Метастазы в брюшной полости прогноз срока жизни

Принцип развития и пути распространения

Онкологическое поражение яичников у женщины начинается с появления небольшой кисты или узелка в стенках органа, который растет и через какое-то время будет метастазировать. В группу риска по заболеванию входят женщины старше 40 лет, которые в течение жизни имели свыше пяти беременностей, закончившихся родами или абортами.

Метастазирование при раке яичников связано с особенностями строения придатков. Они обильно снабжены сосудами, что обеспечивает тесную связь обоих органов не только с другими анатомическими структурами женской репродуктивной системы, но и всем организмом. К тому же яичники обладают некоторой подвижностью, что позволяет им непосредственно касаться других тканей.

https://www.youtube.com/watch?v=aSir9DbWhm4

При злокачественном поражении яичников метастазы распространяются тремя способами:

  • имплантационный — 80%;
  • лимфогенный — 15%;
  • гематогенный — 5%.

Контактный, или имплантационный. Считается ранним и наиболее распространенным путем. Злокачественные клетки попадают в полость брюшины при соприкосновении опухолевого очага с соседними анатомическими структурами. Сначала под удар попадают матка и маточные трубы, затем кишечник.

alt

Лимфогенное метастазирование. Развивается позднее имплантационного. В этом случае онкоклетки проникают в лимфу и вместе с ней разносятся по лимфоузлам. Метастатические опухоли могут локализоваться в тазовых, поясничных, парааортальных и паракавальных узлах.

Гематогенное метастазирование. Начинается позднее всего. Онкоклетки распространяются вместе с общим кровотоком по всему телу. Чаще отдаленные метастазы при раке яичников выявляются в печени, легких, пищеварительном тракте, ЦНС.

Метастазирование – это процесс рассредоточения дочерних раковых образований от основного очага по тканям организма. Аномальные клетки стимулируют формирование собственных кровеносных сосудов в злокачественном образовании, обеспечивающий его питание, дальнейшее развитие новых раковых клеток, подавляется антиопухолевая защита.

Благодаря этому процессу происходит формирование все новых аномальных клеток, их отделение от главного ракового очага, рассредоточение по тканям организма.

Распространение происходит несколькими способами:

  • С лимфотоком (лимфогенный путь). Активное развитие аномальных клеток позволяет им преодолеть защитные барьеры лимфатической системы, проникнуть в лимфу и распространиться по организму. Лимфогенный тип распространения характерен для меланом, сарком, раку желудка, шейки матки, толстой кишки;
  • С кровью (гематогенный путь). Рассредоточение раковых клеток происходит посредством кровотока. Гематогенное происхождение свойственно брюшным опухолям, новообразованиям в органах малого таза, саркомам, гипернефромам;
  • Имплантационное распространение, происходящее по соприкосновению.

Атипичные элементы из зоны первичного злокачественного новообразования проникают в лимфу и кровь, посредством биологической жидкости распространяясь по организму. В желудке онкоклетки задерживаются достаточно редко — всего в 2% случаев, при этом вторичные опухоли могут иметь как единичный, так и множественный характер, вырастая до внушительных размеров — не менее 5 см в диаметре.

Также предшественниками метастатического рака в желудке могут стать печень и пищевод — верхний отдел ЖКТ, откуда опухоль прорастает имплантационным путем. У женщин метастазы распространяются из детородных органов — матки и яичников — по лимфатическим сосудам, как и большинство гормонозависимых опухолей. У мужчин источником метастатической карциномы иногда выступает пораженная злокачественным процессом простата.

Безусловно, могут быть другие первичные онкоочаги, из которых происходит метастазирование атипичных клеток в желудок, но встречаются они крайне редко.

Обширные метастазы в животе возникают из-за раковых новообразований, которые являются результатом воздействия таких факторов:

  • стрессы;
  • плохая экологическая обстановка;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительная интоксикация;
  • контакт с химическими веществами;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • гормональный дисбаланс;
  • малоактивный образ жизни;
  • нарушение рациона;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • ожирение;
  • заражение вирусом;
  • присутствие очага хронической бактериальной инфекции;
  • длительные воспалительные процессы;
  • предраковые заболевания.
alt
Метастазирование может происходить разными способами, один из которых прорастание опухоли на соседние ткани.

Распространение атипичных клеток по брюшной полости происходит имплантационным путем, когда опухоль прорастает в соседние ткани. А также возможен гематогенный и лимфогенный пути разноса. В таком случае локализация метастазов будет на значительном расстоянии от первичных очагов, и рак может поражать различные органы и ткани.

Если в кишечнике будет диагностирован не один, а множество метастатических узлов, определить, какая опухоль имеет первичное происхождение, довольно сложно. Хирургическое вмешательство в этом случае не окажет желаемого терапевтического эффекта. Метастазировать в организме способно любое злокачественное новообразование, но чаще всего в нижний отдел ЖКТ онкоклетки попадают из соседних анатомических структур — почек и надпочечников, печени, желудка, поджелудочной железы, матки, яичников и простаты.

Онкологи уверены, что метастазы в кишечник проникают двумя путями — лимфогенным и гематогенным. Онкоклетки, отрываясь от первичного онкоочага, попадают в системный кровоток или в лимфу и начинают циркулировать по организму. При этом ученые отмечают, что они не всегда сразу проявляют свою активность — многие из атипичных элементов длительный период времени могут оставаться «спящими», с опозданием давая толчок вторичному онкопроцессу. Но специалисты так и не смогли выяснить, почему начинается их бурное деление после продолжительного латентного состояния.

Симптомы

Метастазы в лимфоузлах свидетельствуют о том, что протекает опасное для жизни человека заболевание – рак, и что злокачественная опухоль покинула пределы своей локализации и постепенно начала распространение по организму.

Поражение любого органа злокачественными клетками приводит к нарушениям в его функционировании, а если учесть, что каждый из них является элементом какой-либо системы, то не удивительно, что процесс неблагоприятно отразится и на её деятельности.

Метастазы в брюшной полости прогноз срока жизни

Лимфатическая система является одной из основных в организме человека, она такая же огромная, как и кровеносная, и такая же сложная.

Но вот только первая отвечает за доставку клеткам питательных веществ и кислорода, а вторая (лимфосистема) – за отвод токсинов, продуктов переработки, ферментов паразитарных бактерий и так далее.

Между собой эти узлы соединены сосудами, по которым циркулирует лимфа. Это жидкостное содержимое обращается в организме произвольно, у него нет своего насоса (как у крови – сердце), подъём происходит с помощью мышц, а спуск – самотеком. Кроме очищения органов лимфа транспортирует к ним клетки, продуцируемые иммунной системой, и липопротеины.

Метастазы являются серьезным осложнением рака

Раковые опухоли отличаются рыхлой структурой, поэтому со временем клетки неизбежно попадают в тканевую жидкость органа, вместе с которой доставляются в регионарные лимфатические узлы, а уже оттуда беспрепятственно смогут начать свой путь по организму дальше. Таким образом, метастазы в лимфоузлах при раке – это первый этап метастазирования и признак реальной угрозы жизни пациента.

Лимфосистема доставляет в узлы многие чужеродные тела (антигены), на которые сразу же развивается иммунный ответ, т.е. иммунная система организма вырабатывает свои антитела для их разрушения.

