Недержание мочи при прыжках

Механизм развития нарушения

Они заключаются в анатомическом механизме поддержки мочеиспускательного канала. Мышечно-связочный аппарат у женщины имеет огромное значение для функционирования всех органов малого таза. Даже небольшое отклонение от нормы становится причиной появления симптомов недержания. При недостаточности связочного аппарата происходит опущение мочеполовых органов. Мочеиспускательный канал при этом становится более подвижным, и урина без проблем вытекает в него, а затем и выделяется при физической нагрузке.

Почему происходит такая ситуация? Причины, которые ответственны за недержание мочи у женщин при прыжках, следующие:

  1. Беременность. Увеличенная матка повышает давление в тазовом дне, а на последних сроках значительно растягивают связки, поддерживающие все органы, в том числе и мочевой пузырь. В ситуации, когда в чреве будущей матери крупный плод или же беременность многоплодная, состояние ухудшается стремительно, а симптомы более явные. Усугубить течение болезни может продолжительная родовая деятельность, при которой происходит растяжение связочного аппарата в течение долгих часов. Есть даже статистика, показывающая прямую зависимость тяжести заболевания от количества родов, которые были у пациентки.
  2. Менопауза. Гормональная перестройка организма ведет к неприятным последствиям, в числе которых и недержание мочи у женщин при прыжках и беге. Женские половые гормоны помимо иных функций способствуют поддержанию эластичности связочного аппарата и слизистых. Состояние соединительной ткани многократно ухудшается, и она уже не может поддерживать органы малого таза.
  3. Удаление матки. Операция по ампутации этого органа в подавляющем большинстве случаев приводит к недержанию мочи. Дело в том, что связочный аппарат у мочеполовых органов един, и нарушения работы одного всегда становится причиной изменения функционирования другого.
  4. Генетическая предрасположенность. Сюда можно отнести врожденные дефекты соединительной ткани, которые передаются по наследству. Говорить о том, что ситуацию невозможно изменить, нельзя. Генетический фактор обычно не является первопричиной появления недержания, а всего лишь накладывается на другие провоцирующие факторы. Именно поэтому врач на первичном осмотре должен задать пациентке вопросы относительно заболеваний ее ближайших родственниц.

К факторам, которые способствуют появлению этого неприятного симптома, можно отнести и излишний вес пациентки, частые запоры, а также продолжительные приступы кашля. И конечно, тяжелый физический труд и «неженские» виды спорта (работа со штангой, метание молота, пауэрлифтинг) также являются провокаторами заболевания.

При стрессовом недержании выделение урины происходит при физической нагрузке, без предварительных позывов. Пациенты отмечают проявление синдрома недержания мочи при прыжках на батуте, скакалке, беге, сильном кашле или чихании.

Стрессовое недержание мочи

Главной причиной того, что при прыжках происходит непроизвольное мочеиспускание, является слабость мышц тазового дна и нарушение проводимости нервных импульсов. Считается, что представительницы слабого пола более подвержены им нарушениям.

Недержание мочи у женщин при физических нагрузках во время беременности связывают с повышенным давлением матки на область таза. Часто сложности возникают при вынашивании крупного плода.

Проблемы в послеродовой период могут появиться из-за тяжелых родов, когда мышцы растягиваются сильнее, чем обычно.

Помимо этого, недержание мочи при прыжках на батуте или скакалке, беге связывают с:

  • периодом климакса у женщин;
  • гинекологическими и урологическими патологиями;
  • гормональными изменениями;
  • болезнями дыхательного аппарата;
  • большой физической нагрузкой;
  • нарушениями стула;
  • ожирением;
  • операциями на органах мочеполовой системы;
  • стрессами;
  • аденомой предстательной железы у мужчин;
  • болезнью Паркинсона или инсультом;
  • приемом некоторых препаратов;
  • травмированием органов малого таза;
  • аномалиями развития мочевыделительной системы;
  • психическими нарушениями.

Пациенты с генетической предрасположенностью чаще страдают от данного синдрома.

Непроизвольное мочеиспускание у женщин и мужчин во время прыжков, бега, при занятиях силовыми видами спорта называют стрессовым недержанием. При этом пациент не ощущает позывов в туалет.

Опорожнение пузыря связано с повышением внутрибрюшного давления.

Недержание мочи при прыжках

Часто возникает у женщин при беременности, когда матка увеличивается и опускается, сдавливая все органы брюшной полости.

После родов недержание мочи при прыжках возможно еще около 2-3 недель, так как мышцам после естественного растяжения при рождении малыша нужно время, чтобы восстановиться.

Акт мочеиспускания контролируется нервной системой. Когда пузырь пустой, сфинктеры уретры сомкнуты, мышечная стенка пузыря находится в расслабленном состоянии.

По мере наполнения органа повышается давление на стенки, находящиеся в них нервные волокна посылают сигнал к коре головного мозга.

Получив обратный отклик, детрузор сокращается, сфинктер расслабляется, и урина вытекает из пузыря по мочевыделительному каналу.

Недержание может возникнуть при прыжках, когда хотя бы один из механизмов выходит из-под контроля.

Если ослабляется поддерживающая мышечно-связочная структура, повышается тонус уретры, нарушается замыкающая функция сфинктера мочевыводящего канала, происходит сбой в передаче нервных импульсов, то урина не удерживается в пузыре и вытекает.

Недержание мочи при прыжках

Болезнь поражает людей разного возраста, независимо от качества жизни и условий выполняемой деятельности. Хотя, некоторая зависимость прослеживается между физическими нагрузками ближе к пенсионному возрасту и появлением патологии. Провоцирующих факторов много, поэтому неконтролируемое мочевыделение рассматривают, как признак какого-либо недуга, его и начинают лечить после диагностики.

