Диагностика
При подозрении на язву желудка врач проведет опрос и осмотр, по результатам которых могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
-
Анализы на Helicobacter pylori. В целях определения наличия инфекции Helicobacter pylori применяют анализ выдыхаемого воздуха (дыхательный тест), анализы крови и выявление антигенов бактерий в стуле.
Наиболее точным является анализ выдыхаемого воздуха. При проведении этого анализа Вас попросят выпить жидкость, содержащую радиоактивный углерод. Если в Вашем желудке имеются бактерии Helicobacter pylori, то они переработают этот углерод с выделением углекислого газа. Позже Вас попросят выдохнуть в пакет, который запаивают и отправляют на анализ. Присутствие радиоактивного углерода в виде углекислого газа в лабораторном образце говорит о наличии инфекции.
Во избежание ложно-отрицательных результатов перед проведением анализа необходимо заблаговременно прекратить прием антацидов.
-
Верхняя эндоскопия. При верхней эндоскопии (ФГС, ФГДС) через рот в желудок вставляется тонкая гибкая оптоволоконная трубка с камерой, позволяющая врачу увидеть состояние слизистой желудка. При обнаружении язвы проводится забор образца ткани для анализа в лаборатории. Анализ позволяет установить наличие инфекции Helicobacter pylori и рака желудка.
Эндоскопия особенно важна для пациентов в возрасте, при наличии признаков внутреннего кровотечения, для пациентов с необъяснимой потерей веса и трудностями с приемом и глотанием пищи.
- Рентген с барием. Рентгеноконтрастное исследование с бариевой взвесью позволяет получить изображение желудочно-кишечного тракта. Для исследования Вас попросят выпить белую жидкость, содержащую барий, которая обволакивает желудок и делает язву видимой на рентгеновском снимке.
- American College of Gastroenterology guidelines on the management of Helicobacter pylori infection. Bethesda, M.D.: American College of Gastroenterology.
- Merck Manual Professional Version. Peptic ulcers.
- Feldman M, et al. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 9th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2010.
- Rakel D. Integrative Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012.
- Mayo Clinic. Peptic ulcer.
- H. pylori and peptic ulcers. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.
- NSAIDs and peptic ulcers. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.
- Potassium. Natural Medicines Comprehensive Database.