Точно также с током лимфы доставляются в узлы злокачественные клетки, которые должны быть разрушены.

Но если произошло так, что эта мутировавшая клетка не подверглась уничтожению и привела к образованию в лимфоузле метастаз, то причиной такого развития событий может быть:

  • возрастной фактор;
  • ослабленный иммунитет. Его силы могли быть брошены на борьбу организма с другим тяжелым хроническим заболеванием или утрачены вследствие развития аутоиммунного заболевания;
  • большой размер первичной злокачественной опухоли.

  Диффузная В-крупноклеточная лимфома

Метастазы в кишечнике

Осторожно! Существенно ослабляют иммунитет стрессы, депрессии, психоэмоциональные перенапряжения и вредные привычки.

Первым симптомом появления метастаз в лимфоузлах становится их существенное увеличение в размерах.

Первоначально изменения можно выявить методом пальпации, уплотнения достаточно хорошо прощупываются, а со временем многие из них становятся видны невооруженным глазом (это узлы, расположенные в области шеи, подмышечные, паховые, надключичные). В нормальном состоянии они не видны визуально и не вызывают болезненных ощущений при надавливании.

Наряду с увеличением при поражении метастазами лимфоузлов, онкологические заболевания сопровождаются рядом общих симптомов:

  • повышенной слабостью;
  • слишком быстрой утомляемостью;
  • ухудшением общего самочувствия;
  • участившимися повышениями температуры;
  • развитием анемии;
  • отсутствием аппетита;
  • неврозами;
  • снижением массы тела.

Проявляются и признаки, подчеркивающие развитие первичного онкологического процесса. Например, если метастазы в лимфоузлы дала меланома, то наблюдаются изменения на кожных покровах: появляется пятно или узел, чем-то похожий на родинку, но неправильной формы, насыщенного тёмного цвета (можно посмотреть, как они выглядят на фотографиях, представленных в интернет-пространстве).

При онкопроцессе в молочной железе, кроме увеличения подмышечных и шейных лимфоузлов, наблюдаются уплотнения в груди, изменение её формы и очертаний, сморщивание кожи, боли, выделения из соска, покраснение кожи.

Если имеют место метастатические поражения узлов забрюшинного пространства, тогда пациент жалуется на схваткообразные болевые спазмы в животе, расстройства стула (чаще всего в виде диареи). В дальнейшем их рост приводит к сдавливанию нервных окончаний, что вызывает боли в спине, в районе поясницы. Определить поражение внутренних лимфоузлов, можно только посетив врача и пройдя аппаратное обследование (УЗИ, КТ, МРТ).

При обнаружении метастаз в лимфоузлах в паху, в подмышечных впадинах или в любых других частях организма, лечение аналогично тому, которое предусмотрено для первичного злокачественного новообразования – удаление хирургическим путем.

Операцию называют лимфаденэктомия, она подразумевает удаление всех регионарных узлов, приближенных к опухоли.

Если диагностика выявила дальнейшее распространение метастатического поражения по лимфосистеме, то на отдаленные метастазы воздействуют лучами радиотерапии или удаляют бескровным методом, используя кибер-нож.

Консультация израильского специалиста

Для неё применяют специальные противоопухолевые препараты, активное вещество которых, поглощаясь злокачественной клеткой, приводит к её гибели.

Это эффективный метод, но у него есть один существенный недостаток – лекарства губительно воздействуют не только на больные клетки, но и на здоровые, чем вызывают ряд осложнений и побочных эффектов.

Но медицина не стоит на месте, и сегодня, чтобы избежать неблагоприятных для всего организма последствий, для лечения пациентов используется эндолимфатическая химиотерапия.

Таким образом, противоопухолевые препараты попадают в пораженную систему, и не причиняют вреда от контакта с ними другим органам. По окончании курса лечения катетер извлекается.

  Лимфома неходжкинская

Если выявлены метастазы в лимфоузлах, то значит, злокачественная опухоль начала распространение по организму и лечение не обойдется одним методом, нужно скомбинировать несколько методик. Единой программы нет, она составляется в индивидуальном порядке и в первую очередь учитывает место локализации основной опухоли, а также тип рака. Дополнительно практикуется назначение:

  • иммуномодулирующих препаратов;
  • гормонотерапия (для чувствительных к гормонам опухолей);
  • витаминотерапия.

Метастазы при раке яичников

МРТ – один из главных методов диагностики

Прогноз выздоровления при метастазах в лимфоузлах зависит в первую очередь от стадии онкологического процесса. Дело в том, что регионарные лимфатические узлы поражаются основной опухолью в первую очередь, следовательно, при своевременном и адекватном лечении шансы на выздоровление высокие.

Второй фактор, от которого зависит прогноз на лечение, это тип и место локализации первичной опухоли.

Если речь идет о раке молочной железы, то здесь самое опасное – рецидивы, которые наблюдаются в 50% случаев и существенно снижают шансы побороть недуг. В то же время при меланоме – положительные результаты терапии превышают 90%.

Прогноз выздоровления при метастазах в лимфоузлах брюшной полости также зависит от локализации новообразования и стадии рака.

Кроме того, во многом то, насколько удастся остановить процесс, зависит от ряда других нюансов, и это:

  • выбранного метода лечения;
  • наличия в клинике высокотехнологичного оборудования, позволяющего провести максимально эффективный курс терапии;
  • возраста пациента;
  • развития в организме сопутствующих патологий.

Всем известно, чем опасны раковые опухоли и их распространение, а кроме вреда, причиненного злокачественными клетками, сложное лечение тоже становится своего рода стрессом для организма. Поэтому в обязательном порядке после лечения очень важно уделить внимание его укреплению и оздоровлению:

  • врач составляет программу реабилитации, и пациенту следует строго придерживаться всех назначений;
  • рекомендуется санаторное лечение;
  • в обязательном порядке уделяется внимание питанию (организм нуждается в усиленном насыщении его витаминами, минералами и полезными элементами);
  • перенесшему заболевание необходимо как можно больше прогуливаться по свежему воздуху и двигаться (не забывайте, что именно движение и здоровые мышечные ткани способствуют улучшению обращения тока лимфы, а значит – ускоряют вывод из организма ядов, токсинов, продуктов распада веществ).

Метастазы в брюшной полости прогноз срока жизни

Важно! После лечения ежегодно необходимо проходить медицинские осмотры, а женщинам, столкнувшимся с онкологией органов половой системы (шейки матки, придатков и т.д.), посещать гинеколога 2 раза в год и обязательно делать маммографию.

Метастазы в брюшине вызывают развитие таких клинических признаков:

  • головная боль;
  • резкое похудение;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • слабость и разбитость;
  • боль и дискомфорт в животе;
  • нарушение пищеварения;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • асцит;
  • варикозное расширение вен кожи живота;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы органов пищеварения.

Симптоматика при поражении брюшной полости зависит от локализации опухолей. Может нарушаться работа множества органов. При поражении печени желтеют слизистые и кожные покровы, возникают частые кровотечения, что связано с расстройством синтетической функции органа. Новообразование в кишечнике закупоривает его просвет с развитием кишечной непроходимости. Такое состояние угрожает жизни и вызывает интоксикацию каловыми массами.

