Сравнение методов лазерной коррекции зрения

Предпосылки

Очки надели на меня в начальной школе (-2 диоптрии), к девятому классу уже перешел на двухнедельные линзы ( -3,5 диоптрии). В конце института родственники/знакомые стали подбивать на коррекцию, но тогда мне казалось потратить стоимость 3-4 смартфонов, либо хорошего путешествия в Европу это слишком много.

Так и ходил облизывался, пока не начались перемены: серьезно заболел близкий родственник и лечение онкологии обошлось не мало денег. Спустя два года все закончилось удачно, но заболел другой и все началось заново. В этот момент в мозгу щелкнуло, что здоровье это не то, на чем нужно экономить. Мои 30 лет уже позади и пора заниматься собственным здоровьем.

Одновременно начало напрягать ношение контактных линз. Раз в квартал случалось ЧП: когда я случайно чесал веко, линза убегала по глазному яблоку и ее было дико сложно достать, не говоря уже об ощущениях в тот момент. Один раз это было за рулем, другой раз вдали от дома и было трудно возвращаться. Ощущение немощности подбешивало.

А еще у меня больше никогда не будет:

  • я не могу в 5 утра поехать в аэропорт на каршеринге, т.к. не в состоянии воткнуть линзы в глаза.
  • я не могу остаться ночевать, т.к. не взял раствор или запасной комплект
  • я не могу дремать днем/в дороге, т.к. линзы прилипнут и их нужно размачивать после пробуждения
  • я не могу ехать за рулем, т.к. болею и не могу надеть линзы
  • четко видеть более 12 часов в день без травмирования глаз
  • вынырнуть без зрения и думать в какой стороне берег.

Конечно, я больше не смогу стоять в дыму костра. Но, думаю, переживу.

Противопоказания к проведению

Коррекция зрения посредством лазерных технологий проводится в возрасте от 18 до 45 лет при дальнозоркости, астигматизме и близорукости с определенной степенью, которые были стабильны (не прогрессировали) на протяжении года.

Показания к лазерной коррекции

Показания к лазерной коррекции

Таблица. Показания к лазерной коррекции зрения.

Нарушение зрения Степень дефекта
Дальнозоркость до 4,5 диоптрий (иногда до 6)
Близорукость до 12 диоптрий
Астигматизм до 4 диоптрий (в некоторых клиниках до 6)
Близорукость

Близорукость

В число противопоказаний к проведению оперативного вмешательства входят:

  • серьезное нарушение зрительной функции (больше 12 диоптрий) при любом из вышеперечисленных заболеваний или прогрессирование патологического процесса на протяжении последних 12 месяцев;
  • наличие только одного видящего глаза;
  • системные, аутоиммунные и инфекционные заболевания;
  • офтальмологические патологии, провоцирующие изменения со стороны роговицы, сетчатки, глазного дна (катаракта, кератоконус, глаукома, иридоциклит и т. д.);
  • слишком тонкая роговица;
  • беременность, грудное вскармливание.
При беременности лазерная коррекция противопоказана

При беременности лазерная коррекция противопоказана

Для определения наличия противопоказаний больным перед проведением операции показана полная диагностика организма.

Процедура исправления аномалий рефракции при помощи лазерных технологий может быть рекомендована практически всем пациентам с подобными нарушениями. Ограничения существуют только для патологий высокой степени, хотя лазеры последних поколений обеспечивают максимальный диапазон эффективности.

Лазерная коррекция по методу LASIK применяется в случаях таких заболеваний органа зрения:

  • Гиперметропия от 1 до 6 диоптрий – нарушение зрения вблизи.
  • Миопия от -1 до -15 диоптрий – затруднение при рассматривании предметов, расположенных вдали.
  • Астигматизм от 1 до 4 диоптрий – разница в преломлении лучей в разных меридианах одного глаза.
  • Смешанный астигматизм — сочетание близорукости и дальнозоркости.

Также особым показанием является непереносимость контактных линз при аллергических и других заболеваниях, сложности в постоянном ношении очков вследствие особенностей профессиональной деятельности. Возможно также сделать лазерную коррекцию зрения пациентам, у которых наблюдается патология только на одном глазу.