Основные причины следующие:

  • неправильное положение тазовых органов, растяжение связок, фасций, снижение уровня чувствительности. Это случается после повторных либо осложненных родов, при мочеполовых инфекциях, ожирении, как последствие операции, тяжелых нагрузок, силовых видов спорта;
  • гормональная перестройка. Причина актуальна у дам за 45 лет. Число эстрогенов падает, возникают дистрофические перемены внутренних органов, включая систему мочевыделения;
  • проблема с нервной регуляцией мочеточника, мочевого пузыря. Недуг случается после болезней неврологического характера, поражений вследствие инфекционных недугов (миелита, менингита), новообразований, травмирования спинного и головного мозга, а также инсульта, склероза;
  • психосоматика. Состояние связано со стрессовым состоянием по причине рабочих вопросов, материального неблагополучия, проблем в домашней обстановке и других раздражителей.

Стрессовое недержание

Именно о нем пойдет речь, когда появляется симптом недержания мочи у женщин при физических нагрузках. Этот вид энуреза иногда еще называют недержанием напряжения, и данное понятие более четко объясняет суть проблемы. При этом состоянии происходит непроизвольное выделение урины при физическом напряжении.

Женщина начинает замечать, что ежедневная прокладка, которая ранее оставалась почти сухой, теперь постепенно в течение суток пополняется влагой. Выделения происходят в очень небольшом количестве, буквально по каплям, и это мешает правильно диагностировать заболевание. Женщины долгое время могут считать, что выделяемая жидкость в таких небольших количествах – всего лишь собственные выделения из влагалища.

Конечно, первый специалист, к которому женщина идет на консультацию, – гинеколог. При низкой квалификации либо при смазанной симптоматике гинеколог может начать лечение от совершенно других заболеваний, но улучшения не происходит. Дама все так же чувствует недержание мочи при прыжках на скакалке, батуте или во время бега.

При тяжелой форме заболевания выделения происходят уже при ходьбе, поворачивании туловища или подъема корпуса тела. Объем мочи, который при этом выделяется, намного больше.

Недержание мочи при физических загрузках чаще встречается у женщин. Специалисты связывают это с анатомическими особенностями строения мочевых путей, гормональными изменениями, а также с выполнением главного предназначения прекрасной половины – рождением малышей. Бессознательную инконтиненцию (недержание мочи) в результате увеличения внутрибрюшного давления медики относят к стрессовому типу, в отличие от ургентного, когда возникает внезапный чрезмерный сигнал к опорожнению мочевого пузыря — пациентка просто не успевает добежать до дамской комнаты.

Проявления патологи

Возникновение данной патологии значительно отравляет жизнь. Недержание мочи во время прыжков на скакалке, упражнений в спортивном зале, поднятии тяжестей, кашле, чихании, смехе, ставит пациента в неловкое положение. Заставляет отказываться от маленьких радостей, находится в постоянном предчувствии неприятного события, ограничивать смех, прекратить встречи и свидания.

Механизм развития

Недержание мочи при прыжках

Недержание мочи при беге и прыжках возникает внезапно, без позыва к мочеиспусканию. Отличительные особенности данного вида инконтиненции:

  • выделение содержимого пузыря вследствие увеличения внутрибрюшного давления;
  • мышечная стенка пузыря (детрузор) расслаблена;
  • сфинктер уретры не может противодействовать току жидкости.

В норме сухожильный аппарат создаёт компрессию уретры, что сдерживает вытекание. При ослаблении поддерживающего каркаса из соединительной ткани и уменьшении в нем количества коллагеновых волокон даже минимальная нагрузка вызывает сбой в работе мочеиспускательного канала.

С проблемой недержания мочи при прыжках на скакалке или батуте женщина сталкивается вследствие трудных родов или оперативных вмешательств по поводу гинекологических заболеваний. Мужчина – после сложных манипуляций на уретре, предстательной железе.

К факторам риска относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • болезни нервной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания органов брюшной полости и малого таза;
  • травмы;
  • курение;
  • избыточную массу тела;

Осложненный акушерский анамнез (эпизиотомия в родах, извлечение младенца с помощью щипцов, вакуумэкстрактора, большой вес новорожденного, разрывы промежности, мышц дна таза) также способствует снижению функции сухожильного аппарата уретры и провоцируют недержание мочи у женщин во время прыжков или при любой другой физической нагрузке.

Сильный пол может столкнуться с проблемой после инсульта либо лучевой терапии рака простаты.

Если человек, совершив прыжок, впервые попал в неприятную ситуацию, важно не упускать драгоценное время. Лучше поскорее обратиться за помощью. Лечение недержания мочи при прыжках у женщин и мужчин подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, коморбидных состояний, этиологии.

Женщинам назначаются лекарственные средства, расслабляющие стенку, сокращающие мышечный слой шейки мочевого пузыря. Если причина стрессового недержания у мужчины кроется в аденоме предстательной железы, то уролог порекомендует те же медикаменты, что для терапии гиперплазии простаты.

Народная медицина рекомендует чаи из лекарственных растений: трава зверобоя в комбинации с листьями брусники или золототысячником, настой из крапивы, тысячелистника, корня алтея. Беременным травники советуют заваривать зверобой совместно с грыжником и репейником, а мужчинам предлагаются семена подорожника.