Клиническая картина метастатического поражения кишечника далеко не всегда протекает с характерными признаками для онкологического процесса в данном органе. Многие проявления вторичных злокачественных изменений схожи с симптоматикой болезней пищеварительного тракта. Но все же будут определенные признаки, на которые нужно обратить внимание:

  • Боль прогрессирующего типа. Чем большую площадь в кишечнике захватывает опухолевый процесс, тем интенсивнее становятся болевые ощущения ввиду поражения тканей, богатых нервными окончаниями.
  • Сужение просвета органа вплоть до его полной непроходимости. Отмечается вздутие живота, длительное отсутствие стула, общая интоксикация.
  • Диспепсические расстройства — тошнота, рвота, анорексия, то есть развитие состояний, обусловленных распадом злокачественного новообразования.
  • Кровотечение из заднепроходного отверстия. Свидетельствует о нарушении целостности органа и запущенности патологии.

На какой стадии появляются?

Основные симптомы злокачественного процесса в желудке, спровоцированного распространением атипичных клеток из других систем организма, проявляются с III стадии патологии. К этому моменту опухоли становятся крупными и прорастают в прилегающие ткани — магистральные сосуды, нервные окончания и т.д.

Если диагностированы метастазы в кишечнике, речь идет о III и IV стадиях заболевания. Максимально заметно их наличие в толстой и прямой кишке. Человеку показано оперативное лечение и химиотерапия при условии, что речь идет не о запущенной форме патологии. В противном случае пациенту назначаются паллиативные меры терапевтической помощи.

К сожалению, на IV стадии в органе формируется обширный опухолевый очаг, охватывающий не только ткани нижнего отдела ЖКТ, но и лимфатические узлы и костные структуры (участки крестцово-копчиковой зоны, кости таза). Что чувствует пациент на этом этапе?

Метастазы в желудке

Симптомы и состояния, характерные для последней стадии метастазов в кишечнике:

  • полная утрата работоспособности;
  • отвращение к любым запахам и пище;
  • фекалии лентовидной формы с включениями крови, гноя, слизи;
  • стойкий болевой синдром, отдающий в зону крестца и промежности, нарастающий при прогрессировании злокачественного процесса;
  • ощущение присутствия инородного тела в животе.

Прогноз при метастазах в кишечнике на IV стадии негативный. Операция как самостоятельный метод лечения в данном случае не принесет положительного результата. Специалист может подобрать комплексную тактику онкологической помощи, основанную на таких моментах, как хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Различают четыре стадии карциномы яичников:

  1. Начальная. Сложна для диагностирования, так как протекает практически бессимптомно, а сама опухоль не выходит за пределы органа.
  2. Вторая стадия. Онкопроцесс начинает распространять метастазы в тело матки, фаллопиевы трубы, прилегающие ткани сигмовидной кишки и кости таза.
  3. Третья стадия. Метастатический процесс считается глубоко запущенным, однако при грамотно подобранной лечебной тактике еще можно повлиять на него и даже остановить. К сожалению, о полном выздоровлении уже не может идти речи. Вторичные опухоли отмечаются в органах брюшной полости и лимфатических узлах. Некоторые из них видны лишь при микроскопическом исследовании, другие — невооруженным взглядом, при визуальных методах диагностики или во время хирургического вмешательства.
  4. Четвертая терминальная стадия. Метастазы выявляются по всему телу. Болевой синдром приобретает нестерпимый характер, требующий постоянного приема наркотических анальгетиков. Возникают проблемы с дыханием на фоне поражения легких и скопления жидкости в плевре. Нарушается работа сердца и сосудов, пищеварительного тракта. Симптомы постоянно усиливаются, патология неизлечима. Все, что можно сделать в этом случае, — смягчить признаки онкопроцесса и продлить жизнь пациентке с помощью средств паллиативной медицины.

Отличие метастатической опухоли от первичной

Если в кишечнике выявляются метастазы, то речь, как правило, идет не о единичной, а о множественных опухолях, что существенно мешает поиску первичного новообразования. Резекция вторичных злокачественных очагов без удаления материнского — малоэффективный в борьбе с карциномами и саркомами подход. Поэтому ученые уделяют так много внимания вопросу, как связь метастатической формы рака с другими органами.

Им удалось выяснить, что вторичный онкопроцесс в нижнем отделе ЖКТ образуется при распространении онкоклеток из следующих органов, которые рассмотрены в таблице.

Место локализации первичной опухоли Особенности метастазирования
Почки Располагаются в непосредственной близости от кишечника, поэтому по статистике обычно поражают его первыми. Метастазы в органе можно определить только на IV стадии онкопроцесса по мере того, как новообразование начнет прорастать в брюшную полость.
Печень Онкоклетки распространяются преимущественно в ткани двенадцатиперстной кишки, провоцируя в них рост вторичных опухолей.
Поджелудочная железа Как и печень, располагается по соседству с тонким кишечником. Метастазы развиваются в органе по общему принципу.
Яичники, матка, предстательная железа При локализации злокачественного процесса в репродуктивных органах женской и мужской половой системы также высока вероятность распространения метастазов в кишечник. Чаще подобный процесс отмечается у женщин с раком матки.

Онкологи уверены, что на ранних стадиях заболевания распространению метастазов мешает сама первичная опухоль и иммунная система человека, активно сопротивляющаяся влиянию злокачественных клеток. Но при отсутствии адекватной терапии и на фоне некоторых других сопутствующих факторов метастатический процесс все же запускается, а вместе с ним возрастает количество раковых клеток в организме.

Если первичная опухоль редко диагностируется сразу, например, бывают случаи ее обнаружения спустя месяцы и годы после возникновения в организме, то метастазы выявляются в довольно короткие сроки. Это обусловлено их повышенной агрессивностью по сравнению с материнским онкоочагом.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

На генетическом уровне строение метастатических опухолей должно быть идентично первичному новообразованию — речь идет о таком понятии, как гетерогенность. Но метастазы намного опаснее тем, что негативно влияют на все внутренние процессы и работу жизненно важных органов и систем, в связи с чем смерть человека, как правило, становится следствием их появления.

Предлагаем узнать, как проводится борьба с метастатическим раком кишечника в разных странах.

Лечение в России

Многие российские пациенты, узнав о запущенном онкопроцессе в организме, воспринимают свой диагноз как приговор, считая, что качественное лечение можно получить исключительно за границей. Отечественные онкологи также практикуют комбинированную терапию при обнаружении метастазов в кишечнике, что позволяет максимально смягчить клинические проявления заболевания и продлить человеку жизнь.

На сегодняшний день в клиниках федерального и частного уровня доступны и современные лекарственные средства, и новейшие технологии, используемые за рубежом. Поэтому онкологи не советуют тянуть с началом лечения, которое может оказаться результативным.

Стоимость терапии зависит от многих факторов — локализации и особенностей первичной опухоли, площади распространения метастазов, состояния здоровья пациента и т.д. Рассмотрим примерные цены:

  • оперативное вмешательство (резекция тканей кишечника) — от 50 000 руб.;
  • послеоперационная химиотерапия — от 30 000 руб.;
  • лучевая терапия — от 18 000 руб.

В какие клиники можно обратиться?