Далеко не всем пациентам, увы, можно прибегнуть к лазерной коррекции для исправления зрения. Существует ряд запретов на ее проведение. 

  • Возраст до 18 лет. В этот период организм находится в стадии бурного роста, в том числе может измениться рефракция, поэтому делать операцию до наступления 18 лет не имеет смысла.
  • Беременность и период лактации. В этот момент идет перестройка организма, к тому же после операции назначаются капли с антибиотиками, что недопустимо для ребенка.
  • Прогрессирующая близорукость.
  • Резкое ухудшение зрения за год до операции. В этом случае сначала проводят соответствующую терапию, чтобы поддержать стабильность показателей, а дальше принимают решение в зависимости от результатов.
  • Воспалительные заболевания органов зрения.
  • Проблемы с иммунной и эндокринной системой.
  • Склонность к постоянным кожным заболеваниям, а также повышенная склонность к образованию келоидных рубцов.
  • Дистрофические изменения роговицы.
  • Тяжелая форма сахарного диабета.

Также операцию по восстановлению зрения не делают при глаукоме, кератоконусе,  атрофии зрительного нерва, психических расстройствах и других заболеваниях, полный список которых есть у любого практикующего хирурга-офтальмолога. Мы назвали лишь самые распространенные. И не стоит забывать, что из любого правила есть исключения. К примеру,в некоторых случаях  коррекция зрения может быть назначена подростку в 17 лет.

Подготовка

Наткнулся на серию статей о SMILE — методике нового поколения, а главное требующей обязательной сертификации врачей, загорелся ей. Нашел список аккредитованных клиник, считая это панацеей, и начал шерстить цены. Оказалось, делать в Мск дороже на 20-30% (есть исключения). Для сравнения в Мск SMILE стоит 70-80 тр.

/глаз, в то время как в Краснодаре, Новосибирске 50 тр., а в Нижнем Новгороде 45 тр. LASIK’и тоже пропорционально дешевле. А ведь есть еще базовое обследование, обязательные консультации врачей и тд. Посмотрев цена на поезд ласточку, я понял что буду делать в Нижнем Новгороде (НН). Забронировал время приёма, написал отпуск, перестал носить линзы (так и не понял, была ли в этом необходимость — 14 дней без линз).

Приехал в НН на утренней ласточке и сразу в клинику, там 4-5 часов обследования: проверка зрения на алфавите, электронная проверка (картинка с воздушным шаром), еще несколько приборов, один из которых резко пыхал воздухом в глаз. Как оказалось как раз этот прибор проверял сферичность роговицы. Еще было УЗИ.

Сравнение методов лазерной коррекции зрения

Капают анестезию и крошечным сенсором водят по глазу. Его совершенно не чувствуешь, но пугаешься здорово когда прикосновение вызывает как будто круги на воде, но это поверхность глаза. И это было отличной тренировкой к операции. Потом капают расширитель зрачков, который еще и расслабляет мышцы глаз и влияет на фокусировку.

Час сидишь с закрытыми глазами, хотя видишь нормально, но ярко. И процесс начинается сначала. По результатам исследования мне заявили о дистрофии сетчатки левого глаза, причиной тому был «длинный глаз» (странно, что его называют длинный, когда он широкий) — 25 мм, при норме 23 мм. Кстати каждый лишний 1мм ширины глаза исправляет картинку на 3 диоптрии в сторону близорукости! Т.е.

мой хрусталик и так 2 диоптрии вытягивает лишние. Еще повлияли травмы глаз, точнее головы. У меня было около трех серьезных сотрясений, которые оставили микро надрывы на сетчатке. Со слов врачей «никто не станет вам делать коррекцию, при риске расслоения сетчатки». 10 минут во всесильном интернете рассказали мне, что обнаруженный

«ПВХРД решетчатого типа» это ни разу не весело и, в целом, хорошо что его нашли и готовы подлатать. Операция по «укреплению сетчатки» стоила не больших денег и должна была закончится минут за 10. На практике оказалось немного иначе. Сам процесс операции, мягко говоря, приносит дискомфорт. Специально постараюсь не испугать читателей, но процесс заключает в прижигании задней стороны глаза. Через зрачок.

