Понижены тромбоциты в крови: причины, лечение и что это значит?

На что влияют тромбоциты

Тромбоциты (англ. platelet — сокр. PLT, ПЛТ), которые еще называются кровяными пластинками, в организме:

• Принимают участие в образовании и растворении тромбов.
• Влияют на иммунные процессы, способствуя продукции факторов воспаления простагландинов.
• Выделяют сосудосуживающие вещества при повреждении сосудов, поддерживая спазм стенок, чтобы остановить кровотечение.
• Поддерживают функциональность внутренней выстилки сосудов (эндотелия).

Кроме остановки кровотечения, пластинки участвуют в процессах регенерации тканей. Выделяя факторы роста, они ускоряют заживление при поверхностных и внутренних кровотечениях.

При каких заболевания бывают понижены тромбоциты в крови? Что это значит, как поднять количество тромбоцитов в зависимости от причины?

Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.

Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием.

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью.

Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.

Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в :

• формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
• поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция); иммунных процессах;
• фибринолизе (растворение сгустка).

Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя.

Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения.

При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.

Тромбоциты образовываются в малых количествах;

Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);

Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;

Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.

Рак крови приводит к падению тромбоцитов.

Чрезмерное потребление алкогольной продукции.

Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.

Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.

Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.

Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.

Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.

Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.

Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.

К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.

Токсические (экзогенные – отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением; эндогенные – уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.

Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.

Осложнения

Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.

Кровотечения внутренних органов.

Большая кровопотеря крови после серьезных травм.

Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.

Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

Яйца и сыр;

Гречневая каша;

Все сорта рыбы;

Красное мясо, приготовленное в любом варианте;

Печень (желательно говяжья);

Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;

Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);

Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи

Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;

Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.

В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение.

В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию.

Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.

Тромбоциты (кровяные пластинки, PLT клетки) отвечают за поддержание целостности кровеносных сосудов, участвуют в процессах свертывания крови, восстановления тканей. Если тромбоциты понижены до 30 -50*109/л, что значительно меньше, чем норма у взрослых, то это говорит о значительной степени тромбоцитопении.

Понижение количества кровяных пластинок до 50 – 150*109/л указывает на умеренную степень тромбоцитопении. Прочитать о степенях понижения тромбоцитов, норме PLT клеток можно на отдельной странице сайта.

Понижение тромбоцитов в крови у взрослых сопутствует многим заболеваниям. В зависимости от того, какими причинами вызваны пониженные показатели PLT клеток в анализе крови, различают тромбоцитопении:

• потребления – вызываются ускорением утилизации кровяных пластинок, укорочением их жизненного цикла;
  • иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) или ДСВ-синдром;
  • эклампсия, преэклампсия и Hellp синдром – состояние у взрослых женщин, характеризующееся анемией, понижением тромбоцитов, повышенными печеночными пробами;
  • злокачественные изменения – у взрослых понижение показателей тромбоцитов вызывают метастазы в кровеносные сосуды грудной железы, желудка, легких;
• продуктивная – понижение возникает в результате недостаточности продукции PLT клеток при состояниях;
  • анемии – В12-дефицитная, апластическая, фолиево-дефицитная;
  • пароксизмальной ночной гемоглобинурии – вид гемолитической анемии;
  • вирусной инфекции – у взрослых в редких случаях;
  • лейкозе;
  • после химиотерапии, радиотерапии;
  • приеме эстрогенов, тиазидов, у взрослых — алкоголя.
• распределительная — нарушено распределение кровяных пластинок между кровью и селезенкой, увеличение селезенки за счет того, что в ней депонируется не 30%, как положено в норме, а до 90% от всех тромбоцитов;
• разведения — увеличен объем циркулирующей в организме крови, например, при переливании плазмы или эритроцитов после травмы без возмещения кровяных пластинок.

Понижение тромбоцитов при беременности относится к нормальным явлениям и не требует специального лечения, если показатели анализа не опускаются ниже 70 – 150 *109/л.

Понижены тромбоциты при мегалобластной анемии – заболевании, причиной которого является нарушение синтеза ДНК в костном мозге, вызванное нехваткой витаминов В12, В9.

• Мегалобластная анемия характеризуется появлением крупных аномальных мегалобластов – клеток, дающих начало эритроцитам, понижением содержания, кроме PLT популяции, еще и эритроцитов, и нейтрофилов.
• В крови появляются также крупные тромбоциты, но функции этих клеток не нарушены, и подкожные кровоизлияния, кровоточивость слизистых оболочек появляются редко.

Мегалобластная анемия успешно лечится у взрослых в течение 2 недель правильно составленным рационом. Сложнее справиться с патологией кроветворения, если тромбоциты понижены у взрослых по причине злоупотребления алкоголем.

Этиловый спирт направленно действует на мегакариоциты – гигантские клетки, от которых отшнуровываются тромбоциты. Кроме прямого разрушительного действия на мегакариоциты, этиловый спирт:

• поражает печень, что приводит к понижению производства тромбопоэтина – гормона, стимулирующего выработку кровяных пластинок;
• вызывает гиперспленизм – увеличение размеров селезенки, нарушение ее функций, сопровождающееся повышенной скоростью разрушения всех форменных элементов крови;
• отравляюще действует на зрелые тромбоциты.

После прекращения употребления алкоголя тромбоциты временно поднимаются выше нормальных значений для взрослых, но уже через 1-2 недели количество красных кровяных пластинок в крови понижается до нормы.

Как определить отклонение

Исследование, которое проводится для подтверждения или исключения тромбоцитопении с точным определением количества тромбоцитарных пластинок, называют анализом крови на уровень тромбоцитов. Для его проведения производится забор крови из пальца в рамках общего анализа или из вены. Конкретный способ выбирается пациентом в зависимости от диагностических возможностей лаборатории.

Специальных подготовительных мероприятий не требуется. Обязательно придерживаться общих правил, как перед забором крови на любой анализ (исследование лучше проводить утром натощак, исключить переедание накануне, алкоголь, переохлаждение или перегревание организма, сильное физическое перенапряжение).

Причины низких тромбоцитов в крови человеке и какие последствия бывают от тромбоцитопении?

От правильной работы кровеносной системы напрямую зависит функционирование всех органов и тканей человека. Для этого необходимо чтобы все компоненты крови находились в норме и полноценно выполняли свои функции.

Важное значение имеет не только правильная морфология клеток крови, но и их количество. Сегодня поясняем частую ситуацию, когда тромбоциты понижены у взрослого человека.

О чем это говорит, каковы причины и последствия? И что делать?

В первую очередь не паниковать! Вне зависимости от возраста и стадии проблемы, необходимо сразу же сдать общий анализ крови на тромбоциты, как можно меньше двигаться и проявлять физическую активность, чтобы не спровоцировать возникновения кровотечения.

Далее следует трезво оценить состояние организма и серьезной проблемы – если концентрация тромбоцитов упала до отметки в 20-50*10^9 ед./л., то лечиться в домашних условиях нельзя – необходима терапия в амбулаторном режиме. Уровень тромбоцитов упал до критических 19*10^9 ед./л или ниже? Требуется немедленная госпитализация в стационар!