  • Онкологический центр «Европейская клиника», г. Москва. Медучреждение частного типа. Оказывает круглосуточную помощь лицам со злокачественными опухолями. Здесь доступен весь спектр медицинских услуг онкологического профиля в соответствии с европейскими стандартами.
  • Университетский онкологический центр ПСПБГМУ им. акад. И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург. Качество предлагаемого лечения онкозаболеваний в клинике сравнимо с мировым уровнем. Центр имеет собственные диагностические лаборатории и операционные, а в его штате работает более 600 кандидатов наук.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Василий, 38 лет.«Моей маме удалили опухоль желудка и метастазы в тонкой кишке в московской «Европейской клинике» в 2017 году. Она осталась довольна качеством оказанного лечения, сейчас продолжает наблюдаться у врачей этого центра».

Владимир, 39 лет. «У отца диагностировали рак печени, в ходе операции нашли метастазы в двенадцатиперстной кишке. Лечение было сложным, спасибо врачам Санкт-Петербургского онкологического центра им. Павлова за терпение и труд. Сейчас папа на инвалидности, чувствует себя нормально, после операции прошло полгода — надеемся, что так будет и дальше».

Лечение в Германии

Немецкие клиники, пожалуй, одни из немногих в мире, кто может предложить обратившимся к ним пациентам индивидуальную схему лечения и реабилитации с таким сложным состоянием, как метастатическая форма рака. Программа терапии напрямую зависит от типа и места локализации первичного новообразования, стадии онкопроцесса и характера метастазов.

При обращении в клинику пациент должен пройти ряд диагностических процедур. Перечислим некоторые из них:

  • тест на онкомаркеры — 599–800 €;
  • биопсия предполагаемой опухоли под контролем УЗИ — 5500 – 15 000€;
  • консультация узкого специалиста (онкохирурга, радиолога и пр.) — 300 €.

При подтверждении метастазов в кишечнике пациенту предлагаются следующие виды онкологической помощи:

  • предоперационная лучевая терапия — 16 000 – 30 000 €;
  • химиотерапия — 2000 – 30 000 €;
  • хирургическое удаление метастатических узлов — 50 000 – 60 000 €;
  • послеоперационная радиотерапия — 13 000 – 24 000 €.

В лечебных схемах используются только лекарственные средства последнего поколения. То же самое можно сказать и о специализированном медицинском оборудовании. Благодаря инновациям, постоянно внедряемым немецкими учеными в онкологическую практику, удается повысить эффективность лечения метастатического рака практически в 2 раза.

  • Университетская клиника г. Эссен. В стенах медучреждения оказываются высококачественные услуги онкологического профиля, действует отделение реабилитации и паллиативной терапии.
  • Академическая клиника г. Золинген. Медицинский центр оснащен оборудованием новейшего поколения, гарантирующем точность диагностических и качество лечебных процедур. В клинике работает дружный медицинский персонал, состоящий из специалистов высокого класса.

Рассмотрим отзывы к перечисленным медучреждениям.

Анна, 45 лет. «Год назад прошла лечение в университетской клинике города Эссен в Германии. У меня была диагностирована карцинома яичника с переходом опухоли на стенку сигмовидной кишки. Все прошло успешно, наступила ремиссия. Очень благодарна врачам за качественно оказанную помощь».

Мария, 56 лет. «У мужа был диагностирован рак простаты с метастазами в прямой кишке. Обратились в Академическую клинику города Золинген. Спасибо врачам за труд, к сожалению, спасти супруга не удалось: стадия была крайне запущена, после лечения в Германии он прожил чуть больше года».

Борьба со вторичными опухолями кишечника в израильских клиниках нередко дает обнадеживающие прогнозы и неплохие результаты. Раннее обращение к квалифицированному онкологу увеличивает шансы на положительный исход вдвое.

При обращении в израильскую клинику, пациенту предлагается пройти следующий комплекс диагностических мероприятий, направленный на обнаружение и подтверждение метастазов в кишечнике:

  • ПЭТ (1600 USD) — позитронно-эмиссионная томография, максимально точно выявляющая в организме метастатические опухоли на любом его участке.
  • МРТ (1200 USD). Локально изучает пораженные ткани и вычисляет все вторичные новообразования вплоть до микроскопических и единичных.
  • Рентгенография грудной клетки (90 USD).
  • Тест на онкомаркеры (490 USD).
  • Консультации узких специалистов — онколога, анестезиолога, химиотерапевта и пр.

После обследования собирается консилиум врачей и для пациента в индивидуальном порядке подбирается необходимая схема лечения. Как правило, если речь идет о единичных метастазах в кишечнике, принимается решение об их немедленном удалении с последующей химио- и лучевой терапией. При множественных дочерних очагах в органе назначаются паллиативные меры помощи с использованием новейших достижений израильской медицины, например селективная радиотерапия, эмболизация, радиочастотная абляция и симптоматическая борьба с болью, что особенно актуально при метастатической форме рака.

Стоимость лечения зависит от объема терапевтического вмешательства. Окончательная сумма может значительно отличаться у разных пациентов. В среднем борьба с метастатическим раком в Израиле обходится от 25 тыс. USD.

  • Клиника «Хадасса», г. Иерусалим. В стенах центра можно получить качественную онкологическую помощь как основного, так и паллиативного направления.
  • Клиника «Ассута», г. Тель-Авив. Крупнейший медицинский центр страны, известный далеко за пределами Израиля. Специалисты клиники предлагают высококачественные медицинские услуги как соотечественникам, так и иностранным пациентам.

Предлагаем рассмотреть отзывы к перечисленным медучреждениям.

Николай, 47 лет. «В клинике «Хадасса» лечился от рака печени с метастазами в толстый кишечник мой брат. Результат — несколько лет жизни, что при данном диагнозе неплохой результат. Клиникой остались довольны, цены приемлемые с учетом достигнутого эффекта».

Олег, 45 лет. «У жены обнаружена раковая опухоль матки, которую пропустили до стадии метастазов в кишечнике. К сожалению, к врачу обратились поздно, российский онколог сразу посоветовал попытать удачи в Израиле. В клинике Тель-Авива «Ассута» нас приняли хорошо, но надежд особых не дали. После операции состояние жены улучшилось, но чуда не произошло — болезнь снова вернулась, хотя для нашей медицины 2 года ремиссии уже прекрасный результат. Поэтому клинику рекомендую».

Как будет метастазировать злокачественная опухоль, поразившая яичники, зависит от ее особенностей и наличия сопутствующих заболеваний. Чаще всего она распространяется на ближайшие органы: матку, маточные трубы и стенки тонкого и толстого кишечника.

Диагностика

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

Диагностические мероприятия по выявлению вторичных раковых очагов включают:

  • Обследования ультразвуком;
  • Исследования на томографе (КТ, МРТ);
  • Рентгенографию;
  • Изотопная диагностика;
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Процедуры позволяют оценить степень поражения, размеры и локализацию дочерних новообразований, прорастание в близлежащие ткани и органы.

Чтобы обнаружить и оценить степень распространения онкоклеток в организме, врачи назначают своим пациенткам перечисленные ниже методы диагностики:

  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ и МРТ всего тела;
  • сцинтиграфия скелета;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ангиография с применением контрастного вещества;
  • ПЭТ-сканирование.

Последний метод основан на поступлении в организм глюкозы, которая накапливается в злокачественных очагах. Они, в свою очередь, становятся заметными на снимках, выполненных с помощью специального оборудования.