Я обливался слезами и визжал как поросенок, подбородок был закреплен и говорить что-то — значит дернуться глазом. Что-то еще писать об укреплении считаю излишне. Впоследствии другие люди уже на самой коррекции говорили, что у них было почти так же. Спустя несколько долгих минут врач сказала, что все прошло удачно и отстегнула затылок.

Еще до укрепления сетчатки меня приглашали к врачу, где предложили возможные методы коррекции. SMILE мне запретили со ссылкой, что слой роговицы в 530 мкм — маловато. В следующий заезд я еще раз задавал этот вопрос и уточнил: нормально 550 мкм, что не так уж отличатся от моего. Просто SMILE снимает слой в 20 мкм, что много для моей роговицы.

Хотя критичные значения остатка это 400-300 мкм, когда вообще запрещают операцию. Этот момент остался для меня не ясным. Была и вторая причина — Офсет (смещение) оптических осей. Который выходит за допуски для SMILE и целиком запрещает эту методику. Учитывая эти особенности мне предложили Super Femto LASIK целиком на фемтолазаре. Бонусом обещали бОлее быстрое восстановление — одни сутки, якобы у SMILE дольше.

На 11-й день я вернулся в клинику к лазерному хирургу. Укрепление прошло успешно и мне разрешили коррекцию. Т.к для осмотра опять требовалось открыть зрачок, а на операцию это не нужно, пришлось разнести дни осмотра и самой операции. На следующий день я приехал в клинику в 13.30, заполнил документы, оплатил операцию, около 14 меня отправили в комнату для пациентов.

Там меня одели в бахилы по колено, надели смешную шапочку с марлями на ушках. Это было очень забавно сидеть в компании таких же людей, причем в черных очках. Периодически заходила медсестра и капала в глазки. Нежно-ласковое отношение к пациентам здорово помогало расслабить тяжелую, гнетущую тишину, царившую в комнате.

Все молчали, я понемногу нервничал. Всегда есть не нулевая вероятность осложнений, болезней, сбоев и они не дают покоя. Жутко даже представить жизнь без зрения. Мне даже дважды давали выпить успокоительное. Из соседней комнаты вывели девушку, сказали очень осторожно надеть черные очки, сидеть отдыхать. Оказалось, очкарики — это уже про оперированные. 10 минут и заходит следующий.

Определение показаний к вмешательству и возможности его проведения происходит на приеме у офтальмолога, который оценивает состояние зрительной системы. Только после комплексного осмотра, проведения всех диагностических тестов и постановки окончательного диагноза можно оценить предполагаемый результат и риски лазерной коррекции зрения.

После исключения противопоказаний к рефракционной хирургии проводят ряд дополнительных обследований глаза и пациент сдает анализ крови.

Обязательная процедура подписание согласия – пациент должен знать, как проходит лазерная коррекция зрения, все возможные риски и последствия.

Человеку, решившемуся на операцию, необходимо принимать непосредственное участие в процессе и максимально помогать хирургам. Ему необходимо точно выполнять рекомендации врача на всех этапах подготовки и проведения операции, и после нее.

Сравнение методов лазерной коррекции зрения

Важно помнить, что за 14 дней до коррекции нельзя носить контактные линзы, роговица должна принять естественное положение, которая из-за использования линз меняет свою форму.

Также за несколько дней следует отказаться от спиртных напитков – они вызывают сухость глаз, могут стать причиной недостаточного действия анестетиков.

Непосредственно в день операции:

  • девушкам противопоказано нанесение макияжа – кожа век и вокруг глаз должна быть абсолютно чистой. Все косметические средства необходимо тщательно смыть;
  • запрещено пользоваться туалетной водой;
  • необходимо собрать с собой все медицинские документы и паспорт;
  • следует иметь при себе солнцезащитные очки – они понадобятся после коррекции.

Что требуется от пациента во время лазерной коррекции зрения:

  • максимально расслабить мышцы всего тела;
  • сфокусироваться на красном пятне и не сводить с него взгляд;
  • перестать волноваться об обезболивании – действие специальных капель-анестетиков точно не прекратится, для этого их закапывают дважды;
  • помнить, что нельзя нарушать стерильность и прикасаться к области лица руками;
  • исключить резкие движения – лазерная коррекция зрения проводится под микроскопом, и любое изменение положения тела пациента мешает хирургу;
  • быть готовым к выпадению красного пятна из поля зрения на 10-15 секунд;
  • стараться сохранять спокойствие и положительное настроение. 