Если проблема вызвана вторичной формой тромбоцитопении, то малышу понадобится лечения базового заболевания/устранение проблемы. Дополнительных действий по устранению симптоматик и не требуется, поскольку она при пониженном уровне тромбоцитов практически полностью отсутствует.

В том случае, если диагностирована первичная иммунная форма заболевания, то необходимы следующие действия:

1. Донорское молоко в течение месяца, после чего – медленное введение в рацион материнского под максимальным контролем уровня тромбоцитов.
2. 2 миллиграмма преднизолона на килограмм массы в сутки – до двух недель.
3. Внутривенное введение имунноглобулина.
4. Переливания тромбоцитарной массы от донора.
5. Приём рутина и аскорбиновой кислоты.

По аналогии с предыдущим пунктом для иммунной формы заболевания

1. Имунноглобулин в количестве 1500 мг/кг массы один раз в два дня.
2. Глюкокортикостероиды с внутривенным введением (гидрокортизон) – по 2 миллиграмма/килограмм массы один раз в день на протяжении пяти суток.
3. Этамзилат натрия – 1 мл раз в сутки внутривенно в течение десяти дней.
4. Пантотенат кальция – 0,01 грамм три раза в сутки на протяжении десяти суток.
5. В тяжелых случаях – заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови от родственников с предварительным облучением плазмы.

Вне зависимости от первичной или вторичной формы тромбоцитопении, если диагностирован чёткий геморрагический синдром, то проблему нужно лечить как основное заболевание.

1. Внутривенные инъекции иммуноглобулина.
2. Системная терапия глюкокортикостероидами.
3. Применение антирезусной D-сыворотки.
4. Переливания донорской тромбоцитной массы.

В период лактации необходимо полностью отказаться от грудного вскармливания и возобновить его лишь после трёх недель со дня отмены препаратов и стабильных нормальных анализов на тромбоциты.

Пониженное содержание тромбоцитов может быть, как самостоятельным заболеванием, так и выступать симптомом различных патологических состояний. Поэтому пациенты с тромбоцитопенией должны быть тщательно обследованы для исключения всех возможных проблем со здоровьем. В основном, их можно разделить на три раздела:

1. Падение уровня тромбоцитов крови, как следствие их недостаточной выработки костным мозгом;
2. Тромбоцитопения, обусловленная неполноценностью и ускоренным разрушением тромбоцитарных клеток;
3. Нарушение распределения тромбоцитов в сосудистом русле. Это означает, что истинное количество тромбоцитов является нормальным, но в периферической крови их определяется мало.

Почему возникает тромбоцитопения, и механизмы ее развития приведено в виде таблицы.

Врожденная тромбоцитопения. Возникает в результате мутаций определенных генов. Как правило, помимо снижения количества тромбоцитов, возникают различные аномалии. Эти причины проявляются с рождения	Синдром Фанкони; Синдром Вискотта-Олдрича; Синдром Бернера-Сулье; Изолированная тромбоцитопения; Гемолитические состояния у новорожденных; Сердечные пороки; Недоношенность ребенка, особенно с отягощенным течением беременности (токсикоз, преэклампсия).
Недостаточная выработка тромбоцитов костным мозгом	Апластическая и гипопластическая анемия (эритроциты и тромбоциты исходят из одного ростка костного мозга); Мегалобластная анемия на фоне недостаточности витамина В12 и фолиевой кислоты; Вирусные и бактериальные инфекции с поражением костного мозга (гепатит, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз, рикетсиоз, токсоплазмоз); Лейкоз (выступает в роли частой причины); Лучевая болезнь и воздействие радиоактивного излучения; Химиотерапия; Побочное действие лекарственных препаратов (антибиотики, противотуберкулезные средства, глюкокортикоидные гормоны, антидепрессанты).
Ускоренное разрушение тромбоцитов	Болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура идиопатическая) – массивное разрушение тромбоцитов без видимой причины; Тромбоцитопения на фоне аутоиммунных заболеваний системного характера (красная волчанка, ревматоидный артрит). При этом в организме вырабатываются антитела к собственным тромбоцитам, что приводит к их разрушению; Тяжелые интоксикации токсическими веществами; Протезирование сердечных клапанов и экстракорпоральная детоксикация (процедуры гемодиализа); Уремия при декомпенсированной почечной недостаточности; Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания; Гиперспленизм – повышенное разрушение тромбоцитарных клеток увеличенной селезенкой; Гемолиз после проведенного переливания крови или ее компонентов.
Патологическое распределение тромбоцитов между периферической кровью и внутренними органами, которые являются их депо (печень, селезенка)	Декомпенсированная сердечная недостаточность; Спленомегалия – увеличение объемов и размеров селезенки. Значительная часть тромбоцитов задерживается в патологически измененном органе; Гепатомегалия – выраженное увеличение объема и размеров печени; Цирроз печени и портальная гипертензия, приводящая к задержке крови в венозной системе внутренних органов.

Состояние пониженных тромбоцитов в крови может быть самостоятельной патологией или сопровождать гематологические патологии. Низкие тромбоциты в крови часто наблюдаются при аутоиммунных заболеваниях – тромбоцитопеническая пурпура и первичная иммунная тромбоцитопения.

Низкие тромбоциты в крови у взрослых могут наблюдаться при:

• врожденных тромбоцитопенических состояниях;
• апластических анемиях;
• увеличении селезенки;
• инфекционных патологиях;
• лекарственных тромбоцитопениях;
• аутоиммунных гемолитических анемиях и т.д.

Заболевание сопровождает состояния, когда у пациента наблюдается снижение тромбоцитов и повышение кровоточивости. На фоне иммунных нарушений активируется выработка защитных белковых антител против здоровых клеток своего организма, в частности тромбоцитов. В результате чего наблюдается их усиленное разрушение.

Болезнь проявляется в виде спонтанных кровоизлияний или повышенной кровоточивости при незначительных механических травмах. Масштабы кровоизлияний варьируют от точечных до обширных. Образовавшиеся синяки при пальпации безболезненны и не возвышаются над поверхностью кожи. Также у пациента наблюдаются частые кровотечения из носа, десен, геморроидальных вен, маточные кровотечения у женщин и т.д.

Возможно спонтанное желудочно-кишечное кровотечение.

Выделяют 5 форм патологии:

• истинная, этиология которой остаётся неизвестной;
• изоимунная – проявляется при переливании неподходящей группы донорской крови;
• неонатальная – характерна для новорожденных малышей. Механизм заключается в проникновении через плаценту материнских антител;
• аутоиммунная – заключается в сочетанном проявлении пурпуры с системной красной волчанкой или гемолитической анемией;
• симптоматическая, которая возникает при заболеваниях не связанных с иммунной системой. Например, лейкоз, инфекционное заражение и радиационные поражения организма.

Наиболее опасные осложнения – кровоизлияния в головной мозг и обширные кровотечения.