Реже назначается лапароскопическая диагностика, заключающаяся в проколе брюшной стенки и введении в абдоминальную полость инструментов, оснащенных видеокамерой и источником освещения. Изображение, которое «видит» лапароскоп, фиксируется на мониторе компьютера. Во время обследования пациентка находится под общим наркозом. При необходимости одномоментно может быть проведено и оперативное вмешательство, при котором удаляются обнаруженные опухолевые очаги.

После обращения к врачу специалист начинает сбор анамнеза. В ходе первого осмотра выполняется пальпация и перкуссия живота, при этом онколог обращает внимание на такие симптомы, как асимметричное увеличение его объема, проблемы с перистальтикой органа, наличие и степень выраженности болевых ощущений. Затем специалист назначает комплекс обследований, направленных на подтверждение предполагаемого диагноза:

  • Ректороманоскопия — изучение сигмовидной и прямой кишки.
  • Колоноскопия — осмотр всего толстого кишечника. В последнее время выполняется с помощью виртуальной рентгенографии, позволяющей получить трехмерное изображение органа на мониторе компьютера.
  • Биопсия и последующий гистологический анализ предполагаемой опухоли в кишечнике.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • МРТ всего организма для поиска первичной опухоли и метастазов в других анатомических структурах.

Особое внимание при подозрении на злокачественный процесс в нижнем отделе ЖКТ отводится лабораторным исследованиям. Пациенту предлагается сдать следующий комплекс анализов:

  • Биохимия крови. В случае онкологии в организме резко снижается титр белковых фракций, гемоглобина и эритроцитов, но заметно повышается уровень мочевины, гаптоглобина, СОЭ и лейкоцитов.
  • Тест на онкомаркеры. Достоверная методика, определяющая наличие в организме опухолевого процесса и степень его злокачественности. Для каждого органа проводится исследование на определенный антиген, при новообразованиях кишечника это эмбрионально-раковый антиген (РЭА), углеводный антиген (СА242), альфа-фетопротеин (АФП).
  • Анализ на скрытое кровотечение. Выполняется неоднократно. Подтвержденное присутствие крови в фекалиях указывает на внутренние кровоизлияния, характерные для распада злокачественного новообразования.

Вовремя проведенная диагностика при подозрении на метастазы в зоне желудка значительно повышает шансы человека на выживание. Рекомендуются выполнение перечисленных далее обследований:

  • УЗИ дает возможность увидеть косвенную симптоматику возникновения метастатических изменений в желудке, асцитной жидкости и поражение серозного слоя органа.
  • МРТ показывает, как выглядит очаг онкопроцесса в деталях. Специфическое контрастное вещество выявляет зоны локализации опухоли и характер патологических изменений в желудке.
  • КТ помогает на глубоком уровне интерпретировать отклонения, которые ранее были обнаружены при исследовании УЗИ, и максимально точно получить информацию о метастазах в области поражения.
  • Биопсия информирует о происхождении метастатических опухолей, тем самым подтверждая наличие онкозаболевания.
  • Рентгенография дает возможность рассмотреть злокачественные новообразования, определить их характер.
alt
При подозрениях на развитие злокачественных образований пациента направляют на сдачу крови на исследование.

Заподозрить в брюшине метастазы можно по присутствию у больного характерных для ракового процесса симптомов. Чтобы подтвердить диагноз рекомендуется пройти ультразвуковое исследование органов брюшины. А также показано выполнение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Важно сдать общий и биохимический анализ крови. После выявления опухоли проводится ее биопсия с гистологическим и цитологическим исследованием.

Психологическая помощь

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

Узнав о метастатической форме онкологии, человек испытывает глубокое эмоциональное потрясение и не всегда может справиться со своими чувствами. Новость о том, что он неизлечимо болен, выглядит для него как приговор, поэтому многие люди буквально на глазах меняют свое отношение к внешнему миру и впадают в тяжелую депрессию.

Хорошо, если пациента окружают родственники, готовые разделить с ним его горе. Но, как показывает практика, даже этого бывает недостаточно, чтобы помочь человеку совладать со своими эмоциями. Поэтому во всем мире онкологическим больным предлагается квалифицированная помощь психолога. К сожалению, в России такая медицинская услуга не является распространенной и доступной для всех пациентов. Направление паллиативной психологии только начинает развиваться, а полис ОМС не оплачивает расходы квалифицированного специалиста.

Чем может помочь психолог человеку, страдающему метастатическим раком последней стадии? Во-первых, он выслушает пациента, поможет ему понять и, самое важное, принять в определенной степени свой диагноз, увидеть будущую жизнь с этой проблемой. Человек перестанет думать только о скорой смерти и воспринимать гибель как трагедию, научится радоваться каждому дню.

Быстрее прийти в себя и найти силы после услышанного диагноза и для борьбы с заболеванием помогают положительные эмоции и желание одержать победу над ним, то есть правильный психологический настрой. Во многом пациентке могут оказать помощь ее близкие и родственники, тесное общение с которыми поможет взять себя в руки и настроиться на длительное лечение.

Психологи рекомендуют своим пациентам постараться жить полноценно и не допускать мыслей о возможных осложнениях, рецидивах и т.д. Безусловно, большинству пациенток сложно принять свой диагноз, особенно если речь идет о молодых женщинах, для которых злокачественное поражение яичников может гарантировать бесплодие в будущем.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

При работе со специалистом пациентка может задавать все интересующие ее вопросы, делиться со страхами, обсуждать недуг. В большинстве случаев уровень ее тревожности снимается, что положительно отражается на качестве жизни, взаимоотношениях с окружающими людьми, сне и отдыхе. Получить помощь психолога можно в стенах лечебного учреждения, если в нем предусмотрена должность для такого специалиста.

К диагнозу «рак» невозможно подготовиться или привыкнуть даже самым сильным людям. Всем пациентам, столкнувшимся с этим заболеванием, рекомендуется обращение за помощью к квалифицированному психологу. Его работа должна быть направлена на искоренение страхов и предрассудков в мыслях человека, изменение отрицательных установок на положительные, сфокусированные на борьбу с онкологией.

На этапе метастатического рака с учетом неблагоприятного прогноза на будущее больным требуется паллиативная психологическая помощь. Она призывает не зацикливаться на смерти, не бояться ее. При качественно оказанной паллиативной психологической помощи больные встречают летальный исход со спокойствием, которое порой удивляет и медицинский персонал, и родственников. Страх смерти можно победить.

Паллиативная медицина, к сожалению, в нашей стране относится к малоизученным областям. Многое в ней еще нужно разрабатывать и совершенствовать, готовить новых специалистов, но положительная динамика уже существует.

Если у человека диагностированы метастазы в желудке, не следует гадать, сколько осталось жить, необходимо как можно быстрее посетить врача. По результатам диагностики будет назначен требуемый курс лечения, и если он будет проведен своевременно — прогнозы будут намного лучше, чем при бездействии.

Течение и лечение у детей, беременных и пожилых

Дети. Метастазы в желудке в детском возрасте развиваются крайне редко, как правило, источником поражения становится печень. Только бдительность со стороны родителей поможет вовремя заметить начавшийся вторичный онкопроцесс и предпринять необходимые лечебные меры.