Корригируется недержание мочи при прыжках на батуте, скакалке, через козла, в длину комплексом лечебной гимнастики для укрепления мышц промежности. Упражнения были разработаны Арнольдом Кегелем для лечения женщин, но комплекс оказался эффективен и при заболеваниях мужской урогенитальной сферы. Необходимо попеременно по три секунды расслаблять и напрягать мускулатуру, регулирующую поток струи урины, до 10-15-ти раз в течение мочеиспускания. Выполнять это действие не менее 3-х раз в сутки.

Не следует пренебрегать и другими комплексами лечебной физкультуры:

  • Лежа на спине, поднять руки, затем – ноги. Оставаться в таком положении несколько секунд, поддерживая брюшной тип дыхания.
  • Сидя на стуле, попеременно скрещивать и раздвигать ноги, напрягая при этом мышцы таза.
  • В лежачем положении разгибать и плавно опускать поочередно согнутые в коленях ноги, одновременно работая мышцами промежности.
  • В коленно-локтевой позе положить голову на руки, отрегулировать дыхание.
  • Лежа на животе, приподнимать таз, напрягая мускулатуру.

Начинать занятия можно в домашней обстановке с двух раз в день, постепенно доведя до десяти.

Физиопроцедуры

Благоприятное воздействие оказывают на сфинктеры мочеиспускательного канала такие физиотерапевтические методы, как амплипульс, электрофорез, лечение гальваническими токами, ДДТ, курс вибромассажа. Только назначать процедуры должен врач, а выполнять – медицинский работник, имеющий специальную подготовку и соответствующий сертификат.

Методом поведенческой терапии специалисты именуют комплекс мер, направленных на посещение туалета согласно расписанию.

  • График мочеиспусканий.
  • Биологически обратную связь – угнетение «экстренного» позыва сокращением мускулатуры тазового дна.
  • Укрепление промежностной мускулатуры.

При недержании мочи, вызванном опущением матки и вагины, врач может посоветовать установку пессария – медицинского изделия из силикона либо пластика, которое вводится во влагалище. Путем давления на стенки в области уретры, устройство препятствует вытеканию мочи.

Подбираются устройства строго индивидуально, требуют соблюдения гигиены, тщательного медицинского обследования, регулярного прохождения профилактических осмотров. Существуют пессарии для продолжительного и временного ношения (например, на период пребывания женщины в спортзале). Впервые устанавливается приспособление врачом, а в дальнейшем, пациентка обучается пользоваться им самостоятельно.

Современная фармакологическая промышленность выпускает разнообразные варианты урологического белья. Оно призвано обеспечить защиту кожи от раздражающего действия мочи, препятствовать распространению неприятного запаха.

Существуют специальные трусы и прокладки, как для женщин, так и для мужчин, обеспечивающие возможность прыгать, заниматься бегом, сделав проблему абсолютно незаметной для окружающих. Важно только подобрать оптимальное средство конкретному человеку. Значение имеют размер изделия и степень недержания мочи.

Хирургия

Существует более двухсот оперативных методик лечения описываемой патологии, в том числе с применением аллопластических биоматериалов. Принцип коррекции – создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала, укрепление его стенки. К малоинвазивным хирургическим процедурам относятся инъекционное парауретральное введение объемообразующих веществ.

Андрологи рекомендуют вмешательство в случае, если консервативная терапия не дала результата на протяжении года. Решиться на операцию всегда сложно. Следует выбрать клинику, подробно обсудить с врачом методику проведения процедуры, уточнить, какие могут возникнуть осложнения, как будет протекать послеоперационный период.

Примерно 50% случаев недержания относятся к стрессовому виду, диагностируются у женщин зрелого и предклимактерического возраста. При этой форме патологии урина вытекает даже без позывов и независимо от наполненности пузыря. Конфуз случается при покашливании, чихе, сильном смехе, во время беговых тренировок, прыжков на батуте, подъема тяжестей.

Беременность - одна из причин стрессового недержания мочи

Превалирующее число женщин среди общего числа пациентов со стрессовым недержанием объяснить просто – тяжелые роды подвергают негативному воздействию тазовое дно, уретру и мочевой. В группе риска находятся женщины, у которых во время родов были разрывы промежности, применялись акушерские приспособления. Повышается риск энуреза и перед приближением климакса, когда гормональный фон изменяется.

Мужчины реже страдают стрессовым недержанием. Провоцируется недуг возрастными негативными переменами внутренних систем, хирургическими операциями, тяжелым трудом в зрелом, пенсионном возрасте. В группе риска находятся курильщики. Постоянный кашель сугубо негативно действует на мочевой и сфинктер уретры.

Есть 3 степени стрессового недержания:

  1. Урина выделяется минимально от сильного напряжения.
  2. Энурез проявляется во время умеренных нагрузок.
  3. Неконтролируемое выделение мочи происходит во время покоя, медленной ходьбы.

Механизм развития

Лечебная терапия при недержании мочи

Успех терапии зависит от выявленной причины. Это становится базой для подбора комплекса мероприятий. Врач выписывает средства от инфекционных, воспалительных болезней, а при климаксе назначает гормоны. Нужно соблюдать рекомендации врача, сообщать об изменениях состояния, приходить на контроль.

Во время терапии желательно придерживаться диетического питания, употреблять ограниченное количество воды, посещать уборную по графику. Назначается электромагнитная стимуляция, упражнения. Результат появится не сразу, примерно спустя год. Выделение мочи от прыжков тяжело лечится лекарствами, поскольку причина кроется в анатомическом строении органов.

Исключение – энурез, спровоцированный гормональными изменениями. Такое состояние корректируется применением гормональных средств – ими смазывают влагалище, вставляют внутрь. То же касается энуреза от лишнего веса – коррекция рациона и похудение позволят избавиться от проблемы.