Болезнь проявляется в виде волнообразных признаков. Клиническая картина характеризуется недостатком тромбоцитов, которые приобретают огромные размеры. При этом уровень мегакариоцитов (предшественников тромбоцитов) остаётся нормальным или незначительно повышается. У 50 % пациентов в анализе крови регистрируется наличие белковых антител к тромбоцитам.

Распространённость патологии варьирует от 1 до 15 заболевших на 100 тысяч человек. Среди них преобладают женщины от 20 до 40 лет. Наследственной предрасположенности к передаче болезни не установлено.

Механизм развития патологии заключается в выработке антител против собственных здоровых клеток и тканей. Однако факт того, что антитела обнаруживаются не у всех пациентов, оставляют вопрос окончательного патогенеза открытым. Отмечено, что у малышей причиной манифестации идиопатической тромбоцитопенической пурпуры становится заражение вирусной респираторной инфекцией.

Методы лечения подбираются индивидуально лечащим врачом. В критических ситуациях пациенту проводят внутривенное введение плазмы, богатой тромбоцитарной массой.

Например, если понижены тромбоциты и лейкоциты, медики будут проводить более углубленные исследования, так как эти состояния указывают на множество различных причин снижения показателей.

Нужно отметить, что незначительные подъемы или понижения данных относительно нормы не являются признаками заболевания, так как колебания состояния крови возможны по причинам, не имеющим ничего общего с болезнью.

Например, это может быть длительная реабилитация после тяжелого заболевания, при которой лейкоциты могут быть ниже нормы, а также стресс и сильное физическое утомление.

Тромбоциты могут повыситься при обезвоживании и снизиться после приема некоторых лекарственных препаратов.

Что это значит

Причины, профилактика и лечение снижения уровня тромбоцитов

Что это значит

На протяжении суток уровень тромбоцитов в крови может несущественно колебаться, отклоняясь от нормы на 5-10 процентов. В этом случае о каких-то нарушениях речи не идет. Кроме того, незначительное понижение тромбоцитов считается нормальным во время менструации и вынашивания ребенка. Данные симптомы носят временный характер и не требуют какого-то лечения.

Причины

Понижению тромбоцитов могут способствовать разные болезни и патологические состояния. К их числу можно отнести:

• заболевания крови: лейкоз, анемия и т.д.;
• применение некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, диуретиков, анальгетиков, цитостатиков, антигистаминных и психотропных средств;
• алкогольную интоксикацию;
• наследственные заболевания, вызванные снижением производства тромбоцитов;
• период менструации, вынашивания ребенка;
• болезни инфекционного происхождения;
• воздействие тяжелых металлов;
• повышенное расходование тромбоцитов;
• поражение костного мозга.

Таким образом, низкий уровень тромбоцитов в крови может быть самостоятельным заболеванием или симптомом, свидетельствующим о наличии серьезных нарушений в работе организма.

Чтобы правильно поставить диагноз и определить причину тромбоцитопении, необходимо тщательно обследовать больного.

Грамотная диагностика позволит выбрать верный курс лечения и исключить все возможные проблемы со здоровьем.

Как поднять

При понижении уровня тромбоцитов необходимо оценить свое состояние. В определенных случаях уровень тромбоцитов снижается до критической отметки, что требует незамедлительного лечения – в амбулаторном или стационарном режиме. Однако чаще всего нарушение столь незначительно, что справиться с ним можно в домашних условиях.

Для того чтобы самостоятельно поднять уровень тромбоцитов, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Составьте правильный рацион питания. Включите в него зелень, цитрусовые, киви, томаты и ягоды. Исключите неразбавленный кофе, алкоголь, чересчур жирную и калорийную пищу, рафинированный сахар.
• Включите в рацион продукты, богатые омега-3 кислотами. К числу таких продуктов относятся: жирная рыба, яйца, масло льняное. Достойной альтернативой может стать рыбий жир в капсулах.
• Соблюдайте распорядок дня. Старайтесь вставать и ложиться вовремя, спать – не менее 8 часов в день. Не забывайте об отпуске, который дает организму возможность «перезагрузки».
• Пейте жидкость комнатной температуры. Употребление холодных напитков нарушает функционирование желудочно-кишечного тракта, способствует худшему усвоению питательных веществ.
• Обогащайте рацион минералами и витаминами. Почерпнуть их можно из полезной пищи или из специальных витаминно-минеральных комплексов.
• Занимайтесь спортом. В физической активности упор должен быть сделан не на силовые нагрузки, а на «кардио». Кардионагрузки действуют на организм самым положительным образом: нормализуют кровообращение и укрепляют иммунитет.

У ребенка

Низкий уровень тромбоцитов в крови у ребенка может быть признаком серьезных патологий. Поэтому при обнаружении первых симптомов тромбоцитопении малыша необходимо как можно скорее показать педиатру.

О наличии тромбоцитопении у ребенка могут свидетельствовать следующие симптомы: рвота с вкраплениями крови, черный кал, синяки, розовая или красная моча, подкожные кровоизлияния, нарушение свертываемости крови, кровоизлияния в сетчатку глаз, головные боли, сыпь.

Лечение патологии зависит от того, чем она вызвана. Если низкий уровень тромбоцитов является следствием другого заболевания, то используются лекарственные средства, нацеленные на борьбу с первопричиной тромбоцитопении.

На начальных стадиях заболевания возможно лечение в домашних условиях, без помещения ребенка в стационар. В этом случае необходимо обеспечить малышу постельный режим и составить для него правильный рацион питания. Пища должна быть богата железом и гемоглобином, витаминами, не обработанными термически фруктами и овощами.

В некоторых случаях лечение дополняется введением иммуноглобулинов, применением гормональных средств, переливанием крови от донора. В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не работают, проводится операция по удалению селезенки.

У взрослого

Норма тромбоцитов для мужской половины населения – от 180 до 320*10^9 ед./л. Для женщин норма колеблется в пределах 150-380*10^9 ед./л. В случае незначительного понижения тромбоцитов (до 10 процентов) никаких действий по повышению их уровня можно не предпринимать. Однако если наблюдаются симптомы тромбоцитопении, необходимо срочно посетить врача для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Если во время диагностики выясняется, что тромбоцитопения является самостоятельным заболеванием, для ее лечения используются следующие методы: переливание донорской массы тромбоцитов, лечение глюкокортикостероидами, антирезусная D-сыворотка, инъекции иммуноглобулина в вену.

Если в лечении нуждается беременная женщина, для повышения уровня тромбоцитов используются схожие методы. Единственное – гормональная терапия и переливание крови применяются в самых тяжелых случаях. Весь курс лечения проходит под внимательным наблюдением лечащего врача.

На ранних стадиях тромбоцитопения успешно поддается лечению. Главное – вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к специалистам за помощью.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Поставили диагноз по общему анализу крови тромбоцитопения. Агрегация тромбоцитов не обнаружено. Тромбоциты(PLT)96*10^9|л что такое агрегация и как лечить тромбопению и как это опасно? Год назад была операция по удалению желчного пузыря.