Боли при метастазах в желудке часто сопровождаются тошнотой и рвотой, увеличением живота и потерей веса, расстройствами стула и нервно-психическими проблемами. Лечение в данном случае будет зависеть от запущенности патологии, чаще всего оно имеет комплексный характер.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

Прогноз при метастатическом раке редко бывает положительным, а у детей вторичные опухоли развиваются агрессивнее и быстрее. Только внимательное отношение к здоровью ребенка и следование рекомендациям врачей дает шансы отвести беду, насколько это возможно.

Беременные. Метастазы в области желудка при злокачественных опухолях — редкое явление среди женщин, которые готовятся стать матерью. Однако полностью исключать такую возможность нельзя. Опухолевые онкоочаги дочернего типа формируются при прогрессировании основного злокачественного новообразования, которое чаще всего локализуется в молочных железах, детородных органах и желудочно-кишечном тракте.

Что происходит с женщиной во время гестации, если у нее диагностированы метастатические опухоли? Проблема имеет два пути решения — искусственное прерывание беременности и немедленное лечение или донашивание ребенка и отказ от радикальных вмешательств в организм. Врачи дают пациентке определенные рекомендации, но какой вариант предпочесть, она решает самостоятельно.

В целом прогноз при распространившихся метастазах на стенки желудка имеет негативный характер. Для беременных его никто не составлял. Но какой бы сложной ни была ситуация, важно придерживаться мнения врачей и проходить лечение под их контролем.

Пожилые. Среди лиц преклонного возраста онкологические заболевания встречаются чаще всего — не менее половины всех случаев, поэтому и метастазы в различных органах у них нередки. На клинические признаки дочерних новообразований в желудке пожилые пациенты обращают внимание нечасто и, как правило, обращаются к специалисту с запущенными формами онкопроцесса. Прогноз в этом случае не может быть положительным.

Даже если человек обратился к врачу рано, еще не зная о метастазировании, шансы спасти его также будут невысокими. Связано это с возрастными особенностями организмами, спецификой опухоли, реакцией на лечение. Но в любых ситуациях не стоит опускать руки и медлить с обращением за медицинской помощью или игнорировать ее.

Дети. От рака яичников не застрахованы ни взрослые, ни дети. У девочек злокачественный процесс впервые может быть обнаружен случайно при плановом медицинском осмотре у грудничка, в детском саду или школе. Признаками патологии становятся острые боли в животе, повышенная температура тела, кровянистые выделения из половых путей, асцит.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

После подтверждения диагноза специалист подбирает схему лечения. Как правило, у маленьких пациенток она остается стандартной, только с учетом таких особенностей, как возраст девочки, состояние ее здоровья, размеры и локализация первичной и метастатических опухолей. После радикального вмешательства в виде операции и химиотерапии ребенку назначается реабилитация, направленная на восстановление организма. Это может быть санаторно-курортное лечение, иммунотерапия и т.д.

Лечение и восстановление после онкологического заболевания считаются тяжелейшим периодом в жизни детей. Поэтому в этот момент им как никогда нужна родительская поддержка и внимание, проявление заботы и любви.

Беременные. Злокачественные опухоли яичников чаще диагностируются у женщин старше 40 лет, но не исключено их развитие и у женщин в период ожидания ребенка. Причинами патологии могут быть гормональные сбои, соматические заболевания, неблагоприятная наследственность. Злокачественный процесс нередко протекает бессимптомно, поэтому многие женщины определяют его со значительным опозданием.

Казалось бы, подобное невозможно, ведь пациентке во время беременности неоднократно назначают прохождение процедуры УЗИ, при которой опухоль сложно не заметить. Но этому есть объяснение. По мере роста плода матка поднимается выше в брюшную полость, покидая малый таз, что вполне нормально в интересном положении.

Позднее обнаружение болезни может стать причиной таких неприятных последствий, как выкидыш, отставание в физическом и психическом развитии у будущего ребенка, преждевременная родовая деятельность, метастазирование в регионарные и отдаленные органы, в том числе и в матку. Последнее означает, что есть риск для малыша — он имеет шанс, хоть и небольшой, заболеть раком еще внутриутробно. К сожалению, подобные случаи описаны в онкологической практике.

Если у женщины в период гестации выявлена карцинома яичников с метастазами, то опухоли — как первичную, так и дочерние — нужно удалять обязательно. Вопрос о прерывании или сохранении беременности следует решать в индивидуальном порядке, но, как правило, многие пациентки хотят оставить плод, поскольку удаление яичников грозит им бесплодием в будущем.

На основании диагностических данных и состояния пациентки врачи подбирают лечение. Некоторые химиопрепараты, например средства на основе платины, разрешены во время беременности, также не запрещено хирургическое вмешательство.

Кормящие. Злокачественный процесс в яичниках у кормящих мам обнаруживаются нечасто. Причинами заболевания может стать ослабленный иммунитет, поздние роды, гормональные расстройства и т.д. На начальных стадиях карцинома практически не проявляется, к тому же в заботах о малыше молодая мама может не заметить подозрительные признаки онкопатологии, в связи с чем ее обращение к врачу произойдет с опозданием.

Если у женщины, которая кормит ребенка грудью, выявлена метастатическая форма рака яичников, нужно как можно быстрее удалить опухолевые изменения в организме. При постановке диагноза не рекомендуется практиковать самолечение — народные методы и бесконтрольный прием препаратов не устраняют болезнь, напротив, они могут усугубить течение патологии и вызвать никому не нужные побочные эффекты.

Рак должен лечить врач, поэтому важно найти специалиста, который внушает доверие с профессиональной точки зрения. На период терапии нужно отказаться от грудного вскармливания, так как в молоко проникают метаболиты лекарственных средств и остатки радиоактивных веществ, небезопасные для здоровья ребенка.

Пожилые. Раковый процесс в придатках чаще встречается у пациенток преклонного возраста. К сожалению, годы не прибавляют здоровья, и если подобное произошло, становится ясно, что борьба с онкологией будет сложной и далеко не всегда закончится победой над опухолью.

Симптомы заболевания и принципы его лечения будут такими же, как и у других возрастных групп. Тактика терапии подбирается индивидуально с учетом противопоказаний к радикальным вмешательствам и общего состояния пациентки. В целом прогноз неблагоприятный.

Дети. Симптомы вторичного рака кишечника имеют общие черты для детей и взрослых. Клиническая картина заболевания напоминает острый воспалительный процесс, на наличие опухоли указывают такие симптомы, как кишечная непроходимость, прогрессирующий болевой синдром, признаки злокачественной интоксикации.

Беременные. Рак и беременность — достаточно редкое сочетание, которое серьезно осложняет процесс вынашивания малыша и угрожает жизни будущей матери. Если у женщины обнаружена метастатическая форма онкологии во время гестационного срока, необходимо срочное специализированное лечение, направленное на борьбу со злокачественным процессом.

В такой ситуации нельзя ждать. Пациентке назначается паллиативная онкологическая помощь, часто несовместимая с вынашиванием беременности. По возможности выполняется досрочное родоразрешение. Тактика лечения определяется врачом, прибегать к помощи народных методов строго запрещается.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

Кормящие. Злокачественный процесс в кишечнике требует безотлагательной терапии. Это относится и к женщинам, которые недавно обрели счастье материнства и кормят ребенка грудью. Врачи в таких случаях настаивают на отказе от лактации, так как при естественном вскармливании в молоко могут попасть метаболиты агрессивных лекарственных препаратов, используемых при химиотерапии, и радиоактивные вещества после проведенного облучения.