Проблему легкой степени уменьшают либо устраняют укреплением, наращиванием мышц паховой области. Это актуально для женщин, у которых патология возникает после родов. Часто бывает специфическая гимнастика Кегеля. Эти упражнения выполняют ежедневно по 3-5 подходов. Курс гимнастики – минимум 3 месяца.

Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Чтобы восстановить анатомическую поддержку мочеточника используют синтетическую ленту. Хирург крепит такую ленту под уретрой наподобие гамака во время лапароскопической операции. Полостная операция нежелательна, поскольку грозит осложнениями. После вмешательства первое время нужно избегать нагрузок, подъема тяжестей, соблюдать половой покой.

Диагностика

Обследование проводится не только с целью выявления болезни, но и для того, чтобы отличить этот вид энуреза от других. От этого будет зависеть и выбранный врачом терапевтический курс. Больной необходимо пройти следующие исследования:

  • анализы мочи, в том числе по Нечипоренко и общий;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • вести дневник мочеиспусканий, данные которого показать врачу.

В крайних случаях недержание мочи при беге можно лечить оперативным методом

Желательно, чтобы уролог осматривал пациентку в гинекологическом кресле. Только так можно визуально посмотреть и дополнительно подтвердить факт болезни, которая появляется при напряжении. Специалист также должен оценить и гениталии на предмет их опущения, и если оно выявлено, указать степень.

Очень важно, чтобы врач провел обследования и определил, нет ли у пациентки противопоказаний для выбранного лечения. Желательно параллельно посетить и гинеколога для исключения воспалительного процесса в мочеполовых органах или иную серьезную патологию.

Если во время прыжков происходит непроизвольное мочеиспускание, то врач для выяснения причины назначает:

  • общий анализ мочи и крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы. Позволяет оценить их состояние, выявить опухоли, конкременты, дисплазию и другие повреждения и нарушения.
  • уродинамическое исследование. Дает информацию о функционировании мочевого пузыря.

Всем пациентам необходимо вести дневник мочеиспусканий, где нужно записывать время опорожнения, количество мочи, характер струи, объем выпитой за сутки жидкости.

Женщинам требуется посетить гинеколога.

Комплекс упражнений при недержании мочи

Разобравшись с тем, почему во время прыжков на скакалке происходит непроизвольное мочеиспускание, можно, применяя специальный комплекс упражнений, добиться контроля над процессом мочевыделения.

Самым эффективным методом укрепления мышц в интимной зоне признана гимнастика Кегеля. Делать упражнения нужно каждый день по несколько подходов не менее чем 3-4 месяца подряд.

Приняв лежачее положение, следует на вдохе напрячь мышцы промежности на 3-5 секунд, на выдохе расслабить. Повторить упражнение нужно 15-20 раз, ежедневно количество увеличивают на 5-10 раз, пока не доведут до 100-200.

Нужно сокращать мышцы, которые участвуют в сдерживании мочеиспускания, ноги и ягодицы не задействуют.

Помимо упражнений Кегеля, есть и другие, не менее полезные:

  1. Исходное положение — лежа на спине. Руки и ноги поднимаются на 5-7 секунд, потом плавно опускаются. Дышать нужно животом.
  2. Стоя, мяч зажат между коленями. Сильно сжимают мяч, напрягая промежность, удерживают 10 секунд напряжение, расслабляются.
  3. Сидя на полу или на стуле. Ноги скрещивают, потом раздвигают, при этом работают мышцы таза.
  4. Лежа на боку. Свободную ногу сгибают и тянут к груди. Затем меняют бок и повторяют с другой ногой.
  5. Лежа на животе. Выполняются поочередные махи ногами.
  6. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Плавно опускают ноги на пол и снова принимают исходное положение, подтягивая колени к груди.

Из общеизвестных упражнений полезны качание пресса, приседания, наклоны.

Гимнастика Кегеля помогает укрепить нужные группы мышц. Увидеть их нельзя, но почувствовать можно. Чтобы вычислить мышцы, следует приостановить процесс мочеиспускания на 2 секунды. Те мышцы, которые удалось напрячь, нужно тренировать.

Гимнастика заключается в последовательном напряжении, расслаблении мышц промежности, пока число сокращений не дойдет до 100-200 раз. Со временем к гимнастике подключают утяжелители – конусы, тренажеры, нефритовые шары.

Другие упражнения, укрепляющие тонус мышц – приседания, качание пресса, наклоны туловища. Дома выполняется эффективное упражнение – высоко между внутренней поверхностью ног сжимается теннисный мячик. С ним нужно передвигаться по помещению. Подробнее об этих и других упражнениях можно узнать у врача.

Методы лечения

При лечении недержания мочи у женщин и мужчин при прыжках терапия подбирается индивидуально. Лечение должно быть комплексным, так как использование лекарственных средств не принесет желаемого эффекта без упражнений по укреплению мышц.

Для нормализации мочеиспускательного процесса и предотвращения непроизвольного мочеиспускания при прыжках у женщин и мужчин могут назначить:

  • диету. Рекомендуется полным людям, у которых проблемы с выделением мочи связаны с их весом;
  • прием лекарственных препаратов;
  • психотерапию для стабилизации психологического состояния;
  • лечебную гимнастику для укрепления мышц;
  • физиотерапию;
  • хирургическое лечение. Операцию проводят лишь при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Медикаменты назначаются в зависимости от причины недержания.

  • Если выявлена инфекция или воспаление, то необходимы противовоспалительные средства и антибиотики.
  • При гормональном дисбалансе принимают препараты, нормализующие гормональный фон.
  • При психогенном характере болезни могут потребоваться антидепрессанты.