Тромбоцитопения опасна тем, что организме нарушен процесс гемостаза. Обязательно нужно тщательное исследование.

Патология тромбоцитов является причиной кровоточивости почти в 80 % случаев. Различают острую и хроническую тромбоцитопению. вторая фиксируется тогда, когда снижение тромбоцитов продолжается более полугода. Но причину каждого случая тромбоцитопении необходимо выяснять.

Убедиться в достоверности данных анализа. Исследование следует обязательно повторить. Обязательно провести исследование мазка крови.

Исключить или выявить сопутствующую патологию. Следует максимально использовать возможности анамнеза, делая особый акцент на наследственность, недавно перенесенные инфекции, прием лекарственных препаратов, выявляя вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем.

Много дают результаты осмотра, позволяющие выявить патологию внутренних органов и поставить диагноз основного заболевания организма.

Два дня у меня сильные боли внизу живота. Сдала на анализы кровь и мочу. Хирург посмотрел результаты анализов и сказал, что боли от того, что идут соли. По анализам больше ничего не добавил, хотя меня насторожило то, что показатель тромбоцитов 96. Мне 66 лет. Скажите, пожалуйста, может такое быть и почему. Спасибо.

Причин, вызывающих тромбоцитопению много, следует действовать методом исключения. Например, некоторые препараты могут вызывать снижение тромбоцитов, либо некоторые инфекции, либо некоторые виды анемий. Диапазон довольно широк.

Рекомендую обратиться к урологу для лечения приступа МКБ, а затем заниматься поиском причин других болезней.

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,а можно ли при низких тромбоцитах(женщина 61г , тромбоциты 66 , в течение 2-х лет) сделать бесплатное мрт брюшной полости?

Желательно, чтобы на мрт пациент приходил с направлением от врача (любой специалист может давать это направление). Врач-клиницист, осмотрев пациента направляет его на то или иное обследование.

И в этом случае, врачи диагностического центра лучше знают, что именно нужно исследовать. Инструментальные методы отличаются.

Если больной приходит от специалиста с просьбой обследовать конкретную область с конкретным диагнозом, то именно этот участок будет тщательно проверен.

Для проведения мрт существует ряд противопоказаний относительных и абсолютных. Но низкий уровень тромбоцитов не входит в их перечень.

В общем анализе крови у меня тромбоциты 123, как это стоит понимать?

Полагаю, что концентрация тромбоцитов составляет 123 тыс./мкл. Это немного ниже нормативных значений здорового человека.

Количество тромбоцитов может быть снижено по многим причинам, условно их можно раздлелть на 2 группы: врожденные тромбоцитопении, приобретенные тромбоцитопении( в том числе, лекарственные тромбоцитопении).

Всегда следует анализировать отклонения в комплексе с другими исследованиями. В частности, с показателями красной крови и количеством лейкоцитов. Также полезно будет оценить показатели свертывающей системы.

Довольно широкий спектр лекарств в ряде побочных действий может вызывать снижение концентрации тромбоцитов, например, аспирин.

Здравствуйте. Сыну поставили диагноз хронический гепатит В, фиброз печени 2 степени, при этом назначили диету 5 лечения. Дополнительно сдали кровь на билирубин – врач терапевт сказала что кровь в пределах нормы но порекомендовала сходить к доктору ифекцекционисту, та направила на общий анализ крови, кровь показала что тромбоцитов 113, так же ни какого лечения не назначили…

Снижение уровня тромбоцитов у больных хроническими формами гепатитов является частым симптомом. При этом, тромбоцитопения может достигать уровня в 85*10^9 ед/л. При этом, лечение проводится в период обострения и только в стационаре.Рекомендуется постельный режим. Назначается диета № 5.

Из лекарственных препаратов практикуют курсовое лечение:витаминотерапия( группы В, С, никотиновая, фолиевая кислота). Для восстановления структуры печени используются: Анаболические и кортикостероидные гормоны, иммуностимуляторы, гепатопротекторы.

Симптомы уменьшения тромбоцитов

Анализ по определению уровня тромбоцитов проводится при следующих симптомах:

• образование синяков при незначительных травмах или самопроизвольно;
• длительное время остановки крови;
• частые кровотечения из носа;
• длительные и обильные менструальные кровотечения;
• повышение кровоточивости слизистых тканей ротовой полости.

В анализе у пациента фиксируется стабильно пониженные тромбоциты и высокий титр белковых антител к ним. При этом физического недомогания пациент, как правило, не ощущает. Возможно проявление бессимптомных скрытых кровотечений, опасных для здоровья. В таком состоянии категорически запрещаются физические нагрузки, вплоть до ограничения любой физической активности.

При данном синдроме у пациента наблюдается повышенная скорость формировании тромбов и низкая скорость свертываемости крови. Наиболее опасное осложнение, при отсутствии грамотного лечения, — это обширное кровоизлияние во внутренние органы.

Патология часто сопровождает гинекологические заболевания, тяжёлые шоковые состояния, травмы и сепсис бактериальной природы.

Выделяют 4 стадии заболевания:

• на первой у человека обнаруживается нарушение нормального метаболизма и снижение объёма крови;
• на второй проявляются признаки повреждений различных внутренних органов, нарушается процесс кровоснабжения паренхиматозных органов;
• третья стадия характеризуется сочетанной полиорганной недостаточностью. Страдают органы сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем, а также почки и печень;
• 4 стадия зависит от методов лечения, а также своевременности и правильности диагностики. При благоприятном исходе наблюдается постепенное восстановление всех функций поврежденных органов.

Отдельно следует выделить применение лекарств. Так, на показатель оказывают влияние:

• ко-тримоксазол^® – антибиотик с широким спектром чувствительных бактерий;
• прокаинамид^®– лекарственный препарат, который оказывает влияние на работу сердца, восстанавливая сердечный ритм;
• тиазидные диуретики – проявляют мощнейшие мочегонные свойства и активно уменьшают всасывание хлора и натрия;
• гепарин^® –антикоагулянт, который повышает кровоток в почках и сопротивление кровеносных сосудов головного мозга. Препарат проявляет активирующее воздействие на работу ферментативной системы.

Для исключения влияния лекарств на результаты необходимо отказаться от их приёма минимум на 48 часов до анализа (в идеале препараты отменяются за 7-10 дней до исследования). Важно предварительно проконсультироваться с врачом о безопасности отказа от данных лекарственных препаратов.

Независимо от того, какие причины привели к пониженному уровню тромбоцитов, человеку, мало понимающему в медицине, сложно понять, что в его организме присутствует именно это отклонение. Такое нарушение чаще всего не сопровождается ярко выраженными симптомами, вот почему до определенного времени многие люди не обращают на него никакого внимания, чем и опасна тромбоцитопения.

