Причины
Причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) является хронический кислотный рефлюкс, при котором желудочные кислоты и желчь забрасываются наверх из желудка в пищевод.
Когда Вы глотаете, нижний пищеводный сфинктер расслабляется и пропускает еду и жидкость в желудок. Затем он снова закрывается. Нижний пищеводный сфинктер представляет собой круговую мышцу в нижней части пищевода у «входа» в желудок.
Если сфинктер расслабляется и сжимается неправильно или неполностью, то желудочные кислоты могут попасть в пищевод, вызывая чувство изжоги.
Хроническое (постоянное) раздражение слизистой пищевода может привести к воспалению пищевода — эзофагиту. Со временем эзофагит разрушает слизистую и стенку пищевода и может привести к таким осложнениям, как кровтоечения, сужение пищевода, пищеводу Барретта (предраковому состоянию).
Факторы риска
Факторами, увеличивающими риск развития ГЭРБ, являются:
- Ожирение.
- Хиатальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), при которой желудок выпячивается наверх, в грудную клетку, через диафрагму.
- Беременность.
- Курение.
- Сухость во рту.
- Астма.
- Диабет.
- Задержка опорожнения желудка.
- Заболевания соединительной ткани, такие как склеродермия.
- Kahrilas PJ. Clinical manifestations and diagnosis of gastroesophageal reflux in adults.
- Kahrilas PJ. Medical management of gastroesophageal reflux disease in adults.
- Katz PO, et al. Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. American Journal of Gastroenterology. 2013;108:308.
- Picco MF, MD, Mayo Clinic. GERD.
- Lipham JC, et al. The LINX® reflux management system: Confirmed safety and efficacy now at 4 years. Surgical Endoscopy. 2012;26:2944.
- Patrick L. Gastroesophageal reflux disease (GERD): A review of conventional and alternative treatments. Alternative Medicine Review. 2011;16:116.
- Ferri FF. Ferri’s Clinical Advisor 2014: 5 Books in 1. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2014.