Помимо этого, всем пациентам с энурезом назначают антихолинергические средства для купирования непроизвольных мышечных сокращений.

В процессе лечения нужно контролировать объем употребляемой жидкости и следить за питанием, избегая мочегонных продуктов и напитков.

Физиотерапию обычно сочетают с гимнастикой и психотерапией. Популярны электромагнитные процедуры, электрофорез, вибромассаж, диадинамометрия, гальванотерапия.

Продолжительность курса зависит от возраста, состояния пациента, характера основного заболевания или нарушения.

Очень полезна тренировка мочевого пузыря, при которой туалет нужно посещать по расписанию, а в моменты возникновения нежелательного позыва к опорожнению требуется сдерживать его.

Операция при недержании мочи помогает обеспечить дополнительную поддержку при помощи специальной проленовой ленты. Она прокладывается под мочеиспускательным каналом.

Недержание мочи при прыжках

Для лучшего эффекта после проведения оперативного вмешательства необходимо отказаться от ношения тяжестей и на время прекратить интимную жизнь. Обычно операцию проводят не ранее, чем через год от начала консервативного лечения.

Реже прибегают к уретроцистоцервикопексии, когда шейка мочевого пузыря и сам орган закрепляются в правильном положении.

Если недержание связано с опущением матки, то перед урологическим лечением требуется прохождение лечения для коррекции пролапса половых органов.

У женщин может проводиться установка пластикового или силиконового пессария. При введении во влагалище он создает давление на стенки мочевыделительного канала, что не позволяет урине вытекать спонтанно.

Пессарии бывают грибовидные, кубические, уретральные, чашечные. Также вагинальные кольца подразделяются по продолжительности носки.

Есть изделия, которые устанавливают надолго, а другие вставляют на небольшой период, например, перед физической нагрузкой.

Недержание мочи при прыжках

Для того чтобы предотвратить появление запаха и неприятных ощущений при недержании мочи, пациентам рекомендуется носить специальные урологические трусы или пользоваться прокладками.

Народная медицина применяется только после согласования с врачом. Подойдут чаи из брусники, зверобоя, золототысячника, крапивы, алтея, тысячелистника.

Беременным назначают сбор из зверобоя, репейника и грыжника. Мужчинам хорошо помогает отвар из семян подорожника.

Механизм развития

Многие пациенты не спешат обратиться за медицинской помощью, испытывая смущение, надеясь самостоятельно решить проблему стрессового недержания мочи. Заболевание прогрессирует, способствует развитию инфекции кожи, урогенитальной сферы, ухудшается качество жизни человека, нестабильное психо-эмоциональное состояние приводит к депрессии.

Не следует страдать, ведь современные методы лечения вполне эффективны. Совместно с опытным врачом важно подобрать комплекс лечебных процедур, оптимально подходящих конкретному пациенту. В 90% случаев они способны навсегда избавить от неприятного симптома.

Механизм развития

Энурез — заболевание, характеризующееся непроизвольным выделением мочи, которым страдает большинство женщин в определенные периоды жизни (беременность, послеродовое состояние, климакс).

Данный симптом также может возникнуть у детей и у пациентов в старческом возрасте. Недержание мочи при кашле, чихании, смехе, физических нагрузках или половом акте называется стрессовым недержанием.

Необходимо обратиться к врачу при первых признаках нарушения мочеиспускания, на ранней стадии оно поддается медикаментозному лечению.

Основные причины

https://www.youtube.com/watch?v=0iEkadi54D8

Недержание мочи у женщин после родов возникает довольно часто. У многих новоиспеченных матерей это явление самостоятельно прекращается через несколько дней или недель после выписки из роддома, а у части пациенток оно приобретает хроническую форму.

Невозможность контролировать работу мочевого пузыря также зачастую появляется у женщин в период климакса, когда угасают функции мочеполовой системы, и моча вытекает при кашле и даже при небольших физических усилиях. У мужчин частое непроизвольное выделение мочи наблюдается при различных болезнях предстательной железы.

У малышей и подростков выделение небольшого количества мочи чаще всего происходит непроизвольно в результате сильного стресса. При приступе кашля у ребенка резко повышается давление в животе, напрягается мочевой пузырь, и наружу выходит несколько капель мочи.

Нарушения в работе почек

  • патологии почек или воспалительные процессы в мочевом пузыре;
  • неврозы различного характера;
  • беременность и роды;
  • чрезмерные физические и психологические нагрузки;
  • гормональные проблемы;
  • лишний вес.

Такая патология может быть одним из симптомов сахарного диабета, опухоли мозга, а также если в роду такие нарушения наблюдались у других членов семьи (наследственность).

Во время вынашивания ребенка моча может непроизвольно выделяться при смехе или кашле из-за увеличения матки, которая давит на расположенные вокруг органы. При родах часто повреждаются органы таза, а мышцы в этой области становятся слабее – это еще одна причина неконтролируемого вытекания мочи.

Чаще причиной энуреза является сам кашель, даже легкое покашливание. А приступы кашля могут возникнуть из-за ОРВИ, бронхиальной астмы, аллергии, приема ряда лекарственных препаратов.

Для определения причины энуреза при кашле, врач собирает анамнез, то есть беседует с пациентом, пришедшим к нему на прием, фиксирует его жалобы и проводит внешний осмотр.

В дальнейшем потребуется более тщательная инструментальная и лабораторная диагностика. Необходимы анализы крови и мочи. При наличии подозрений на инфекцию врач выписывает направление на бактериальный посев.

Врач обязательно проведет кашлевой тест, при котором мочевой пузырь пациента должен быть наполнен.