Пожилые. Метастатические опухоли в кишечнике у лиц пожилого возраста диагностируются довольно часто. Заболевание нередко обнаруживается поздно, на запущенной стадии, когда помочь человеку традиционными методами лечения практически невозможно. Паллиативная помощь заключается в адекватном обезболивании, химиотерапии и облучении.

Процесс восстановления после лечения

Все онкологические больные проходят через тяжелейшие этапы лечения — химиотерапия, хирургические операции и т.д. Конечно, бесследно для организма пройти такие вмешательства не могут, и после окончания основной терапии человеку просто необходимо восстановление — как физическое, так и психологическое.

Реабилитация при запущенных злокачественных патологиях — сложный и продолжительный процесс. По усмотрению медиков он может включать физиотерапию, лечебную физкультуру, диетотерапию и помощь узких специалистов — психологов, логопедов, ортопедов и т.д.

Чтобы восстановиться быстрее, важно правильно питаться, так как диета поможет избежать многих побочных эффектов химиотерапии. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, выполнять рекомендации лечащего персонала. Назначение курса лечебной физкультуры поможет повысить жизненный тонус, устранить застойные явления в теле, что часто становится причиной дополнительных болевых ощущений, подстегнуть метаболизм.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

Нельзя забывать и о полноценном покое и отдыхе. Режим дня, здоровый сон также позитивно отражаются на самочувствии и состоянии иммунной системы. Положительные эмоции от общения с близкими и родственниками повышают успех реабилитации в разы.

Основные направления реабилитационного периода заключаются в организации сбалансированного лечебного питания. Оно будет способствовать адаптации организма к новым особенностям пищеварения после хирургического вмешательства на желудке. Диета каждому пациенту подбирается индивидуально, с учетом особенностей предшествующего клинического случая и дальнейшей терапевтической тактики.

В комплекс реабилитационных мероприятий также входят различные методы физиотерапии, консервативное лечение (паллиативное) и работа с квалифицированным психологом. Каждый подход осуществляется в индивидуальном порядке, готовых шаблонов и общих схем в данном случае быть не может, поскольку речь идет о метастатической онкологии.

Самым эффективным способом восстановления кишечника после радикальной терапии считается его работа, то есть непосредственное функционирование. Без пищеварения орган не будет адаптироваться к новым условиям, созданным хирургическим вмешательством. Важно как можно раньше перейти на обычное питание для запуска выработки ферментов и соков, необходимых для полноценного переваривания пищи. В рационе человека обязательно должны быть жирные кислоты, пищевые волокна и глутамин.

Если резекция пораженной онкологическим процессом области была небольшой, энтеральное питание разрешено с 3 дня после операции. В случае обширного хирургического вмешательства и развития сопутствующих осложнений рекомендуется питание через зонд в течение 2–4 недель.

Также в послеоперационном периоде необходимо решить следующие задачи:

  • предотвратить осложнения в виде застойной пневмонии, тромбозов, атонии ЖКТ с помощью умеренных физических нагрузок;
  • нормализовать работу сердца и сосудов;
  • улучшить эмоциональный фон пациента.

Дополнительно больному может быть назначено симптоматическое паллиативное лечение. При необходимости пациента и его родственников учат обращаться с колостомой. Человек продолжает находиться под постоянным наблюдением врачебного персонала вплоть до выписки из стационара.

Диета

Важно понимать, что ни одна схема питания не позволит излечиться от карциномы или саркомы яичников, так как злокачественный процесс в этом органе поддается только влиянию хирургического скальпеля и химиопрепаратов, и то далеко не во всех клинических случаях. Но диета не только нужна — она необходима, так как с ее помощью можно быстрее восстановиться после оперативного вмешательства и приема цитотоксических препаратов.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

Рацион питания, рекомендованный при раке яичников с метастазами на 3 и 4 стадиях, должен состоять исключительно из легкоусвояемых продуктов с максимальным количеством полезных микроэлементов и растительной клетчатки. В первую очередь это овощи и фрукты, злаки, крупы. Внимание нужно уделить и полноценным белкам, которые входят в состав морской рыбы и морепродуктов, курицы, индейки и крольчатины.

Полный запрет распространяется на алкогольные и газированные напитки, любые полуфабрикаты, пищу с химическими усилителями вкуса и цвета, кондитерские и колбасные изделия. Также нельзя употреблять домашние шашлыки, соленья, копчености, жареное и жирное. Все блюда нужно готовить только на пару либо путем тушения и отваривания. Питаться следует до 6 раз в сутки, о голодании или больших промежутках между приемами пищи, и, напротив, переедании не может идти и речи.

В основе рациона при метастазах желудка лежат принципы правильного питания, при этом вся пища должна быть легкой и ни в коем случае не перегружать ЖКТ и печень. Большинство специалистов рекомендуют придерживаться следующих аспектов:

  • пяти- или шестиразовое питание;
  • маленькие порции — не более 200 г;
  • максимальное включение в рацион свежих фруктов и овощей;
  • ежедневное употребление пророщенных злаков;
  • приготовление пищи исключительно путем отваривания или на пару;
  • введение в рацион морской рыбы и постного мяса;
  • основа меню должна состоять из молочной продукции, легких супов и жидких каш, омлетов и гарниров из круп.

Злокачественный процесс в кишечнике требует соблюдения дробной диеты маленькими порциями каждые 2-3 часа. После радикального удаления опухолевых узлов и во время химио- и лучевой терапии рацион пациента должен включать 55% углеводов, 30% белков и 15% жиров. Питание следует обогатить микроэлементами, которые улучшат противоопухолевый иммунитет, а пища должна легко усваиваться и перевариваться, не провоцируя различных расстройств желудочно-кишечного тракта.

При пяти-шестиразовом меню еда, подаваемая к столу, должна быть близкой по температуре к температуре тела, перетертой до состояния пюре либо полужидкой как минимум на протяжении 4 недель после оперативного вмешательства, пока идет интенсивное заживление тканей кишечника. Дополнительно рекомендуется в сутки предлагать пациенту 6 стаканов фильтрованной воды.

Список разрешенных продуктов:

  • овощи, фрукты, ягоды;
  • крупы, макаронные изделия;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • морская рыба;
  • мясо птицы и кролика;
  • кисломолочные продукты;
  • яйца.

Список запрещенных продуктов:

  • любые блюда, раздражающие ЖКТ и вызывающие метеоризм, например бобовые;
  • газированные и спиртные напитки;
  • жирные сорта мяса;
  • кондитерские изделия;
  • полуфабрикаты;
  • копчености, консервы

Перечисленные рекомендации по питанию важно соблюдать и после основного этапа лечения.

