Болезни и состояния

Акне - Причины

Причины

Основные причины возникновения акне связаны с четырьмя факторами:

  • Работа сальных желез;
  • Мертвые кожные клетки;
  • Закупоренные поры;
  • Бактерии.

Типичные места появления акне — лицо, область шеи, плечи, грудь и спина, места с обильным количеством сальных желез. Закупорка волосяного фолликула (мешочка) салом и мертвыми кожными клетками вызывает акне.

Волосяные фолликулы связаны с сальными железами. Сальные железы вырабатывают себум (кожное сало) для смазки волос и кожи. При здоровой коже себум выходит вдоль волоса на поверхность кожи через пору.

Когда организм начинает вырабатывать слишком большое количество кожного сала и мертвых кожных клеток, они могут закупорить поры и скопится внутри волосяного фолликула. Это создает благоприятную среду для размножения бактерий. Когда в закупоренный волосяной фолликул попадают бактерии, он начинает воспаляться.

Растущее количество себума может раздвинуть стенки фолликула, образуя закрытый комедон (белые угри). Если сальная пробка открыта для контакта с воздухом, она начинает чернеть, образуя открытый комедон (черные угри). Если фолликул инфицируется бактериями и воспаляется, образуется прыщ с гнойной головкой в центре. Закупорка и воспалительные процессы, которые происходят глубоко в волосяном фолликуле, вызывают нодулы (узлы) и кисты под поверхностью кожи.

Поры на коже, которые являются выходом потовых желез, обычно не поражаются акне.

Акне могут усилить следующие факторы:

  • Гормоны. Гормоны андрогены вызывают увеличение сальных желез и стимулируют выработку себума. Уровень андрогенов повышается у мальчиков и девочек в период полового созревания. Гормональные изменения при беременности и во время приема противозачаточных таблеток также могут влиять на выработку кожного сала.
  • Лекарства. Лекарства, в состав которых входят андрогены, кортикостериоды и литий, могут усиливать акне.
  • Питание. Исследования показывают, что некоторые продукты могут вызывать акне. К ним относятся молочные продукты и продукты с высоким содержанием углеводов (хлеб, булки, чипсы). Ограниченные исследования показывают, что шоколад может усиливать акне.
  • Стресс. Стресс может усиливать акне.

Следующие факторы могут и не влиять на акне, либо их влияние будет незначительным:

  • Жирная пища. Жирная пища не оказывает влияния на акне. Зато работа на кухне, где готовится жирная пища и стоят фритюры, может забить поры и спровоцировать или усилить акне.
  • Грязная кожа. Грязь не является причиной акне. Активное умывание, когда Вы сильно трете кожу или используете сильнодействующие моющие или химические средства, раздражает кожу и может усилить акне. Отшелушивание и удаление кожного сала мягким мылом с теплой водой может помочь в борьбе с акне.
  • Косметика. Косметика не обязательно усиливает акне, особенно если Вы пользуетесь oil-free (некомедогенной) косметикой и регулярно снимаете макияж. Oil-free косметика не влияет на эффективность препаратов от акне.
Лечение
Источники:
  1. Goldsmith LA, et al., eds. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 8th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2012.
  2. Zouboulis CC. Acne as a chronic systemic disease. Clinics in Dermatology.
  3. Murase JE, et al. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation. Journal of the American Academy of Dermatology. 2014;70:401.e1.
  4. Williams HC, et al. Acne vulgaris. Lancet. 2012;379:361.
  5. Mayo Clinic. Acne.
  6. Titus S, et al. Diagnosis and treatment of acne. American Family Physician. 2012;86:734.
  7. Lam C, et al. Contraceptive use in acne. Clinics in Dermatology.
  8. Murase JE, et al. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation. Journal of the American Academy of Dermatology. 2014;70:401.e1.
  9. England Owen C. Treating acne with high-dose isotretinoin. JAMA. 2014;311:2121.
  10. Wheeland R, et al. Safety and effectiveness of a handheld blue light device for self-treatment of mild to moderate acne. Journal of the American Academy of Dermatology. 2012;66(suppl):AB18.
  11. Caperton C, et al. Double-blind, placebo-controlled study assessing the effect of chocolate consumption in subjects with a history of acne vulgaris.
  12. Han Song B, et al. Photodynamic therapy using chlorophyll-a in the treatment of acne vulgaris: A randomized, single-blind, split-face study.
  13. Dover JS, et al. Light-based, adjunctive and other therapies for acne vulgaris.
  14. Thiboutot D, et al. Pathogenesis, clinical manifestations and diagnosis of acne vulgaris.
  15. Emmy Graber. Treatment of acne vulgaris.
  16. Pizzorno JE, ed. Textbook of Natural Medicine. 4th ed. St. Louis, Mo.: Elsevier; 2013.
  17. Tea tree oil. Zinc. Bovine cartilage. Natural Medicines Comprehensive Database.
Опубликовано: 05 Января, 2016
Обновлено Редакцией: 06 Августа, 2016
© Доктор Джон. Все права защищены. Информация предоставлена в образовательных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или руководством к действию или лечению. Смотрите дополнительную информацию.