Проведение цистоскопии

  • цистоскопия;
  • цистография;
  • УЗИ;
  • рентген мочеполовой системы;
  • урофлоуметрия;
  • уродинамика.

Уролог может отправить пациента на дополнительные обследования и к врачам узкой специализации для определения степени ожирения, неврологического статуса.

Недержание мочи при прыжках

Вылечиться от недержания мочи можно, если обратиться к врачу на ранней стадии патологии.

Методы терапии

Лечиться от самопроизвольного выделения мочи при кашле или смехе можно с помощью лекарственных препаратов вкупе с народными средствами, лечебной гимнастикой и диетой, а в тяжелых случаях – посредством хирургической операции по направлению врача.

Важно своевременно выявить симптомы заболевания, пройти диагностику, получить консультацию у врача и в дальнейшем строго следовать его указаниям. Если не соблюдать рекомендации доктора, можно за год приобрести хроническую форму патологии.

Хроническое недержание характеризуется постепенным увеличением количества мочи, непроизвольно выделяемой при каждом приступе кашля, любом физическом усилии. В итоге урина может вытекать даже во сне или во время полового акта.

Антидепрессант Симбалта

  • адреномиметики;
  • ингибиторы;
  • гормональные препараты.

Часто врач выписывает больному антидепрессант Симбалта, который нормализует нервную систему пациента и улучшает работу сфинктера, уретры и мочевого пузыря, за счет чего неконтролируемое выделение мочи прекращается.

Но у препарата есть побочные эффекты: проблемы со сном, сухость слизистых и головокружение. Эти таблетки вызывают привыкание. После их отмены могут появиться головные боли и чрезмерная раздражительность.

Хорошо помогает при неконтролируемом выделении мочи в результате стресса адреномиметик Гутрон. С помощью этого лекарства можно улучшить работу симпатических нервов, укрепить сфинктер. Гутрон принимается больными только под наблюдением лечащего врача, так как возможны осложнения в виде повышения артериального давления, что весьма опасно, особенно для людей пожилого возраста.

Адреномиметик Гутрон

В период климакса, при наличии миомы матки, медикаментозные и гормональные препараты пациентке противопоказаны во избежание дальнейшего развития опухоли.

Если причина непроизвольного выделения мочи – излишняя масса тела, врач разрабатывает для пациента диету и индивидуальный план питания, а также комплекс физических упражнений, необходимых для приведения массы тела в норму. Особой диеты при данной патологии не существует, но врачи рекомендуют отказаться от цитрусовых, томатов и шоколада, а также от продуктов, содержащих уксус, молоко, специи, пряности, соль в большом количестве.

Большинство упражнений при энурезе рассчитано на укрепление мышц дна таза. Наиболее эффективной является гимнастика Кегеля: нужно напрягать и расслаблять мышцы, участвующие в мочеиспускании. Делать гимнастику следует трижды в день по 15 минут.

Хирургия

Кардинальный способ решения проблемы – хирургическое вмешательство. Это специальная операция, в ходе которой уретра закрепляется с помощью петли из синтетического материала. Врач направляет больного на оперативное вмешательство, если другие способы лечения оказались неэффективными.

Слинговая операция

Для создания петли используются синтетические медицинские материалы. Эта операция имеет минимум противопоказаний и длится не более получаса. Реабилитационный период – не более недели, в течение которой синтетическая петля разрастается другими тканями.

Народная медицина

Прокладки при недержании у женщин

Проблема энуреза заставляет женщин менять образ жизни, использовать гигиенические приспособления, способные впитать мочу. Прокладки для менструации не подходят, поскольку даже «ночные» не способны устранить неприятный запах, впитать такой объем жидкости.

Длительное применение прокладок вызывает опрелость, раздражение. Поэтому с неконтролируемым мочевыделением нужно пользоваться урологическими прокладками. Они больше обычных по размеру, а толщина – такая же. К преимуществам гигиенических средств относят:

  • жидкость быстро впитывается;
  • запах мочи нейтрализуется;
  • поверхность прокладки остается сухой;
  • при длительном ношении не вызывают размножение бактерий;
  • анатомическая форма исключает риск протечек.

Благодаря урологическим прокладкам можно повысить качество жизни, снизить количество стресса от патологии. Такие средства предназначены для облегчения патологии, но не лечат. Важно вовремя обратиться к врачу. Специалист подберет комплексную терапию, включая упражнения, физиотерапию, прием лекарств (антидепрессантов).

Выбирать урологические прокладки нужно по основному параметру – способности впитывать влагу. Исходя из этого критерия, изделия делятся на такие виды:

  • до 50 мл – при начале болезни;
  • от 50 до 100 мл – при легкой стадии энуреза;
  • от 100 до 200 мл – при средней стадии патологии;
  • более 200 мл – при тяжелом течении патологического состояния.

Недержание мочи при прыжках

Подводя итоги, можно отметить – недержание пи прыжках является деликатной проблемой. Нередко женщины носят прокладки, маскируя проблему, но, не обращаясь к врачу. Нужно отбросить ложную скромность и доверить свое здоровье специалисту. Он назначит диагностику, выявит причину энуреза, подберет адекватное лечение. Только так можно рассчитывать на успешное выздоровление либо снижение неприятных симптомов.

Случается, что при прыжках на скакалке или батуте, во время бега у взрослого непроизвольно выделяется моча. Такое недержание мочи, возникающее исключительно при физической нагрузке или прыжках, называют стрессовым.

Чаще патологию диагностируют у беременных и рожавших женщин. Это связано с повышением брюшного давления при вынашивании ребенка и растяжением мышц при родах.