Как проводится операция по методике LASIK?

Лазерная операция на глазах

Лазерная операция на глазах

Операция с применением лазера проводится под капельной анестезией, и состоит из трех основных этапов.

Этап 1. На начальном этапе хирургического вмешательства с помощью лазерного оборудования на поверхности роговицы создается так называемый лоскут, который впоследствии можно будет отвернуть, получив доступ к другим слоям.

Коррекция зрения - шаг за шагом

Коррекция зрения — шаг за шагом

Сравнение методов лазерной коррекции зрения

Этап 2. Устройство меняет форму роговицы согласно индивидуальным параметрам, создавая идеальную для фокусировки световых лучей поверхность.

Этап 3. Лоскут, сформированный из тканей, возвращают на место, после чего приживляют его без дополнительного вмешательства, поэтому на тканях отсутствуют рубцы.

Операция по лазерной коррекции

Операция по лазерной коррекции

После проведения процедуры больной может отправляться домой и возвращаться к привычному образу жизни, придерживаясь рекомендаций, которые даст специалист. В первое время после операции нужно как можно больше отдыхать, по возможности отказаться от деятельности, требующей напряжения зрения и тяжелых физических нагрузок, не жмуриться и не тереть глаза. Для быстрой регенерации тканей больным прописывают капли, которые следует использовать согласно инструкции и врачебных предписаний.

Этапы разных методов коррекции

Этапы разных методов коррекции

Подготовительные мероприятия (обезболивание, расширение век, центровка глаз) аналогичны подготовке к ФРК.

Основное отличие заключается в основной части операции.

  • При помощи микрокератома офтальмохирург формирует из поверхностного слоя роговицы лоскут толщиной от 130 до 150 микрон и отгибает его, чтобы открыть лазеру доступ к внутренним слоям роговой оболочки.
  • Лазерный луч воздействует на открытый участок, испаряя часть клеток и тем самым формируя новую поверхность.
  • После выполненной коррекции офтальмохирург возвращает лоскут на прежнее место и фиксирует его при помощи естественного коллагена.
  • Операцию такого типа называют бесшовной, потому что прооперированный участок герметизируется самостоятельно и нет необходимости в наложении хирургических швов.
  • Следующий этап — промывание роговицы и закапывание противовоспалительных средств, которые ускорят заживление.
  • Аналогичным образом корректируют форму роговицы на втором глазу.

ЛАСИК является широко распространенной методикой коррекции зрения по нескольким причинам. 

  • Сама операция не требует госпитализации и проводится за один день.
  • Пациент начинает четко видеть практически сразу — уже через час-два после операции. 
  • Поскольку при LASIK коррекция не затрагивает поверхностные слои роговицы, заживление проходит более быстро и безболезненно, чем при ФРК. 
  • Проводить операцию по этой методике можно сразу на двух глазах.

Первые сутки

Сравнение методов лазерной коррекции зрения

Берем черные очки за дужки и очень осторожно спускаем их на голову. Теперь это наш защитный экран. В первую очередь от своих же рук, которые постоянно лезут почесать глаза, вытереть слезы. Трогать можно только на подбородке. Приходится ждать пока сопля стечет туда, где ее можно вытереть. Приходит медсестра и снова что-то капает.

Спустя пару часов понимаешь, что капли разные — от одних щипит, от других становится хорошо, можно приоткрыть веки и взглянуть на время. Тоже самое тихонько говорят другие пациенты. В комнате нас осталось четверо, кого оперировали после обеда. Думаю у меня было немного хуже обычного: резь в глазах сменялась ощущением песка и мягких контактных линз, которые вставили наизнанку и они мешают веку.

В основном делали FemtoLASIK, а один парень — Транс-ФРК. Причем последний выбрал ФРК из экономии. Назовите меня зажравшимся москвичом, но за свои же деньги страдать в период реабилитации, который растянется на 5 дней и более — увольте. Причем он сделал это именно из экономии, т.к. деньги в кармане были, но он решил пустить их на автошколу.

