тея-Сакса и подобные болезни;
- Некоторые дефекты нервной трубки, такие как расщепление позвоночника и анэнцефалия.
Амниоцентез является наиболее точным методом определения пола ребенка до рождения. Амниоцентез иногда назначают в третьем триместре — процедура позволяет определить, насколько хорошо развиты легкие ребенка, а также установить наличие инфекции в амниотической жидкости.
Сроки проведения
Оптимальные сроки проведения процедуры — 15—18 недели беременности.
Точность
Точность амниоцентеза составляет 99,4 процентов. Процедура редко бывает проведена неудачно, в основном из-за таких проблем, как недостаточность материала для анализа или не способность клеток культивироваться в лаборатории.
Риски
Амниоцентез связан с небольшим риском выкидыша — 0,2-0,5 процента, или один случай на 200-500 процедур. Также существует риск травм плода и/или матери, инфекций и преждевременных родов, однако это случается крайне редко.
Амниоцентез не является обязательной процедурой, Вы можете от него отказаться. Перед процедурой необходимо пройти генетическую консультацию, на которой Вам будут разъяснены возможные риски и польза процедуры — так Вы сможете принять взвешенное решение, стоит ли Вам проходить эту процедуру.
Как проводится амниоцентез
Для подготовки к процедуре небольшая область на животе беременной обрабатывается антисептиком. Возможна местная анестезия, либо обезболивающие препараты, чтобы сделать процедуру безболезненной. С помощью УЗИ врач определит положение плода и плаценты. Под контролем УЗИ врач вводит тонкую длинную иглу через живот и матку в амниотический мешок, в область, где нет плода. Далее производится забор необходимого количества амниотической жидкости — менее 30 гр. Образцы отправляются в лабораторию. Во время процедуры или в течение нескольких часов после, могут возникнуть спазмы и дискомфорт, как при менструации.
Что делать после процедуры
После процедуры отдохните в течение всего дня. Противопоказаны физические упражнения и интенсивная деятельность, нельзя поднимать предметы весом более 10 кг, включая детей, следует воздержаться от секса. При болях разрешен парацетамол. На следующий день можно вернуться к обычному образу жизни, если нет других указаний врача.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если после процедуры Вы заметили кровотечение, другие выделения или сильные боли в области живота.
Когда будут готовы результаты
Результаты амниоцентеза, как правило, готовятся в течение двух-трех недель. Это время требуется для культивации клеток в лаборатории.
- The March of Dimes. Amniocentesis.
- Cleveland Clinic. Amniocentesis.
- Reproductive Genetics Institute. Amniocentesis.
- WebMD Medical Reference. Amniocentesis.