Осложнения

Последствиями злокачественного поражения яичников на стадии метастаз становятся следующие патологические состояния:

  • Побочные эффекты после проведения химиотерапии: выпадение волос, иммунодефицит, кахексия.
  • Острые воспалительные процессы во внутренних органах, переходящие в сепсис.
  • Асцит, отеки нижних конечностей.
  • Нарушение мозговой деятельности, судорожный синдром, нарушения сознания при вовлечении в онкопроцесс ЦНС.
  • Расстройства дыхания, плеврит, отек легких.
  • Патологическое увеличение пораженных лимфоузлов.
  • Проблемы с пищевым поведением, истощение на фоне постоянного отсутствия аппетита и рвоты.
  • Кишечная непроходимость, перитонит.
  • Летальный исход.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

В зависимости от того, какой орган или система анатомических структур оказались поражены злокачественным процессом, продиктован характер осложнений. Смерть человека может наступить по причине любого из них.

Несмотря на то что метастазы в желудке — это вторичные опухолевые процессы, они не менее опасны, чем первичный рак. Патология вызывает следующие виды осложнений:

  • Внутренние кровотечения. Проявляются в виде рвоты «кофейной гущей», часто и быстро становятся причиной гибели пациентов.
  • Жидкий стул, окрашенный в черный цвет. Состояние свидетельствует о свищах и нарушениях целостности внутренних органов, патологический процесс сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, выраженной бледностью кожных покровов, потливостью, потерей сознания и тахикардией.
  • Непроходимость кишечника. Развивается на фоне разрастания метастатических опухолей и перекрытого ими привратника нижнего отдела ЖКТ, в результате пищевые фрагменты не могут попадать естественным путем в кишечные пути.

Перечисленные осложнения требуют экстренного хирургического вмешательства.

Перечислим последствия, которые могут развиться при метастатическом раке нижнего отдела ЖКТ:

  • непроходимость кишечника;
  • внутренние кровотечения из опухолевых узлов;
  • перфорация стенки органа с выходом его содержимого в брюшную полость;
  • острый воспалительный процесс, переходящий в смертельно опасную инфекцию — перитонит;
  • распространение онкопроцесса на соседние органы с формированием сплошного ракового конгломерата;
  • кахексия, или экстремальное истощение организма;
  • летальный исход.

Перечисленные осложнения негативно влияют на общую клиническую картину заболевания и осложняют его течение. Как показывает практика, многие люди погибают по вине последствий, вызванных метастазами.

Метастазы в лимфоузлах: симптомы недуга и прогнозы на выздоровление

Если обнаружены множественные метастазы в брюшной полости, то длительность жизни пациентов составляет в среднем до нескольких месяцев. Прогнозирование делают на основе цитологического исследования атипичных клеток с определением степени их дифференцирования. Прогноз продолжительности и качества жизни зависит от локализации опухолей и присутствия у больного сопутствующей патологии.

При диагностированных метастазах в кишечнике человека всегда интересует, какова будет его продолжительность жизни. Важно отметить, что ответ на этот вопрос напрямую зависит от того, о какой тяжести заболевания идет речь.

У лиц с запущенными формами метастатического рака при наличии осложнений порог 5-летней выживаемости преодолевается в 20% случаев. В данной ситуации речь идет о назначении высококачественного паллиативного лечения, которое позволяет только продлить срок жизни, но не избавить от имеющегося в организме злокачественного процесса.

К сожалению, если метастазов много, никакие лечебные мероприятия не сделают жизнь пациента дольше одного года.

Благоприятный прогноз может наблюдаться при своевременном выявлении (на начальной стадии), вовремя проведенном лечении.

Прогноз метастазирования различной локализации:

  • В брюшной полости. Лечение даст положительный результат при своевременном выявлении, использование комплексного терапевтического направления;
  • Метастазирование в надпочечники, в большинстве случаев, осложнено поражениями других органов. Прогноз определяет клиническая ситуация;
  • Органы средостения. Раннее обнаружение вторичных опухолей дает шанс на положительный исход;
  • Поражение кишечника. Выявление на начальном этапе, своевременное хирургическое лечение, радио- и химиотерапия позволяют благополучно вылечиться, в среднем 50% пациентов с онкозаболеваниями кишечника;
  • Печень. Прогноз серьезный. Проведение необходимого лечения продлевает жизнь пациенту примерно на 2.5 года;
  • Легкие. Жизнь человека, в среднем, продлевается на 5 лет при одиночном метастазировании, адекватно проведенной терапии.

Метастазы в лимфоузлах: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

При 4 стадии рака с метастазами прогноз неутешительный. Продолжительность жизни может составить от нескольких дней, до нескольких недель.

Точную прогностическую информацию при метастатических формах рака предоставить довольно сложно. Многое зависит от того, на какой стадии обнаружено заболевание.

После радикального лечения на 3 стадии онкопроцесса 5-летняя выживаемость может составлять 40%, на 4 стадии — всего 10%. В обоих случаях речь идет о постоянной симптоматической помощи, направленной на продление жизни пациенток.

Прогноз при метастазах в желудке считается отрицательным даже на фоне качественно проведенного лечения. Так сколько же живут пациенты? В среднем пациенты могут прожить от 12 до 18 месяцев, в редких случаях продолжительность жизни составляет до 2 лет.

В случае полной ампутации желудка на раннем этапе роста дочерней опухоли 30% больных имеют шансы преодолеть 5-летний порог, но в онкологической практике такое встречается нечасто — всего в 5% случаев, поскольку организм человека серьезно ослаблен первичным раком и радикальными терапевтическими вмешательствами.

Когда проблема игнорируется полностью, то есть пациент не хочет или по каким-то причинам не может получать специфическое лечение, смерть наступает через 2–4 месяца с начала развития метастазов.

Получение инвалидности

Онкологические заболевания — основание для обращения в комиссию МСЭ для определения группы инвалидности. Если решение специалистов будет положительным, пациент может получить социальную поддержку от государства в виде фиксированной пенсии, льгот на лекарственные препараты, возможность бесплатного лечения и посещения санаториев.

Для обращения в МСЭ по месту жительства пациентка с раком яичников должна предоставить выписку из истории болезни, данные лабораторных и инструментальных обследований, заключение лечащего врача, паспорт, полис ОМС и СНИЛС, характеристику с прежнего или настоящего места работы. После подачи документов, в течение 5 дней женщине будет назначена дата проведения медицинского освидетельствования, как правило, речь идет о ближайшем месяце.

Лицам с метастатическими формами рака и, следовательно, неблагоприятным прогнозом инвалидность может быть присвоена пожизненно.

Инвалидность при метастатическом раке желудка дается всем лицам, обратившимся за медицинской помощью. Как правило, в данном случае назначается I группа нетрудоспособности, так как человек требует постоянного постороннего ухода, а общее состояние его здоровья резко ухудшилось на фоне заболевания и проведенного лечения.

Группу инвалидности определяет комиссия МСЭ (медико-социальной экспертизы) на основании обращения пациента и предоставленной им необходимой информации относительно имеющегося патологического состояния и прогнозов.

Инвалидность при метастатическом раке назначается бессрочно. Получение группы означает, что человеку будет определена ежемесячная пенсия от государства, социальная и медицинская поддержка, бесплатное обеспечение жизненно важными лекарствами.

Для назначения инвалидности необходимо обратиться в комиссию МСЭ (медико-социальная экспертиза) по месту жительства и предоставить требуемый перечень документов, в который входят результаты лабораторных и инструментальных обследований, выписка из истории болезни и заключение лечащего врача. После определения группы человек продолжает находиться под врачебным контролем и получать поддерживающую терапию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DoctorJohn Blog
Adblock detector