(В этот момент хочу попросить прощения, если я обидел кого-то из участников моего рассказа). Интересно, что он чувствовал себя лучше всех — порывался достать мобильник, начал было скучать, но занялся развлечением девушек, которые еще приходили в себя. Все были уроженцы НН и про SMILE даже не думали.

Около 19, после второго осмотра врача, резь не прекращалась. Мне предложили стационар, где могут продолжать капать обезболивающее, хотя они замедляет заживление и от него пора отказываться. Я отказался, взял выданные капельки и отправился домой соблюдать режим самостоятельного закапывания. Точнее, по моей просьбе, мне вызвали такси до моего хостела, куда я уже заселился утром.

Предписание врача было раз в час капать один из препаратов. Меня хватало минут на 20. Далее резь сменялась болевым шоком. Кулаки сжимались под коленками, чтобы не лезть в глаза. Ни сидеть, ни лежать не помогало. Хочется сделать небольшое отступление в свою защиту. У меня регулярно получается случайно сунуть пальцы в кипящие макароны, зацепить себя противнем с горячей пиццей, жахнуть головой об открытую дверку верхней полки, могу постричь когти котику, пока тот пытается отгрызть мне руку. Не скажу, что я «боец» или «владею железной рубашкой», но и к боли я отношусь спокойно.

Капал по кругу и умывался слезами. В этот момент подоспела группа поддержки, которая должна была приехать днем. Надо сказать что простое ощущение близкого человека рядом, в тяжелый момент это уже 100 к здоровью. Собственный рассказ про операцию меня немного отвлек. Операции такого типа проводятся одним днем и сопровождающие — это излишество, но когда дела начинают идти не по плану они становятся твоей надеждой. Около полуночи я вырубился спать.

Лазерная коррекция зрения

я что линзы не снял?! Нормально для меня было просто разглядеть пятно блока розетки и сказать есть ли она там. В плане если стена того же цвета, то я не отвечу точно. Смотреть мог по несколько минут. Сначала было ощущение, что глаза косят: фокус перед собой и делаешь усилие чтобы глаза разъехались в разные стороны и сфокусировались на объекте вдали.

С каждым часом зрение становилось лучше, хотелось разглядывать листики на деревьях, травинки и камушки. Я полюбил кирпичные постройки, хочу разглядеть каждый стык между кирпичиков. К 12 часам я пришел на осмотр, мне сказали что все хорошо. Правый глаз видит строчку 1.2 — эквивалент 120% от нормального зрения, левый глаз слезится, но видит строчку 0.9.

Суть и преимущества лазерной операции на глазах

За несколько десятков лет методика лазерной коррекции доказала свою эффективность – миллионы больных убедились в том, что по сравнению с другими способами лечения она обладает целым рядом преимуществ.

  1. Возможность использования при любых нарушениях зрения. Если противопоказания к хирургическому вмешательству отсутствуют, процедура может проводиться при всех наиболее распространенных офтальмологических нарушениях – близорукости, дальнозоркости, астигматизме.
    Коррекция лазером применима при любых нарушениях

    Коррекция лазером применима при любых нарушениях

  2. Безопасность процедуры. Человеческий глаз имеет нежную структуру, поэтому хирургические операции, которые выполняются обычным способом, могут повлечь за собой всевозможные осложнения. В случае с лазерной коррекцией риск неприятных последствий сведен к минимуму, а возможность ошибки из-за человеческого фактора исключена благодаря использованию компьютера. Кроме того, аппарат, с помощью которого выполняется вмешательство, не контактирует с тканями, что делает операцию бескровной.
  3. Отсутствие болевых ощущений. Перед оперативным вмешательством больным закапывают специальные капли с содержанием анестетика, которые полностью устраняют неприятные ощущения – человек может почувствовать прикосновения и легкое давление.
  4. Амбулаторное проведение операции. Лазерная коррекция зрения занимает всего несколько минут, а после процедуры пациентам нет необходимости оставаться в стационаре. Кроме того, методика позволяет осуществить лечение обоих глаз в один этап.
    Лазерная коррекция глаз