Общее состояние пациента при пониженных тромбоцитах в большинстве случаев остается без изменений, а на специфические симптомы зачастую внимание попросту не обращается. Однако не следует игнорировать следующие проявления низкого уровня описываемых клеток, такие как:

• частые или периодические носовые кровотечения;
• сыпь на теле, имеющую вид мелких точек;
• кровоточивость десен, появление крови в кале или моче;
• обильные кровотечения из незначительных повреждений;
• у женщин вагинальные кровотечения, не связанные с менструациями;
• склонность к беспричинному образованию небольших гематом (синяков);
• затруднение при остановке кровотечений при медицинских манипуляциях;
• длительно незаживающие ранки на поверхности кожи или слизистых.

У женщин низкий уровень тромбоцитов чаще всего, в первую очередь, проявляется обильными длительными месячными, но многие из них воспринимают это отклонение, как обычное явление. В это время содержание данных клеток закономерно падает, что постепенно приводит к дисфункциям кровеносных органов, повышению вязкости крови, что означает нарушение деятельности практически всех систем.

Из всего вышесказанного можно сделать лишь один вывод – понять, что тромбоциты снижены, удается только при повышенной кровоточивости. К сожалению, зачастую это происходит при опасных кровотечениях для жизни, сопровождающихся значительной кровопотерей, так как за медицинской помощью люди обращаются лишь в крайних случаях.

Что делать, если тромбоциты понижены?

При появлении признаков снижения ПЛТ-клеток нужно сдать общий анализ крови и посетить терапевта. При необходимости он назначит дополнительные исследования и направит к гематологу.

Понижение тромбоцитов в течение жизни встречается у каждого человека. Несколько пониженный уровень тромбоцитов может указывать на перенесенную инфекцию, небольшую кровопотерю, нехватку витамина B12.

Если показатели занижены незначительно, повысить тромбоциты в крови можно при помощи рационального питания, правильного распорядка дня.

Питание

Вызвать снижение ПЛТ может отсутствие в питании необходимых витаминов для кроветворения. Стимулирует продукцию кровяных пластинок правильное питание. При недостатке тромбоцитов полезно вводить в меню:

• овощи (листовую зелень, бобовые, свеклу);
• фрукты (цитрусовые, яблоки);
• орехи;
• постную отварную рыбу;
• нежирная говядина, мясо кролика;
• говяжья печень;
• куриное яйцо;
• крупы (гречка);
• отвар шиповника;
• молочные продукты (сыр).

В рационе должны быть богатые ретинолом, фолиевой, аскорбиновой кислотой продукты. Много ретинола содержат овощи, окрашенные в оранжевый цвет (морковь, тыква). Повышенное количество аскорбиновой кислоты в смородине, лимонах, болгарском перце.

Фолиевая кислота содержится во всех зеленых овощах и листовой зелени, но легко разрушается при тепловой обработке. Чтобы обеспечить организм необходимым количеством фолиевой кислоты, необходимо включать в меню салаты со свежей зеленью.

Понижаются тромбоциты, если в рационе не хватает витамина B12. Его много в печени, морепродуктах, твороге, цельном молоке.

Исключить из диеты при низких тромбоцитах нужно продукты, оказывающие подавляющее влияние на иммунную систему. К ним относятся алкоголь, наркотики.

Подавляя иммунитет, они тормозят кроветворение в костном мозге, что способствует усилению степени тромбоцитопении.

Двигательную активность при понижении тромбоцитов необходимо снизить, исключив тяжелые тренировки, чрезмерные физические нагрузки на работе. Режим дня составляется с таким расчетом, чтобы человек мог работать не более 8 часов, а спать не менее 9 часов.

Для нормализации анализа крови необходимо полностью отказаться от вредных привычек.

При низком уровне тромбоцитов в крови назначают лекарства, направленные на восстановление кроветворной функции костного мозга. Для повышения показателей тромбоцитов назначают:

• аминокапроновую кислоту;
• Этамзилат;
• Викасол;
• иммуноглобулины.

Тромбоцитопению, вызванную аутоиммунным заболеванием, лечат гормональными препаратами Метилпреднизолоном, Дексаметазоном. Усиления продукции тромбоцитов добиваются назначением тромбопоэтина, биостимуляторов, витамина В12 и фолиевой кислоты.

Продолжительность медикаментозного лечения составляет до 6 месяцев и более. При аутоиммунных заболеваниях, поражении печени, онкологии лечиться приходится продолжительно, иногда принимать лекарство для поднятия тромбоцитов приходится до конца жизни.

Когда резко понижены тромбоциты в крови, назначают процедуру трансфузии тромбоцитарной массы. При тяжелом протекании болезни может потребоваться удаление селезенки (операция спленэктомии).

При резком падении тромбоцитов и повышенном риске для жизни больному назначают трансплантацию костного мозга. Показанием к пересадке чаще всего является рак крови, когда в крови резко понижено число кровяных пластинок.

Народные рецепты

Снижению кровоточивости способствует ряд лекарственных растений, применяющихся в народной медицине. К растениям, уменьшающим кровоточивость, относятся:

• черноплодная рябина;
• шиповник;
• свекла;
• вербена;
• земляника;
• крапива;
• тысячелистник.

Пользоваться народными средствами лечения можно только по рекомендации лечащего врача.

Если в крови мало тромбоцитов, нужно:

• Пить 2 раза в день по 100 мл настоя крапивы перед едой. Для приготовления настоя 20 г крапивы заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане 15 минут.
• Делать свекольный сок с добавлением меда и принимать по 1 ст.л. перед едой на протяжении месяца.
• В течение 2 недель пить крапивный сок с молоком. Для приготовления отжимают 50 мл сока из стеблей крапивы, добавляют 50 мл молока. Пьют перед едой.
• Употреблять лимон, протертый с кожурой, с медом (стакан). Чтобы усилить действие народного средства, добавляют четверть ч.л. кунжутного масла.
• Ежедневно съедать по 50 ягод черноплодной рябины в течение 3 недель.

Причины низких тромбоцитов в крови человеке и какие последствия бывают от тромбоцитопении?

Одного анализа крови на уровень тромбоцитов будет недостаточно для установления точных причин тромбоцитопении. Первоначально проводят повторный анализ с целью исключения ложноотрицательных результатов. Их получение возможно при нарушении условий взятия, хранения или транспортировки биоматериала для исследования. При стабильно заниженных показателях пациенту назначают:

• лабораторный анализ по выявлению наличия и количества антител к тромбоцитам. Необходим с целью выявления наличия аутоиммунной природы тромбоцитопении;
• развернутую коагулограмму (активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, волчаночные антикоагулянты, протромбин, тромбиновое время и т.д.);
• биохимический и общий анализ крови;
• магнитно-резонансную томографию – для обнаружения патологий внутренних органов;
• ультразвуковое исследование печени и селезенки позволяет оценить их плотность и установить факт наличия/отсутствия новообразований;
• биопсию костного мозга (по показаниям);
• молекулярно-генетическое исследование актуально при подозрении на наследственную форму заболевания.