Данное состояние доставляет существенный дискомфорт, но при правильном и своевременном лечении от проблемы можно полностью избавиться.

Терапия должна быть комплексной, с применением психологической коррекции, медикаментозных препаратов, диеты, укрепляющих упражнений, физиопроцедур.

Существуют патологии, в которых пациенту стыдно признаться. Легко представить растерянность и боль сексуальной, красивой женщины, которую подстерегает недержание мочи во время прыжков на скакалке или занятий аэробикой. Постараемся разобраться, отчего возникает столь деликатная ситуация, как её избежать.

Недержание мочи при кашле встречается более чем у 30% женщин. Заболевание чаще проявляется у пожилых и беременных. На основании количества выделяемой урины течение болезни разделяют на 3 вида:

  • Легкая – этой степени характерна потеря нескольких капель биологической жидкости при кашле, чихании или смехе.
  • Средняя – на этой стадии объем потерянной мочи возрастает и становится более ощутим. Процесс мочеиспускания происходит даже во время спокойной ходьбы.
  • Тяжелая – отсутствуют позывы сходить в туалет, количество жидкости обильное. Проблема возникает в различных ситуациях: во время кашля, чихания, смеха или при физических нагрузках.

Формы заболевания

От многих факторов зависит, возникнет ли проблема, например, от состояния здоровья женщины или окружающей её среды. Поэтому неконтролируемое мочеиспускание делят на несколько форм.

Форма Провоцирующий фактор Наличие позывов
Стрессовая Происходит в момент, когда тело находится в сильном напряжении: бег, кашель, чихание или смех. Отсутствуют.
Ургентная Проявляется, когда возникает желание сходить в туалет. Настолько сильные, что женщина не успевает дойти до уборной.
Смешанная Включает в себя две предыдущие формы. Возникает напряжение, после которого происходит выделение небольшого объема урины. Есть.
Энурез Серьезное заболевание, при котором контролировать мочеиспускание невозможно в любое время суток. Часто недержание происходит во время сна. Не всегда.
Постоянная Характерно для этой формы подтекание из-за ослабленных мышц сфинктера. Приступы случаются часто, женщина не может контролировать выделение урины. Нет.

Причины

Основанием для неконтролируемого мочеиспускания является возраст пациентки или рождение ребенка. Однако бывают исключения, когда с проблемой сталкивается и нерожавшая женщина.

  • Хирургическое вмешательство в случае лечения болезней гинекологического характера, коснувшееся мочевыделительной системы.
  • Постоянные физические нагрузки на протяжении долгого времени.
  • Формирование дефицита эстрогена.
  • Беременность.
  • Травмирование органов в тазовой области.

Недержание мочи при прыжках

Факторы, способствующие развитию инконтиненции:

  • ожирение;
  • опущение матки;
  • патологии мочеполовой системы;
  • лечение онкологии, а именно применение лучевой терапии;
  • рождение ребенка с осложнениями, требующее хирургического вмешательства;
  • перенесенные операции на органах таза;
  • развитие невралгических заболеваний;
  • диабет;
  • образование опухоли в мочевом пузыре;
  • воспаления в предстательной железе (у мужчин).

При появившихся симптомах не стоит пытаться начать лечение без консультации врача. Поставить точный диагноз и определить, что послужило для возникновения инконтиненции, является основополагающим фактором при дальнейшем лечении.

Специалист на приеме выслушивает жалобы пациента, отмечает все проявившиеся симптомы и длительность недуга. Обязательно назначаются общий анализ урины и бакпосев.

Если информации недостаточно, потребуется завести дневник, в котором следует отмечать количество мочеиспусканий, как часто происходит подтекание и какой объем урины выделяется.

В обследование входит осмотр тазовой области на наличие травм или каких-либо патологических аномалий. Исследование предполагает использование УЗИ и рентгенографии.

В случае, если диагностировать заболевание невозможно описанными способами, применяются иные методы:

  • Фиброцистоскопия – прибор, необходимый для осмотра внутренней стенки мочевого пузыря. При его применении потребуется местное обезболивающее.
  • Комплекс из уродинамических исследований – тестирование работы МП, а также ведение дневника.

Методы лечения

При инконтиненции специалист на основании полученных данных после проведенного обследования выбирает наиболее подходящий курс терапии. Выбранный способ зависит от стадии, на которой находится болезнь, а также в случае, если назначенный комплекс не дает результатов.

Консервативный метод Хирургическое вмешательство
Медикаментозная терапия. Подходит в случае, если недуг возник из-за инфекции или при климаксе. Уретроцервикопексия (трансвагинальная операция).
ЛФК. Для укрепления мышц подходят упражнения Кегеля, способствующие их тонизированию и восстановлению в прежнее состояние. Фиксация уретры и шейки МП к надкостнице лобка.
Инъекции. Назначают тем, у кого подтекание возникло вследствие стрессового недержания. Используют для инъекций: коллаген, гомогенизированный собственный жир, тефлоновую пасту. Петлевые операции. Делятся на два вида:TVT – делается под эпидуральной или местной анестезией, благодаря чему хирург способен координировать силу натяжения петли.TVT-O – при этой операции ленту проводят через запирательные отверстия, не настолько травмирующая.
Похудение. Этот способ практикуется при лишнем весе, когда из-за избыточного веса идет нагрузка на мышцы тазовой области. Однако требуется не жесткая диета, а сбалансированное питание и физические упражнения. Искусственный сфинктер. Применяют довольно редко, так как использование доставляет неудобства пациенткам. При операции устанавливается манжеты на уретру, клапан выводится в половые губы. Когда возникают позывы, женщина должна нажать на клапан для выпуска воздуха из манжеты, это приводит к высвобождению мочи из мочеиспускательного канала.
Физиотерапия. Удаление простаты (у мужчин).