    Лазерная коррекция глаз

  5. Быстрое восстановление зрения. Эффект коррекции можно оценить уже через несколько часов после проведения процедуры, а окончательная стабилизация зрения происходит после полной регенерации тканей роговицы.
  6. Стабильность результатов. Если у пациента не было прогрессирующего нарушения зрительной функции, результат операции сохраняется на долгие годы, а острота зрения будет такой же, как и при ношении очков или линз.
Эксимерный лазер SCHWIND AMARIS 500E

Эксимерный лазер SCHWIND AMARIS 500E

При нормальном зрении световые лучи, которые поступают в человеческий глаз, собираются в одной точке на сетчатке. При близорукости, гиперметропии, астигматизме правильность фокусировки нарушается, поэтому человек видит размытое или двойственное изображение.

Суть лазерной операции на глаза состоит в том, чтобы изменить силу преломления зрительных органов и снова «собрать» лучи в одной точке на сетчатке.С этой целью лазер воздействует на роговую оболочку, которая является важной преломляющей средой глаза, и корректирует ее форму, испаряя тончайшие слои ткани.Можно выделить несколько преимуществ рефракционной операции перед очковой или контактной коррекцией:

  • четкое зрение возвращается раз и навсегда;
  • нет необходимости заказывать и регулярно носить оптические изделия;
  • свобода действий человека не ограничена средствами оптической коррекции.

Период реабилитации

Ранний послеоперационный период начинается сразу после вмешательства – первые 1,5-2 часа пациент находится под наблюдением врача. Хотя острота зрения восстанавливается практически сразу, могут быть неприятные ощущения – чувство инородного тела, затуманенность взгляда, мелькание «мушек» перед глазами, слезотечение, жжение, светочувствительность, отек век. Симптомы могут беспокоить в течение нескольких часов или даже суток после операции.

Поэтому важно, чтобы рядом с пациентом был сопровождающий – он поможет безопасно добраться из клиники домой и выполнять предписания врача. Надо запомнить очередность использования препаратов и соблюдать все рекомендации офтальмолога.

Сравнение методов лазерной коррекции зрения

Дальнейшие сроки реабилитации можно разбить на такие этапы:

  • Первые несколько дней. Продолжается ранний период после операции – необходимо приходить в клинику для контроля состояния глаза и восстановления зрительных функций. Ограничения в этом периоде наиболее строгие – исключается умывание, любые физические нагрузки, вождение автомобиля, работа за компьютером, употребление алкоголя.
  • Две недели. Ограничения становятся менее строгими, разрешается аккуратно мыть голову при условии соблюдения техники безопасности и предупреждения попадания химических агентов и косметических средств в глаза. Постепенно можно возвращаться в привычный рабочий график, только следует избегать работы с повышенными зрительными нагрузками. Однако от косметики и алкогольных напитков по-прежнему следует отказаться. Также запрещено посещать сауны, бассейны, находиться под солнцем без солнцезащитных очков.
  • Месяц. Спустя четыре недели форма роговицы полностью фиксируется, а все запреты и ограничения с пациента снимаются. Теперь он может наслаждаться обычными действиями, рассматривая предметы четко и ясно без очков и контактных линз. 

Сутки после операции — выжить, перетерпеть, спать. Обычно все гораздо проще и даже пытаются тупить в мобильник.

Трое суток — спать на спине, избегать экранов, не мыть голову (я помыл осторожно), капать, спать.

Две недели — не поднимать тяжести ( 5-10 кг), никакого спорта, гимнастики, избегать высокого давления, пыли, аэрозолей, пара.

Месяц — строгий запрет на бани, сауны, тяжести, плавание. Переохлаждение, простуду, любые вирусные инфекции. Травмы, контактный спорт.

Далее можно всё!

Недостатки лазерной коррекции

Как и любой другой способ лечения, лазерная коррекция зрения имеет ряд недостатков, и один из них – неприятные ощущения во время восстановительного периода. У некоторых больных наблюдается снижение ночного зрения, появление «мушек» и «вспышек» перед глазами, сухость слизистых оболочек и ощущение присутствия инородного тела.