Зарождаясь преимущественно в костном мозгу, эти кровяные пластинки имеют форму круга, либо овальную форму, и никогда не содержат в себе ядра. В диаметре тромбоциты достигают от 2-х до 4-х мкм.

Гликопротеиновые комплексы располагаются прямо на мембране, в качестве рецепторов, и оказывают помощь тромбоцитам в активизации, в установлении сферической формы и образовывать псевдоподии (выросты одноклеточных организмов, используются клетками для передвижения).

Склеивание тромбоцитов, и их закрепление на поврежденных местах сосудов – всё это задачи таких комплексов. Они закрепляются на фибрине, после чего выпускают тромбостенин (фермент), в следствии чего происходит уплотнение тканей.

Основная функция тромбоцитов свертывание крови.

Стимуляция непосредственно этих кровяных клеток, также дает плоды. Компоненты, принимающие участие в свертываемости крови, в то же время иные полезные и активные вещества освобождаются.

Тромбоциты распределяются вдаль всех сосудов и учувствуют в таких действиях:

• Образование сгустков крови, первоначального тромба, который остановит кровотечение, закрывая поврежденный участок;
• Питают сосуды, а также сужают их в случае необходимости;
• Процессах связанными с иммунной системой;
• Принимают участие также в растворении тромба, данный процесс именуется фибринолизом;

Время существования тромбоцитов от 8 до 10 суток, ближе к концу существования они уменьшаются в размере, и немного теряют форму.

Обратите внимание! Более 75% кровяных выделений из носа, продолжительных менструаций, подкожных кровоизлияний и кровотока десен, относят к патологиям системы образования тромбоцитов.

Норма в крови

• Показателями уровня нормы для человеческого организма есть значение 180-400*/л.
• Низкие тромбоциты диагностируются в случае отметки ниже 140*/л.
• Тромбоцитопения возможна как симптомом к другому серьезному заболеванию, так и самостоятельной патологией.

Положение, в котором насыщенность тромбоцитов в крови мала называют тромбоцитопенией.

Заболевание тромбоцитопения

Если тромбоциты находятся на низком уровне, отмечаются следующие симптомы:

• Кровотечения из носовой полости;
• Продолжительные менструации, и в большем количестве;
• Кровоточивость дёсен;
• Образование на кожном покрове красных точек;
• Ускоренное образование синяков и гематом, даже при небольшом давлении на ткани.
• Обильная и медленно останавливающаяся кровоточивость при повреждении мягких тканей;
• Реже бывает увеличение селезенки.

Замедленные остановки наружного кровоизлияния, при такой патологии, случаются потому, что концентрация тромбоцитов в крови мала, и процесс склеивания и замещения поврежденного места проходит значительно дольше.

Продолжительная тромбоцитопения способствует тяжелым патологиям, если не уделить им внимание, могут закончиться летальным исходом.

Ими являются:

• Большие повреждения тканей с сильными кровоизлияниями. При малой свертываемости крови, сильные кровотечения, вызванные повреждениями большим масштабов, остановить практически невозможно, что может привести к большой потери крови;
• Также кровоизлияния могут произойти и в мягкие ткани, способствуя инсульту, который может вызвать значительные осложнения или закончится плачевно.

Данная патология может быть, как врожденной, так и развиться со временем. Преимущественное количество случаев – приобретенные со временем. А непосредственно у большего количества приобретенных, фактором низких тромбоцитов являются реакции иммунного характера.

Они делятся по механизмам на 4 группы:

• Аутоиммунные. Замечая в крови белок тромбоцитов, организм выделяет на него антитела, считая его вредоносным, такое заболевание называется аутоиммунной тромбоцитопенией. Способствуют их развитию онкологические заболевания, краснуха, ВИЧ, а также аутоиммунные заболевания и употребление отдельных препаратов;
• Аллоиммунные. Появляются в результате краха тромбоцита, в случае не совместимой группы крови, либо при выработке антител;
• Трансиммунные. Антитела при таком варианте событий, проникают напрямую от зараженной аутоиммунной болезнью тромбоцитов матери, к ребенку, передаваясь через плаценту;
• Гетероиммунные. Организм производит выработку антител, в связи с образование нового антигена в организме, либо заражением белка красных пластинок заболеваниями вирусного характера.

Снижение свертываемости крови следует при гепатитах, хронического поражения соединительных тканей, лейкозе лимфоузлов, и других патологиях.

В момент, когда имеется отсутствие первичных симптомов во время заболевания, либо, когда их не получается установить, ставят диагноз тромбоцитопенической пурпуры, также именуемом самостоятельной тромбоцитопенией.

В пожилом возрасте данные патологии в большинстве случаев протекают в хронической форме, и в 5-7% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом, при открытом кровотечении, либо кровоизлиянии в мозг.

ФАКТ! Самостоятельная тромбоцитопения у детей в большинстве случаев протекает в острой форме, но в 80% случаев её исход – выздоровление. При обнаружении симптомов не медлите и обращайтесь к квалифицированному врачу.

Обнаружив, почему падают тромбоциты, в результатах анализа низкие тромбоциты, это состояние может указывать на следующее:

• Формирование тромбоцитов в малых количествах, недостаточных для организма;
• Потеря их при кровотечении хронического типа;
• Скопление тромбоцитов в селезенке;

Также существует ряд заболеваний и факторов, оказывающих влияние на снижение свертываемости крови:

• Алкогольная зависимость;
• Заболевания простудного характера;
• Мононуклеоз;
• Гепатиты различных видов;
• ВИЧ и СПИД;
• Разрушение клеток печени (цирроз);
• Употребление медикаментов и трав для разжижения крови;
• Чрезмерное употребление продуктов питания, способствующих разжижению;
• При вынашивании плода;
• Сепсис;
• Лейкоз;
• Опухоли и метастазы в костном мозге;
• Герпетическая инфекция;
• и другие.

Во время вынашивания ребенка, у будущих матерей, особенно после 6-го месяца беременности, отмечают низкие тромбоциты.

Факторами, влияющими на уменьшение их в крови, могут быть следующие:

• Недостаточное употребление витамина В12;
• Нехватка фолиевой кислоты;
• Инфекции;
• Если гормональный баланс изменился, то это может привести к уменьшению жизни пластинок;
• Концентрация форменных элементов крови падает, за счет увеличения количества циркуляции крови;
• Аутоиммунные заболевания.

В процессе беременности падение свертываемости крови незначительно, и в пределах нормы. Но если замечены симптомы более сильного падения, следует немедленно обратиться к врачу. Также сильное падение чревато большой потерей крови при родах, что может закончится летально для матери.

Определенные продукты питания могут влиять на разжижение, либо сгущение крови. При низких показателях свертываемости, следует убрать, либо привести к минимальному употребление продуктов питания, которые при тромбоцитопении нельзя.

Они следующие:

• Зеленый чай;
• Черника;
• Свежие помидоры;
• Перец;
• Чеснок;
• Имбирь;
• Сак сельдерея, малиновый сок;
• Морская рыба;
• Йогурты и кефиры;
• Не жирное мясо (индейка и курица);
• Орехи;
• Подсолнечные семечки
• Оливковое масло;
• и другие.

