Диагностика
Диагностика эндометриоза и других заболеваний, вызывающих боли в области таза, включает опрос пациента с выявлением симптомов, локализации и времени возникновения болей. По результатам опроса могут быть назначены дополнительные исследования для постановки диагноза:
- Гинекологический осмотр. Включает пальпацию (ощупывание) органов малого таза с установлением таких аномалий, как кисты в органах репродуктивной системы или уплотнения за маткой. Пальпация не позволяет установить небольшие области эндометриоза.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ позволяет создать изображение внутренних органов с помощью ультразвуковых волн. Исследование может быть абдоминальным (врач водит датчик по животу) и трансвагинальным (датчик вставляется во влагалище). Может быть использована комбинация методов. УЗИ не позволяет точно установить эндометриоз, однако способно точно установить наличие кист, характерных для заболевания — эндометриом.
- Лапароскопия. Для постановки точного диагноза может быть проведена лапароскопия, при которой под общим наркозом через небольшой разрез в районе пупка вводится гибкий инструмент (лапароскоп) с камерой и источником света. Лапароскопия позволяет хирургу заглянуть внутрь брюшной полости и обнаружить ткани эндометрия, располагающиеся вне матки. Во время лапароскопии может быть проведена биопсия (забор образца ткани для лабораторного исследования). Лапароскопия позволяет установить расположение, степень и размер очагов эндометриоза. Это помогает врачу определиться с оптимальной схемой лечения.
Источники:
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Frequently asked questions. Gynecological problems FAQ013. Endometriosis.
- Endometriosis. The National Women’s Health Information Center.
- Pain management of endometriosis. American College of Obstetricians and Gynecologists.
- Schenken RS. Pathogenesis, clinical features, and diagnosis of endometriosis.
- Schenken RS. Overview of the treatment of endometriosis.
- Mayo Clinic. Endometriosis.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee on Practice Bulletins — Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 114: Management of endometriosis. Obstetrics & Gynecology. 2010;116:223.
- Schrager S, et al. Evaluation and treatment of endometriosis. American Family Physician. 2012;87:107.
- Pearce CL, et al. Association between endometriosis and risk of histological subtypes of ovarian cancer: A pooled analysis of case-control studies. The Lancet Oncology. 2012;13:385.
Опубликовано: 20 Марта, 2016
Обновлено Редакцией: 04 Августа, 2016
© Доктор Джон. Все права защищены. Информация предоставлена в образовательных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или руководством к действию или лечению. Смотрите дополнительную информацию.