Минусы лазерной коррекции

Минусы лазерной коррекции

Вероятность осложнений при проведении лазерной коррекции сведена к минимуму, но все же существует. В число возможных побочных эффектов процедуры входят:

  • помутнение роговицы;
  • неполная коррекция;
  • получение противоположного эффекта (дальнозоркость при лечении близорукости и т. д.);
  • смещение зрачков;
  • кератит бактериальный или герпетический;
  • конъюнктивит;
  • хрупкость глазного яблока;
  • нарушения бинокулярного зрения.

Любое из вышеперечисленных нарушений требует повторной лазерной коррекции или хирургической операции, причем ее успешный результат не гарантирован. Если глазные яблоки после операции стали хрупкими, больному до конца жизни придется избегать тяжелых физических нагрузок, активных видов спорта, высоких температур и любых других воздействий, которые могут нанести вред.

Помутнение роговицы

Помутнение роговицы

Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы

Наконец, лазерная коррекция не способна полностью излечить заболевания глаз, а только исправляет их последствия. Причины зрительных нарушений остаются и продолжают влиять на глаза, поэтому через несколько лет человеку могут снова понадобиться очки.

Осложнения после лазерной коррекции зрения

Осложнения после лазерной коррекции зрения

Бюджет

Билет на ласточку 2 х 800р

Начальное обследование (4-5 часов)

Обследование на Pentakam

Укрепление сетчатки одного глаза

Обед 3 х 300р ( я люблю еду, а еда любит меня)

Билет на ласточку 2 х 900рНочь в хостеле 2 х 450рОсмотр после укрепления сетчатки 0рКонсультация анестезиолога (просто сказал ей что я здоров и норм реагирую на все лекарства) 1000рОперация по коррекции зрения SuperFemtoLASIK 2 х 35.250рКапли на первые сутки и на след неделю 0рОсмотр после операции 0рОбеды на трое суток проживания…

Билет на поезд в ночь с пт на сб 2000рБилет на ласточку 900рОсмотр через неделю после операции (еще не ездил, надеюсь бесплатно)

Итого 83.500р лечение, без поездок.

Прайс цен

Сам немного не понял как получилась такая стоимость операции, потому что при консультации называли круглые суммы:
12 тр — LASIK,
34 тр — SuperLASIK (специально переспросил: «супер» дороже обычного)
30 тр — femtoLASIK,
45.5 тр — SMILE.
В тот момент я особо не слушал, а скорее прощупывал клинику на адекватность и цены. Хотел именно SMILE, поэтому остальными интересовался в общих чертах. (Прошу не воспринимать эти цены как оферту, скорее справку о порядке цены)

Как уменьшить риск побочных эффектов?

Чтобы свести риск послеоперационных осложнений к минимуму, необходимо выполнить ряд несложных рекомендаций.

  1. Ответственно подойти к выбору клиники и врача. При обращении в клинику нужно ознакомиться со всеми документами, включая лицензию и аккредитационный сертификат – выполнять офтальмологические операции могут только лицензированные врачи с высокой квалификацией. Кроме того, необходимо уточнить модель и уровень используемой аппаратуры – чем новее оборудование, тем выше его точность. Если врач гарантирует 100%-ный результат, лучше сразу же обратиться к другому специалисту – любое хирургическое вмешательство влечет за собой определенные риски, о чем пациент должен быть проинформирован заранее.
    Эксимерный лазер

    Эксимерный лазер

  2. Внимательно прочитать договор. В договоре, который заключается с клиникой, должны быть указаны все услуги, которые она оказывает, включая послеоперационное наблюдение, а в некоторых случаях и дополнительную коррекцию. Если подобные пункты отсутствуют, то пациенту придется заплатить немалую сумму за повторные консультации и лечение, если в нем возникнет необходимость.
  3. Пройти полную диагностику организма перед операцией. Многие осложнения после лазерной коррекции связаны с наличием у пациента серьезных заболеваний, поэтому все патологии необходимо выявить заранее. Для этого нужно пройти не только офтальмологический осмотр, но и сдать общие анализы и проконсультироваться с терапевтом.
  4. Выполнять все рекомендации врача. Чтобы ускорить процесс регенерации тканей и избежать инфицирования, необходимо четко соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период. Обычно больным рекомендуется отказаться от занятий, требующих напряжения зрения, использовать специальные препараты и делать гимнастику для глаз.
Восстановление после операции

Восстановление после операции

Нужно ли делать лазерную коррекцию

Нужно ли делать лазерную коррекцию

Послесловие

Нежный голос и симпатичные лица сотрудниц клиники очень здорово успокаивали в нервозные моменты, спасибо администрации клиники за этот подход к пациентам.