Также приводят к низким тромбоцитам следующие травы:

• Свежая крапива;
• Тысячелистник;
• Лопух;
• Хвоя;
• Кровохлебка;
• и другие.

Определенный список медикаментов тоже влияет на большее разжижение крови, так что следует приостановить употребление следующих средств:

• Аспирин;
• Фенилин;
• Курантил;
• ТромбоАсс;
• Кардиомагнил;
• Гинко Билоба;
• Аспекард.

Необходимо пройти консультацию у врача, он сможет провести осмотр, назначить исследования, и правильную терапию, выявит возможную более серьезную болезнь, спровоцировавшую тромбоцитопению, поможет подобрать правильно питание для нормализации сгущения.

Конкретных медикаментов, направленных на количественное увеличение тромбоцитов, не существует. Лечение в данном случае зависит больше от патологии, которая вызвала такое состояние тромбоцитов в крови. При незначительных отклонениях от нормы, специализированного лечения не требуется, следует просто привести свой рацион питания в норму.

Что бы привести показатели свертываемости к норме, следует не только исключить разжижающие продукты, но также добавить в рацион продукты, способствующие сгущению крови.

Продукты

Следующий перечень продуктов поможет в увеличении процессов свертывания:

• Сыр и творог, которые содержат большое количество кальция;
• Бобовые (миндаль, арахис, фундук), содержащие жирные кислоты;
• Продукты, насыщенные железом, такие как мясо, яблоки, гречка и др.;
• Шиповник;
• Морковь;
• Рыбий жир (омега-3);
• Шпинат, петрушка;
• Картофель;
• Горох;
• Кукуруза;
• Говяжья печень;
• и другие.

Препараты

Также прописывают средства стимуляции иммунной системы:

• Иммунал;
• Настойку эхинацеи.

Народные средства

Существуют также методы, чтобы снизить народными средствами увеличения густоты крови, к ним относятся:

• Листья смородины;
• Плоды шиповника;
• Листья чабреца;
• Мать-и-мачеха;

Все травы заваривают виде чая и принимают внутрь. Также врачи рекомендуют включить в рацион питания кунжутное масло (по 10 г в день), наряду с этими средствами нужно употреблять больше лука и чеснока.

Обратите внимание! Сгущать кровь можно отваром из сухих листьев крапивы. Очень важно, чтобы листья были сухими, так как свежие листья способствуют разжижению крови.

К чему приводит нехватка тромбоцитов

Дефицит ПЛТ-клеток может привести к кровоточивости разной степени тяжести. Незначительная кровоточивость поддается коррекции питанием, приемом витаминных препаратов.

Не опасными для жизни последствиями тромбоцитопении могут стать обильные менструации у женщин, участившиеся носовые кровотечения. Если результаты анализа находятся в диапазоне 20-50*109/л, назначается амбулаторное лечение, корректируются рацион и режим дня больного.

При тромбоцитопении 3 степени выраженная нехватка приводит к более опасным последствиям:

• кровоизлияниям в глазную сетчатку;
• внутреннему кровотечению (органов пищеварения);
• геморрагическому инсульту.

Особенно опасны пониженные тромбоциты в крови при беременности. Снижение показателей ниже значения 100*109/л провоцирует у беременных:

• прерывание беременности;
• рождение ребенка раньше срока;
• гестоз;
• внутреннее кровотечение;
• тяжелые роды с осложнениями;
• обширное кровотечение при родах, способное привести к гибели женщины.

Если патологии отсутствуют, то коррекция состояния должна состоять из следующих мероприятий:

• Питание – необходимо разнообразить рацион здоровой пищей (помидорами, зеленью, апельсинами, киви, ягодами). Нужно исключить кофе, алкоголь, сахар и высококалорийные продукты.
• Употребление витаминов и минеральных веществ. Рекомендуется пить натуральные соки, фреши и дополнительно принимать в сутки не менее 1000 МЕ витамина С.
• Включение в рацион продуктов, богатых Омега 3 кислотами. К ним относятся льняное масло, лосось, тунец, яйца и т. д.
• Жидкость для питья должна быть комнатной температуры, поскольку холодная способна снизить скорость работы ЖКТ, что приводит к медленному и плохому усвоению полезных веществ.
• Соблюдение здорового и активного образа жизни – восьмичасовой сон, регулярный и достаточный отдых, а также посильные занятия физкультурой, обязательно включающие кардионагрузки.

Учитывая, что во многих случаях показатели занижены вследствие физиологических факторов, привести их можно достаточно легко при использовании народных средств, не имеющих ни противопоказаний, ни побочных эффектов. Самым простым и действенным средством является употребление три раза в день 1 столовой ложки кунжутного масла натощак.

В тяжелых случаях тромбоцитопении, когда значения очень низкие (20–50 ×103/мкл) пациента госпитализируют в стационар, где основным лечением становится переливание донорской тромбоцитарной массы.

Такое состояние очень опасно для жизни человека, поэтому до нормализации показателей ему следует оставаться в стационаре под пристальным наблюдением специалистов и регулярным контролем показателей крови.

Причины, профилактика и лечение снижения уровня тромбоцитов

Окончательное решение о причинах и необходимых методах терапии выносится врачом на основании комплексного обследования пациента. Строго запрещено самостоятельное назначение методов и сроков лечения. Это может привести к ухудшению стадии патологии, и, как следствие, к неблагоприятному исходу. Поскольку низкий уровень тромбоцитов в плазме крови может быть причиной внутренних кровотечений.

На всё время лечения пациенту необходимо ограничить физические и эмоциональные стрессы. Следует привести в норму режим питания и скорректировать рацион. Исключается вредная пища: всё жирное, жаренное, копченое и маринованное. Алкоголь также под строгим запретом.

Полезные продукты: печень, болгарский перец, гречневая крупа, нежирные сорта мяса, орехи, сухофрукты, капуста, брусника и сельдерей.

Наряду со снижением физической активности придется отказаться от травмоопасных видов спорта. Поскольку при низких тромбоцитах ухудшается процесс свертываемости крови. Что может стать причиной больших потерь крови даже при незначительной травме.

Содержание

• Причины
• Признаки
• Лечение и профилактика

Тромбоцитарные клетки крови обеспечивают целостность сосудов. Если сосудистая стенка целая, тромбоциты свободно циркулируют с током крови. При этом клетки имеют сферическую форму.

Но если внутренняя оболочка сосуда по каким-либо причинам повреждается, тромбоциты, находящиеся возле места разрыва эндотелия, мгновенно приобретают форму звезды и закрывают собой разрыв оболочки.

При наслоении друг на друга они создают сгусток, который препятствует кровотечению. Сами клетки продуцируют особые вещества (коагулянты), способствующие сгущению крови.

В норме периферическая кровь взрослого мужчины или женщины содержит от 180 до 320*10^9 тромбоцитов на литр крови. У беременных женщин этот показатель составляет 150–380*10^9/л.