Народные средства

Недержание мочи при кашле, смехе и чихании лечат, применяя народную медицину. Самостоятельно фитотерапия помогает на начальной стадии, при первых признаках инконтиненции. Если же болезнь запущена, народные методы применяют в комплексе с основным лечением и только под наблюдением врача.

Для облегчения состояния готовятся отвары на:

  • семенах укропа;
  • тысячелистнике;
  • шалфее;
  • шиповнике.

Рецепт для всех растений одинаковых, необходимо взять столовую ложку высушенных трав и залить кипятком объемом 250-300 мл. Затем емкость заворачивают в полотенце и оставляют настаиваться.

Профилактика

Многие обстоятельства способствуют возникновению недержания мочи при покашливании или другой нагрузке. Соблюдая профилактические меры, есть возможность избежать последствий в виде этого неприятного заболевания:

  • Отказаться от сигарет. У курильщика в несколько раз возрастает вероятность испытывать приступы кашля, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью. Чем раньше выявлена болезнь, тем проще её вылечить.
  • Выполнение специальных упражнений тонизируют мышцы тазового дна.
  • Слежение за весом и при его избытке принятие необходимых мер, например ходьба, отказ от сладкого.
  • Не допускать запоров.
  • Убрать из своего рациона кофеиносодержащие напитки, а также алкоголь, которые негативно воздействуют на стенки мочевого пузыря.
  • Выпивать достаточное количество воды. Многие наоборот, снижают объем потребляемой жидкости, что только усугубляет положение, так как происходит концентрация мочи и идет раздражение стенок МП.
  • Не есть продукты, которые провоцируют развития непроизвольного подтекания: цитрусовые, молочные продукты, маринады на уксусе, шоколад, специи, помидоры.

Главное не стесняться этого недуга, и при малейших подозрениях и симптомах проконсультироваться у врача. Ведь это не только доставляет дискомфорт и вызывает психологические барьеры, но и может привести к серьезным осложнениям.

Основные причины

Профилактические меры

Чтобы минимизировать риск возникновения заболевания или рецидива, нужно:

  1. Избегать поднятия и ношения тяжелых предметов.
  2. Отказаться от курения, алкоголя.
  3. Стабилизировать вес.
  4. Избегать занятий бегом, прыжками, тяжелыми видами спорта. Лучше заменить их легкими упражнениями, плаваньем, ходьбой.
  5. Своевременно лечить все воспалительные и инфекционные патологии мочеполовой системы.
  6. Отказаться от мочегонных напитков и продуктов.
  7. Следить за регулярностью стула.
  8. Избегать приема медикаментозных препаратов с мочегонным эффектом.
  9. Ежегодно проходить профилактические обследования мочеполовой системы.

Запускать заболевание не стоит, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение позволяет избавиться от проблемы навсегда.

Обычно такая проблема, как выделение мочи во время прыжков на батуте, скакалке встречается у женщин. Внутрибрюшное давление от нагрузки резко растет, происходит непроизвольное выделение жидкости из пузыря. Риск развития патологии у женщин связан с количеством родов. По статистике выходит, что 55% женщин, рожавших повторно, сталкивались с недержанием.

Улучшению состояния в комплексе с проводимым лечением способствуют следующие нехитрые меры профилактики, реально придерживаться которых хватает силы воли не у всех пациентов:

  • Избавление от лишнего веса – доказано, что каждый избыточный килограмм увеличивает риск развития инконтиненции на 3 %.
  • Отказ от сигарет – у курильщиков наблюдается дефицит витамина С, нарушение микроциркуляции тканей, повышенный распад коллагена, что способствует снижению тонуса сфинктеров.
  • Рациональное питание и достаточное потребление воды – острые блюда и дефицит жидкости провоцируют раздражение стенки мочевого пузыря, а натуживания при запорах усиливают риск недержания мочи.
  • Борьба с гиподинамией – посильные физические упражнения благоприятствуют укреплению мускулатуры.
  • Лечение и контроль состояния при хронических заболеваниях органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы.

Необходимо четко ориентировать больного на цель и результат, лишь тогда можно достигнуть приверженности к выполнению данных советов.

Диагностическое обследование

Причина такой интимной проблемы, как недержание мочи у женщин при беге и физической нагрузке, находится на стыке двух специализаций – половой сферы и урологии. Возможно, потребуется обследование эндокринной и нервной систем, исключение гастроэнтерологической патологии, устранение ожирения.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Дифференциальный диагноз энуреза различного типа начинается с тщательного сбора анамнеза. Поэтому не следует удивляться, если специалист начнет задавать неожиданные вопросы. Врачу нужно уточнить условия происхождения деликатной ситуации, количество выделенной мочи, факторы риска. От этого зависит методика лечения.

  • заполнение анкеты-опросника;
  • гинекологический осмотр, консультацию уролога;
  • клинико-лабораторные и бактериологические анализы мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • цистографию;
  • комбинированное уродинамическое исследование.

Диагностическое значение имеют кашлевой и прокладочный тесты. Первый иногда бывает отрицательным в случае опущения внутренних женских органов. Второй проводится упрощенным (4 часа) или детализированным (сутки) вариантами. Смысл заключается в уточнении количества непроизвольно утерянной мочи. Взвешивание прокладки позволит уточнить степень недержания, которое вызывают скакалка, бег или батут.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DoctorJohn Blog
Adblock detector