Спасибо за укрупненный подход в формировании прайс-листа: сделайте мне глаз — не вопрос, 8 тр. Сделайте мне обследование-подготовку к коррекции — ок, (1,5 2,5) тр. Контрольный осмотр вдогонку — считаю признак контроля качества обслуживания, следят за уровнем, уважаю.

Лечиться в другом городе имеет смысл, если предстоит большая операция. Если процесс начинает затягиваться или появляются осложнения — нужно искать врачей у себя. Где мог сэкономил, дальше придется лечиться за полную стоимость.

Осталось небольшое беспокойство по поводу операции. На подкорке знаю, что операция в ручном режиме невозможна — скорей всего на лазере просто нет такой возможности. Надеюсь, что я ошибался. В любом случае сейчас вижу хорошо, слава врачам!

Имея некий опыт могу сказать, что сейчас я бы тщательнее изучил рынок в своем городе. Нужно было именно обзвонить клиники, может быть даже съездить побеседовать. Оказалось, знакомая знакомых сделала аналогичную операцию (femto LASIK) в Мск за те же деньги. Ездить в Нижний Новгород не было необходимости.

В чем суть лазерной коррекции зрения

В заключении было бы интересно услышать мнения хабражителей. Научные утверждения просьба присылать вместе со ссылками на первоисточники.

Как делают операцию на глаза по методике ФРК?

Фоторефракционная кератэктомия проводится на поверхностных слоях роговой оболочки с помощью эксимерного лазера. Методика ФРК имеет четкий алгоритм проведения.

  • Пациенту закапывают глаза каплями-анестетиками и устанавливают векорасширитель для предотвращения моргания во время операции.
  • Затем врач проводит центровку положения глаза, для чего пациент должен сконцентрировать взгляд на светящейся точке в специальном приборе. При необходимости зафиксировать глаз в неподвижном положении помогает вакуумное кольцо.
  • Офтальмохирург удаляет эпителий с того участка роговой оболочки, где будет проводиться коррекция.
  • Под контролем врача эксимерный лазер изменяет форму роговицы по ранее заданным параметрам.
  • По завершении  операции роговую оболочку промывают специальным раствором и закапывают в глаза пациенту противовоспалительный препарат.
  • Чтобы поверхность глаза быстрее заживала и пациент испытывал меньше дискомфортных ощущений в процессе восстановления поверхностного слоя роговицы, на период реабилитации назначают обязательное ношение бандажных линз.

После хирургического вмешательства в течение двух-четырех недель требуется соблюдать определенные правила безопасности, чтобы уберечь глаза от негативных последствий. Например, запрещается:

  • сразу после лазерной коррекции отправляться в длительный отпуск, с резкой сменой климата;
  • противопоказаны также занятия спортом и вообще любые физические нагрузки;
  • нельзя посещать бани, сауны, бассейны, любые водоемы, а также загорать;
  • строго не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу;
  • в течение года нужно исключить занятия особо травматичными видами спорта (например, бокс, единоборства, групповой спорт).

Врач выдаст Вам полный список рекомендаций, которые следует соблюдать после лазерной коррекции. В этот период вообще лучше пользоваться очками, в случае неожиданности они смогут защитить глаза (например, при игре с ребенком или домашним животным). Важно понимать, что роговичный лоскут еще приживается, и любое неосторожное воздействие приведет к его смещению.

https://www.youtube.com/watch?v=f3ruf2Lz1o8

Лазерная коррекция зрения – эффективная методика лечения офтальмологических нарушений, но, несмотря на большое количество преимуществ, она имеет ряд недостатков и может повлечь за собой определенные осложнения. По этой причине решение о проведении процедуры следует принимать, предварительно проконсультировавшись с квалифицированным специалистом и тщательно взвесив все «за» и «против».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DoctorJohn Blog
Adblock detector