У новорожденного — 100–420*10^9/л, а у ребенка старше года — 180–320*10^9/л. Состояние, когда тромбоциты понижены в крови по сравнению с нормой, называют тромбоцитопенией.

При этом их объем в литре крови не превышает показатель 150*10^9/л.

Причины

Риску развития тромбоцитопении подвержен как взрослый человек, так и ребенок. Есть 3 основных причины ее развития:

1. Недостаточное продуцирование кровяных клеток костным мозгом: мегалобластная или апластическая анемия, вирусные инфекции (гепатит, токсоплазмоз, ВИЧ и т. д.), рак крови, химиотерапия, побочные эффекты после приема некоторых антибиотиков, антикоагулянтов, гормональных препаратов и антидепрессантов.
2. Неполноценность или ускоренное разрушение тромбоцитов: аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит), болезнь Верльгофа, тяжелые отравления, гиперспленизм, осложнения после гемодиализа.
3. Неправильное распределение клеток по сосудам: истинный уровень тромбоцитов в крови и в органах кроветворения находится в пределах нормы, но в периферической крови наблюдается их дефицит. Провоцируется патологическим увеличением селезенки и (или) печени, декомпенсированной сердечной недостаточностью, циррозом печени.

Тромбоцитопения может быть врожденной. Она становится причиной геморрагических состояний у новорожденных и недоношенности.

Низкие тромбоциты бывают при авитаминозе. Незначительное понижение их содержания в крови наблюдается у женщин после менструаций, но через несколько дней этот показатель приходит в норму. Также количество этих клеток незначительно уменьшается в период беременности.

• Анализ крови АЛАТ — как проводится и что показывает. 
• Основные симптомы и методы лечения гипертензионного синдрома.
• Что такое анализ HCT и как он расшифровывается — подробнее тут.

Признаки

Низкий уровень тромбоцитов в крови имеет следующие симптомы:

• продолжительное кровотечение после микротравм;
• образование обширных синяков (гематом) после незначительных ушибов;
• кровоточивость десен;
• алые точки на коже, объединяющиеся в пятна (геморрагическая сыпь);
• частые носовые кровотечения при нормальном артериальном давлении;
• повреждение глазных капилляров.

У ребенка о наличии заболевания может свидетельствовать рвота с кровью, черный кал и окрашивание мочи в красный цвет. У каждого ребенка, имеющего мало тромбоцитов, появляются геморрагические высыпания на коже.

Если женщина имеет чрезвычайно обильные кровотечения во время месячных, это может свидетельствовать о том, что у нее низкие тромбоциты в крови. При стремительном уменьшении содержания этих клеток в крови человеку грозят такие осложнения:

• сильная кровопотеря во время травмы или пореза;
• геморрагический инсульт.

Если человек заметил у себя признаки плохой свертываемости крови, он должен незамедлительно обратиться к врачу. Для постановки диагноза и выяснения причин развития недуга пациенту показаны такие исследования:

• определение времени свертываемости крови;
• анализ на антитела;
• магнитно-резонансная томография органов брюшной полости;
• ультразвуковое исследование печени и селезенки.

Если есть подозрения на врожденную патологию, пациент обследуется у генетика. Все эти исследования применимы как к взрослому, так и к ребенку.

Терапия зависит от причин заболевания. Если снижение тромбоцитов спровоцировано другими патологиями, нужно незамедлительно начать лечение, после которого содержание этих клеток в крови придет в норму.

При возникновении патологии на фоне аутоиммунных недугов или нарушения процесса кроветворения, лечение будет заключаться в медикаментозной терапии и создании особых условий для больного.

Если тромбоциты уничтожаются антителами, вырабатываемыми организмом, пациенту показана гормональная терапия, а также инъекции иммуноглобулина и лечение интерфероном. Если гормональная терапия оказалась безрезультатной, человеку могут удалить селезенку.

Также больному может быть показано несколько сеансов плазмафереза (замены крови очищенной плазмой), а в критических случаях — переливание тромбоцитарной массы. Взрослому и ребенку, имеющим склонность к кровоизлияниям, показано внутреннее или местное применение Аминокапроновой кислоты.

Врач также может назначить прием витамина А, С и B12.

Низкий уровень тромбоцитов корректируется питанием. Его следует обогатить:

• зелеными яблоками;
• сельдереем;
• брусникой;
• печенью;
• свежей зеленью;
• красным мясом;
• бананами.

Женщинам, переживающим менструацию, также следует обратить внимание на эти продукты. От алкоголя, соленьев, маринадов, фастфуда нужно отказаться. Желательно ограничить употребление продуктов, разжижающих кровь (зеленого чая, шиповника, цитрусовых, чеснока, растительного масла).

Как ребенок, так и взрослый человек должен вести здоровый образ жизни: много двигаться, часто бывать на свежем воздухе. Но следует помнить о том, что физические нагрузки с высоким риском получения травм запрещены при плохой свертываемости крови.

Перед применением народных средств целесообразно проконсультироваться с врачом. Ребенку такие лекарства давать нельзя, поскольку они могут спровоцировать непредвиденные реакции.

Рецепты:

• Чайную ложку свежего сока крапивы смешивают с четвертью стакана воды (молока) и пьют до основного приема пищи трижды в день.
• 10 грамм сухого листа крапивы заливают стаканом кипятка и кипятят отвар 3 минуты. Затем настаивают полчаса в термосе. Пьют за полчаса до приема пищи.

При снижении количества тромбоцитов полезно употреблять кунжутное масло: по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Профилактические меры уменьшения количества тромбоцитов заключаются в правильном питании, отказе от вредных привычек, осторожном использовании чистящих, моющих и других химических средств. Не следует бесконтрольно принимать лекарственные препараты. Вовремя определить снижение тромбоцитовпоможет регулярный биохимический анализ крови.

Профилактика

Чтобы предупредить снижение тромбоцитов в крови, необходимо:

• лечиться противовоспалительными препаратами только по рекомендации врача;
• соблюдать режим дня (спать 9 часов, трудиться не более 8 часов);
• правильно питаться;
• проходить ежегодно профилактический врачебный осмотр;
• потреблять достаточный объем жидкости;
• если невозможно сбалансировать рацион, принимать по назначению врача поливитаминные препараты.

К мерам профилактики тромбоцитопении относится отказ от курения, употребления алкоголя.

Физические нагрузки необходимо уменьшить. Достаточно для поддержания тонуса мышц ограничиться ежедневной утренней зарядкой и прогулкой в парке.

Содержание

Признаки

Выводы

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

• низкие тромбоциты в крови указывают на сбои в работе кроветворной системы или на ускоренное разрушение клеток;
• обнаружение пониженного уровня тромбоцитов в кровиу женщин при беременности считается нормой. При этом показатель не должен быть менее 100*10⁹ клеток на литр;
• важно точно установить причину тромбоцитопении и подобрать грамотное лечение. Своевременная медицинская помощь позволит избежать осложнений состояния и привести к полному выздоровлению пациента.